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北京市大興區(qū)人民醫(yī)院優(yōu)化門(mén)診預(yù)約掛號(hào)模式 改善醫(yī)療服務(wù)

2020年12月17日14:46 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

隨著“非急診全面預(yù)約”在北京市二、三級(jí)醫(yī)院全面開(kāi)展,預(yù)約掛號(hào)成為門(mén)診患者就醫(yī)的必經(jīng)之路。對(duì)此,北京市大興區(qū)人民醫(yī)院幾年來(lái)不斷優(yōu)化門(mén)診預(yù)約掛號(hào)模式,改善醫(yī)療服務(wù)。

“院外預(yù)約”與“院內(nèi)預(yù)約”的再認(rèn)識(shí)

預(yù)約掛號(hào)是十余年來(lái)全國(guó)各地醫(yī)院門(mén)診管理的常用舉措,通過(guò)預(yù)約掛號(hào)縮短了患者候診時(shí)間,受到患者的廣泛歡迎。長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)于預(yù)約掛號(hào)一直單一采用“預(yù)約率”作為衡量指標(biāo),但這一指標(biāo)僅代表預(yù)約的“量”而不能體現(xiàn)預(yù)約的“質(zhì)”。大興區(qū)人民醫(yī)院管理層認(rèn)為,門(mén)診預(yù)約掛號(hào)的方式不同,其效益質(zhì)量也不同。

該院將門(mén)診預(yù)約掛號(hào)方式分為“院外預(yù)約”與“院內(nèi)預(yù)約”。“院外預(yù)約”不是特指患者在院外進(jìn)行的預(yù)約,而是指患者自行辦理的預(yù)約掛號(hào)方式,包括自助機(jī)預(yù)約、電話(huà)預(yù)約、APP預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、微信公眾號(hào)預(yù)約等,這些預(yù)約由患者獨(dú)立完成,預(yù)約科室、就診時(shí)間等均由患者自行選擇!霸簝(nèi)預(yù)約”則指患者通過(guò)與醫(yī)師溝通后共同確定、由醫(yī)師辦理的預(yù)約掛號(hào)方式,主要指診間預(yù)約。

據(jù)該院工作人介紹,“院外預(yù)約”與“院內(nèi)預(yù)約”均是門(mén)診掛號(hào)預(yù)約方式,但有著較大差異。前者的優(yōu)點(diǎn)是對(duì)于患者而言操作方便、操作時(shí)間自由,就診時(shí)間由患者自行選擇;缺點(diǎn)是由于患者沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景,其依據(jù)自身癥狀選擇的就診科室錯(cuò)誤率相對(duì)高,造成醫(yī)療資源浪費(fèi)和病情延誤。后者的優(yōu)點(diǎn)是融合了醫(yī)師、患者的考量,就醫(yī)決策更科學(xué)合理,且滿(mǎn)足了就診時(shí)間等患者關(guān)切;缺點(diǎn)是患者、醫(yī)師共同參與決定,完成條件相對(duì)較高。

強(qiáng)化“院外預(yù)約”與“院內(nèi)預(yù)約”的協(xié)同提升

為了更好的為患者服務(wù),該院門(mén)診部結(jié)合我院實(shí)際,制定了“院外預(yù)約”與“院內(nèi)預(yù)約”的協(xié)同配套方案。作為“院內(nèi)預(yù)約”主要手段的診間預(yù)約不再僅僅是面向復(fù)診、慢病患者,而是面向所有的就診患者。門(mén)診醫(yī)師的門(mén)診工作也不光是憑自身專(zhuān)業(yè)能力給患者診治疾病,還包括為患者繪制科學(xué)、專(zhuān)業(yè)的“就醫(yī)路線(xiàn)圖”,合理、科學(xué)挑選恰當(dāng)?shù)娜横t(yī)療資源為患者服務(wù)。而診間預(yù)約的全院出診信息化平臺(tái)就是實(shí)現(xiàn)“就醫(yī)路線(xiàn)圖”的通道。

首先,患者通過(guò)“院外預(yù)約”方式實(shí)現(xiàn)首次就診,也就是當(dāng)患者感到不適或異常時(shí)通過(guò)各種“院外預(yù)約”方式啟動(dòng)初診。而就在初診過(guò)程中,門(mén)診醫(yī)師為患者進(jìn)行診療的同時(shí)為患者制定專(zhuān)業(yè)、科學(xué)的“就醫(yī)路線(xiàn)圖”。即如門(mén)診醫(yī)師判定患者經(jīng)初診可解決疾病問(wèn)題,將在初診結(jié)束后不進(jìn)行“院內(nèi)預(yù)約”(診間預(yù)約),患者啟動(dòng)的本次診療結(jié)束;如門(mén)診醫(yī)師判定患者需連續(xù)診療和觀察,則為患者診間預(yù)約,下次具體就診時(shí)間由門(mén)診醫(yī)師、患者共同決定。其中,如門(mén)診醫(yī)師判斷自身能力勝任解決患者疾病,則直接預(yù)約給自己;如患者病情疑難復(fù)雜非自身所能處理,則通過(guò)診間預(yù)約的信息化平臺(tái)合理選擇轉(zhuǎn)給合適的上級(jí)門(mén)診醫(yī)師(專(zhuān)家),實(shí)現(xiàn)“靶向式預(yù)約”(精準(zhǔn)預(yù)約)。另外,由于我院是縣域級(jí)三級(jí)醫(yī)院,承擔(dān)著區(qū)域內(nèi)群眾健康管理的重要責(zé)任,這在北京市醫(yī)改后顯得尤為重要。所以當(dāng)門(mén)診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者存在非本科室的其他健康問(wèn)題時(shí),可根據(jù)患者病情通過(guò)診間預(yù)約的信息化平臺(tái)合理選擇我院其他科室的門(mén)診醫(yī)師/專(zhuān)家同期為患者服務(wù)。

據(jù)該醫(yī)院工人員介紹,“院外預(yù)約”與“院內(nèi)預(yù)約”的協(xié)同配套以來(lái),門(mén)診掛號(hào)預(yù)約率由2017年的15.16%升至2018年同期的50.94%;門(mén)診患者就診滿(mǎn)意率由85.30%升至2018年同期的93.10%。(北京市大興區(qū)人民醫(yī)院供稿 案例號(hào):103004030)

(責(zé)編:許心怡、崔元苑)


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