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大連市中心醫(yī)院始建于1949年，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的綜合性三級甲等研究型醫(yī)院，目前醫(yī)院下轄大連市中心醫(yī)院、大連市外國人健康體檢中心、大連市外賓醫(yī)院、大連市臨床檢驗中心、大連市醫(yī)藥科學研究所、大連理論研究所。1992年首批晉升為三級甲等醫(yī)院，2002年在全省三級甲等綜合性醫(yī)院中率先通過ISO9001（2000）國際質(zhì)量管理體系認證，2006年首批通過遼寧省三級甲等綜合性醫(yī)院復核評價。醫(yī)院分南北兩院，編制床位2350張。

大連市中心醫(yī)院于2015年被國家腦防委授予高級卒中中心，先后獲得全國腦卒中防治工程示范基地醫(yī)院、中國卒中中心培訓基地、全國高級卒中中心百強醫(yī)院、腦卒中篩查與防治基地、國家示范高級卒中中心單位、五星高級卒中中心、腦卒中防治適宜技術取栓技術培訓基地、頸動脈內(nèi)膜剝脫技術培訓基地、心源性卒中防治基地建設單位等稱號。

大連市中心醫(yī)院卒中中心堅持以患者為中心，建立由多學科聯(lián)合組成的腦卒中篩查和防治體系，構(gòu)筑了強大的腦血管病醫(yī)療團隊，持續(xù)提高腦血管病的臨床診療質(zhì)量�？瑟毩㈤_展靜脈溶栓、取栓、頸動脈內(nèi)膜剝脫、動脈瘤介入、動脈瘤夾閉術等先進技術，具有完備的腦卒中急診急救綠色通道，從預防、治療到康復，也為患者提供了一站式的國標級系統(tǒng)防治平臺。各項手術業(yè)務指標均居全國領先、遼南首位，已經(jīng)成長為遼南地區(qū)卒中防治的領軍者。

一、專業(yè)、高效卒中急救綠色通道。我院于2015年8月設置卒中急診，制定有完備、有效的工作流程，對急性缺血性腦卒中時間窗內(nèi)患者開放急救綠色通道，實行“先救治后掛號繳費”流程，專醫(yī)專護予以診治。卒中急診標識清晰，搶救室內(nèi)設立溶栓區(qū)及卒中溶栓專用床，制定“綠色通道”標牌。2019年，大連市卒中急救地圖在我院發(fā)布，大連市中心醫(yī)院作為管理醫(yī)院，推動大連市首張急救地圖的發(fā)布。為推動各區(qū)域醫(yī)院不斷提高及完善國家初級、高級卒中中心建設，我院領導班子帶領我院卒中團隊多次赴卒中地圖建設醫(yī)院開展卒中地圖醫(yī)院質(zhì)控督導及適宜技術巡講。大連市中心醫(yī)院作為國家卒中中心培訓基地及大連市卒中地圖管理單位，有責任和義務充分發(fā)揮輻射帶動作用，幫助卒中地圖建設醫(yī)院推進卒中工作，盡早加入卒中地圖醫(yī)院。我們將竭盡所能幫助地圖建設醫(yī)院進一步規(guī)范順暢卒中急性期救治流程，打造區(qū)域性規(guī)范化分級診療模式，力爭對卒中病人實現(xiàn)真正意義上院前無縫銜接，院中高效順暢綠色通道，對卒中病人真正實現(xiàn)全生命周期的高效救治。2020年，國家衛(wèi)健委腦防委召開的中國卒中急救地圖“百城百圖建設行動”啟動會中，大連市中心醫(yī)院的卒中急救地圖建設全國排名第四。

二、成熟的缺血性腦血管病靜脈溶栓治療。大連市中心醫(yī)院年均靜脈溶栓500余例，其中60%患者達到臨床治愈，重新回歸社會和家庭。缺血性腦血管病6小時時間窗內(nèi)的溶栓治療是目前改善急性缺血性卒中結(jié)局的最有效的治療方法。醫(yī)院秉持時間就是大腦的理念，整合多學科，建立溶栓綠色通道，積極與“120”加強合作，成立救治互助平臺，利用團隊優(yōu)勢，優(yōu)化溶栓的路徑，平均DNT（溶栓時間窗）時間已達國內(nèi)先進水平，為急性缺血性腦卒中患者提供安全有效地治療。

三、先進的腦血管病神經(jīng)介入治療。大連市中心醫(yī)院于2017年在遼寧省率先組建獨立神經(jīng)介入病房，運用微創(chuàng)手術，通常在患者大腿根部切開2mm小口，沿腹股溝動脈血管將球囊和支架輸送到血管狹窄區(qū)域，通過擴張球囊和釋放支架，直接將血管內(nèi)的血栓取出，立即開通閉塞血管，或?qū)�斑塊沉積物推向兩側(cè)，達到擴張血管和恢復血流的目的，微創(chuàng)操作避免了常規(guī)手術給患者帶來的創(chuàng)傷。對于顱內(nèi)動脈急性閉塞、頸動脈狹窄、顱內(nèi)動脈狹窄、基底動脈重度狹窄、顱內(nèi)動脈慢性閉塞、顱內(nèi)靜脈竇血栓急性形成等基本具有非常好的治療效果。

2017年被國家衛(wèi)健委批準成為遼寧省唯一一家“國家級腦卒中動脈取栓專項技術培訓基地”，在這兩年間為遼寧省培養(yǎng)了多位神經(jīng)介入專業(yè)人才，有效地帶動了各地區(qū)神經(jīng)介入事業(yè)的發(fā)展。

四、開顱顯微鏡下動脈瘤夾閉和血管內(nèi)介入手術兩種方式精準治療動脈瘤。 大連市中心醫(yī)院為遼南地區(qū)最早開展顱內(nèi)動脈瘤的顯微外科手術治療醫(yī)院之一，年均實施近200例顱內(nèi)動脈瘤的顯微或介入手術，200多例腦出血顯微外科手術。依托進口蔡司Pentro900顯微鏡、西門子介入造影等先進設備，借助電生理監(jiān)測、神經(jīng)內(nèi)鏡多角度觀察、自體血回收等多種手段確保手術成功，通過成熟、精湛、規(guī)范的技術手段，保持未破裂動脈瘤摘除100%成功率，無致死致殘病例，相關術式操作水平已達到國內(nèi)先進水平。

五、腦出血外科手術。神經(jīng)外科團隊以全面、精準、規(guī)范的技術將腦出血的死亡率與致殘率降到最低，開展的具體技術方法包括：小骨窗開顱顯微鏡下血腫清除術、去大骨瓣減壓并血腫清除術、神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除手術、立體定向置管引流術，借助國內(nèi)先進的顱內(nèi)壓（ICP）檢測系統(tǒng)，為重癥患者打開了生命之窗。醫(yī)院現(xiàn)已率先開展腦干出血的顯微手術治療。

六、頸動脈內(nèi)膜剝脫技術。通過手術切除增厚的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊，從而達到預防由于斑塊脫離引起的腦卒中，是防治缺血性腦血管疾病的有效方法。我院現(xiàn)為國家衛(wèi)生健康委頸動脈內(nèi)膜剝脫技術培訓基地，年平均開展頸動脈內(nèi)膜剝脫手術100余例。

七、心源性卒中防治。大連市中心醫(yī)院是全國首批國家心源性卒中防治基地之一，目前常規(guī)開展心源性卒中的篩查、診斷、預防、治療等工作。其中，72小時長時程心電記錄篩查房顫、房顫的正規(guī)抗凝、房顫射頻消融、左心耳封堵、卵圓孔未閉介入封堵等工作尤其突出，在預防腦栓塞及外周動脈栓塞等方面成效顯著，明顯減少了卒中導致的致殘及致死率，極大改善了患者的生活質(zhì)量及預后，減輕了患者家庭、醫(yī)保支出及社會的巨大負擔。

八、“一站式”放射線檢查。大連市中心醫(yī)院放射線科為國家認定的醫(yī)學影像培訓及教學基地，人員完備且教科研力量強大，現(xiàn)擁有包括：128層CT、64排及16排CT、3.0MRI及1.5MRI等大型檢查設備，為急診卒中患者及預后診療提供了及時、完善和指導性的影像學服務�；颊呒痹\就醫(yī)即可在放射科進行腦卒中 “一站式”CT檢查，包括：頭部CT平掃+增強+頭頸血管CTA+腦灌注掃描一次完成，及時為臨床溶栓等治療提供準確而詳細的影像學依據(jù)。針對卒中患者，在完善常規(guī)頭顱MRI平掃及增強、MRA及MRV檢查的基礎上，還可進行神經(jīng)MRI功能檢查，包括：DTI及DKI、SWI、PWI及3D-ASL、MRS、BOLD-腦功能成像等先進技術，為精準診斷和精準治療提供了前置保障。

九、頭頸部血管超聲一體化評估。大連市中心醫(yī)院卒中中心設有頸部血管超聲、腦部血管超聲，進行一體化評估顱內(nèi)外血管，醫(yī)生團隊均在北京宣武醫(yī)院及吉大一院進行規(guī)范化培訓，能夠準確診斷顱內(nèi)外血管狹窄；對頸動脈內(nèi)膜剝脫術及介入支架手術病人進行術前評估，術后隨訪；開展了TCD發(fā)泡試驗，對偏頭痛及不明原因卒中病人協(xié)助病因診斷。

十、專業(yè)康復團隊保駕護航。大連市中心醫(yī)院獨立設置康復科，以卒中后運動功能障礙康復為基礎，以言語吞咽障礙康復為專業(yè)特色，最大程度降低卒中患者的殘損程度，提高患者生活自理能力。通過電子喉鏡吞咽障礙評估、視頻吞咽造影檢查、經(jīng)顱磁刺激技術等先進技術手段最大程度治療、改善患者病情，促其早日回歸社會，享受健康人生。

十一、專業(yè)的卒中隨訪門診。大連市中心醫(yī)院設有獨立隨訪門診，由腦心健康管理師及專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生出診，管理卒中及卒中高危人群，并為其建立隨訪檔案，定期電話及面對面隨診，指導生活方式及調(diào)整藥物，對預防卒中復發(fā)起到至關重要作用。 （大連市中心醫(yī)院高級卒中中心供稿 案例號：263103219）