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汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院于1989年由李嘉誠基金會(huì)捐資興建，是一所省屬公立大型綜合性三級甲等醫(yī)院，目前，醫(yī)院已組建了粵東地區(qū)首個(gè)醫(yī)聯(lián)體，由汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（簡稱汕大附一院）牽頭，汕大附一院龍湖醫(yī)院等10家醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及9所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同組成，形成以院本部為核心、涵蓋一級到三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大型緊密型醫(yī)聯(lián)體，涵蓋醫(yī)療集團(tuán)、醫(yī)療共同體、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)助網(wǎng)、托管等多種模式。2019年汕頭市被列入國家第二批安寧療護(hù)試點(diǎn)城市，同年7月我院被確定為汕頭市安寧療護(hù)試點(diǎn)醫(yī)院。

1998年，我院設(shè)立免費(fèi)為貧困晚期癌癥病人提供臨終關(guān)懷服務(wù)的寧養(yǎng)院，其服務(wù)模式被推廣到全國32家醫(yī)院。經(jīng)過探索與實(shí)踐，我院目前已建立了安寧療護(hù)的工作模式，解決不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在安寧療護(hù)實(shí)踐工作中的定位，形成了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三級醫(yī)院的引領(lǐng)、示范、培訓(xùn)、指導(dǎo)作用。院本部承擔(dān)急危重癥患者救治，同時(shí)滿足生命末期患者需求，建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT），使危急重癥生命末期患者獲得更專業(yè)的、更快速的和更高質(zhì)量的不以治愈為目的的醫(yī)療處置和護(hù)理服務(wù)。同時(shí)履行教學(xué)醫(yī)院職責(zé)，建立培訓(xùn)基地，在分級診療制度下探索通過合作互動(dòng)等方式，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)搭建三級服務(wù)體系和合理的轉(zhuǎn)診渠道及流程。二級醫(yī)院在機(jī)構(gòu)中全方位開展臨床實(shí)踐，寧養(yǎng)院開展居家護(hù)理的全鏈條閉環(huán)服務(wù)模式。建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同等級醫(yī)院、居家服務(wù)之間的轉(zhuǎn)診通道，打破醫(yī)院及居家間壁壘，為患者提供暢通的轉(zhuǎn)介服務(wù)。

一、開展工作：

（一）居家服務(wù)模式:寧養(yǎng)院秉持“以人為本，全人關(guān)懷”的服務(wù)宗旨，通過免費(fèi)上門探訪的居家服務(wù)模式，建立起“五全”（全人、全家、全程、全隊(duì)、全社區(qū)）的照護(hù)體系，從全面評估、方案制定到服務(wù)提供，為晚期腫瘤患者及其家屬提供個(gè)體化的鎮(zhèn)痛治療、護(hù)理照顧、心理輔導(dǎo)、哀傷支持等紓緩照顧。寧養(yǎng)院也因此被社會(huì)譽(yù)為“生命盡頭寧靜的港灣”。寧養(yǎng)院現(xiàn)有工作人員人，3名醫(yī)師、2名護(hù)士、1名社工、1名文員、2名駕駛員。截至目前，汕大附一院寧養(yǎng)院已為9631名晚期腫瘤患者及其家庭提供寧養(yǎng)服務(wù)，服務(wù)時(shí)長逾3.9萬小時(shí)，服務(wù)總次數(shù)逾12萬次，出診行程逾48萬公里。

（二）設(shè)立安寧療護(hù)中心：2017年1月汕大附一龍湖醫(yī)院正式成立安寧療護(hù)中心，建筑面積約320平方米，目前中心擁有2間相對獨(dú)立病房，8張床位。精心打造輕松溫馨的診療環(huán)境，專業(yè)化、個(gè)性化的安寧療護(hù)服務(wù)、鼓勵(lì)家屬陪護(hù)制度等，為人文的治療提供了進(jìn)一步的基礎(chǔ)支持。學(xué)術(shù)帶頭人林菁博士、碩士生導(dǎo)師。目前團(tuán)隊(duì)共有4名醫(yī)生、12名護(hù)士、1名專業(yè)心理咨詢師與1名醫(yī)務(wù)社工師，團(tuán)隊(duì)成員均不同程度接受安寧療護(hù)專業(yè)培訓(xùn)。2019年通過汕頭市臨床重點(diǎn)專科評審。2018年來，為300余名住院的臨終患者提供了專業(yè)照顧，約200名左右的患者在家人的陪伴下平靜安詳?shù)兀瑹o痛苦、有尊嚴(yán)地步入人生的終點(diǎn)。

（三）提供學(xué)習(xí)交流平臺(tái)，提升安寧療護(hù)專科能力

1、舉行國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《基于循證護(hù)理實(shí)踐，推進(jìn)目標(biāo)化安寧療護(hù)》等各3項(xiàng)。

2、承辦中華護(hù)理學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)安寧療護(hù)學(xué)組成立大會(huì)暨首屆全國姑息護(hù)理課程師資培訓(xùn)班；承辦中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國安寧療護(hù)學(xué)術(shù)交流會(huì)議；廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)安寧療護(hù)護(hù)士分會(huì)的安寧療護(hù)專科人才高級研修課程班。

3、參與中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專業(yè)委員會(huì)組織的演講比賽、論文交流。

（四）宣傳、推廣

1、舉辦寧養(yǎng)日活動(dòng)、世界安寧緩和醫(yī)療日活動(dòng)。

2、社區(qū)宣傳義診。

（五）教學(xué)、人才培養(yǎng)

1、在汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院開設(shè)本科專業(yè)課程－安寧療護(hù)，由應(yīng)文娟主任擔(dān)任課程負(fù)責(zé)人。

2、培養(yǎng)安寧療護(hù)專業(yè)碩士生2名， 在汕大醫(yī)學(xué)院的護(hù)理本科實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐中增設(shè)安寧療護(hù)實(shí) 踐，安排到腫瘤科、寧養(yǎng)院、龍湖醫(yī)院安寧療護(hù)中心實(shí)踐。

3、選派5名護(hù)理人員參加中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專科護(hù)士培訓(xùn)。

二、取得顯著成效：

（一）寧養(yǎng)院建設(shè)碩果累累，先后獲得“全國加強(qiáng)人文關(guān)懷示范科室”、“中國抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)頒授之『杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)』”、國家民政部頒發(fā)“第六屆中華慈善獎(jiǎng)” 、“汕頭市最具愛心慈善行為楷模”等多個(gè)國家、省、市級榮譽(yù)稱號。

（二）安寧療護(hù)中心獲得患者與家屬的一致好評，收到錦旗3面，表揚(yáng)信5封。 

（三）培訓(xùn)基層護(hù)理人員：舉辦市級以上安寧療護(hù)相關(guān)培訓(xùn)8場次；寧養(yǎng)院每年接收全國各地的學(xué)員來院參觀交流百余次。

（四）引領(lǐng)廣東省安寧療護(hù)工作的開展，我院為中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員單位、廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員單位，廣東省護(hù)士協(xié)會(huì)安寧療護(hù)護(hù)士分會(huì)會(huì)長單位，汕頭市護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專業(yè)委員會(huì)主任委員單位。通過中華護(hù)理學(xué)會(huì)專科護(hù)士京外臨床教學(xué)建設(shè)基地的評審，是廣東省唯一的京外安寧療護(hù)臨床教學(xué)基地。

（五）科研成果倍出

1、課題5項(xiàng)，在研基金45萬元

1)汕頭市科學(xué)技術(shù)局2019年醫(yī)療衛(wèi)生科技計(jì)劃項(xiàng)目：安寧療護(hù)專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)體系的構(gòu)建；醫(yī)聯(lián)體模式下癌癥晚期患者安寧療護(hù)護(hù)理服務(wù)體系構(gòu)建與研究。

2)汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院科研項(xiàng)目：晚期癌癥患者安寧療護(hù)居家護(hù)理模式的構(gòu)建。

3)中華護(hù)理學(xué)會(huì)2019年度立項(xiàng)科研課題：醫(yī)聯(lián)體背景下潮汕地區(qū)晚期癌癥患者安寧療護(hù)中生死教育模式構(gòu)建與研究。

4)2019年李嘉誠基金會(huì)交叉研究項(xiàng)目：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)聯(lián)體”背景下潮汕地區(qū)晚期癌癥患者安寧療護(hù)中生死教育模式構(gòu)建與研究。

2、論文及專著

1)發(fā)表安寧療護(hù)論文3篇，SCI收錄1篇，參加全國安寧療護(hù)學(xué)術(shù)會(huì)議交流2篇。

2)參與教材編寫：中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專科護(hù)士培訓(xùn)教材；中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)-生命末期患者需求評估；全國安寧療護(hù)培訓(xùn)教材《安寧療護(hù)理論與技能》。

3)參與中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專委會(huì)組織的安寧療護(hù)癥狀評估與管理第2部分呼吸困難標(biāo)準(zhǔn)修訂申報(bào)書的撰寫。

4)參與美國《腫瘤通路裝置護(hù)理實(shí)踐指南》的翻譯。

（六）獲獎(jiǎng)榮譽(yù)：中華護(hù)理學(xué)會(huì)安寧療護(hù)專業(yè)委員會(huì)“愛在安寧”演講比賽二等獎(jiǎng)。

（七）媒體報(bào)道聚焦關(guān)注

南方日報(bào)、今日視線等眾多媒體宣傳報(bào)道。（汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院供稿 案例號：153104257）