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“腹痛？著涼了？多喝熱水�！�

遇到腹痛，可能很多親友會(huì)勸你多喝點(diǎn)熱水。但同樣的癥狀，病因可能差別很大。專(zhuān)家提醒，遇到長(zhǎng)時(shí)間不明原因腹痛應(yīng)盡快就醫(yī)。因?yàn)椴煌�的腹痛部位，可提示不同的器官病變，甚至可能是兇險(xiǎn)的急腹癥，不是多喝點(diǎn)熱水就能挺過(guò)去的——

腹痛竟因脾破裂， 要緊急切脾“保命”

53歲的張阿姨，不明原因出現(xiàn)了左上腹疼痛，自以為“受涼了，區(qū)區(qū)胃痛，喝點(diǎn)熱水就好了”。

然而2天過(guò)去了，腹痛不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而越來(lái)越劇烈。家人忙把她送到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院急診科，一查才發(fā)現(xiàn)竟是自發(fā)性脾臟破裂，出血量超過(guò)1500毫升，相當(dāng)于3瓶普通裝礦泉水量！

情況危急！廣醫(yī)二院急診科立即請(qǐng)肝膽外科二區(qū)梁惠宏副教授緊急會(huì)診評(píng)估病情，走綠色通道進(jìn)行急診手術(shù)。

為防交叉感染、讓疫情防控萬(wàn)無(wú)一失，醫(yī)院隨即安排張阿姨進(jìn)入隔離手術(shù)間治療。外科醫(yī)生迅速為她控制住出血，隨后取出破裂的脾臟，清除了積聚在腹腔的血凝塊。整個(gè)手術(shù)過(guò)程只用了半個(gè)小時(shí)。術(shù)后，張阿姨的新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果也已出來(lái)，顯示為陰性，醫(yī)務(wù)人員這才松了一口氣。

“開(kāi)始以為只是普通的腹痛，沒(méi)想到差點(diǎn)危及生命！真心感謝醫(yī)護(hù)人員救了我媽媽的命！”出院當(dāng)日，張阿姨的家人滿(mǎn)懷感激。

脾是最大免疫器官

脾破裂易危及生命

據(jù)廣醫(yī)二院專(zhuān)家介紹，脾是人體五臟之一，相較于心、肝、肺、腎四臟，它易被忽視，但其實(shí)其作用不容小覷。脾是人體最大的免疫器官，也是重要的“血液過(guò)濾器”，能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細(xì)胞，特別是紅細(xì)胞和血小板。此外，脾臟還有儲(chǔ)血、調(diào)節(jié)血量和產(chǎn)生淋巴細(xì)胞的功能。

臨床上，脾破裂分為外傷性脾破裂和自發(fā)性脾破裂，前者是由于脾臟受到外傷暴力所致，后者是由于脾臟自身基礎(chǔ)疾病如腫瘤、血吸蟲(chóng)、血管瘤等。張阿姨病理結(jié)果顯示為脾血管瘤破裂出血，是自發(fā)性脾破裂的一種。

脾臟破裂出血往往量大而迅猛，短時(shí)間內(nèi)會(huì)造成失血性休克，危及生命。

專(zhuān)家提醒，如果在體檢發(fā)現(xiàn)有脾臟方面的疾病，應(yīng)避免腹部磕碰撞擊，防止外力引起破裂出血，并及時(shí)就醫(yī)、盡早治療，一旦出現(xiàn)破裂跡象應(yīng)及時(shí)處理，避免失血性休克等危機(jī)。

脾切除后

會(huì)影響免疫功能嗎

一旦發(fā)生脾破裂大出血，如果不得不切脾“保命”，那么切除術(shù)后，人體的免疫功能會(huì)大受影響嗎？

對(duì)此，專(zhuān)家表示，脾臟不是人體唯一的免疫器官。脾切除術(shù)后，短期內(nèi)人體的免疫能力確實(shí)會(huì)下降，易發(fā)生感染性并發(fā)癥，而且血小板會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性升高，增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。但通過(guò)一段時(shí)間的調(diào)整，脾的部分免疫功能會(huì)被其他免疫器官替代，血小板水平也會(huì)逐漸降至正常。

因此，不得已接受脾切除后，患者首先要調(diào)整心態(tài)，不用過(guò)度擔(dān)心，同時(shí)要注意防止感染，包括注重保暖、飲食衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生、適當(dāng)鍛煉等，提高自身免疫力。

長(zhǎng)時(shí)間腹痛 或是身體在“呼救”

專(zhuān)家提醒，有些腹部疼痛是急腹癥的常見(jiàn)表現(xiàn)，如果不及時(shí)治療，往往危及生命。所謂急腹癥，指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生急劇的病理變化，從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征，同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。肝、脾破裂或腸系膜血管破裂等出血性病變，便屬于急腹癥。

腹部疼痛的不同部位，提示不同的病變器官。比如右上腹疼痛可能提示肝膽疾病；左上腹疼痛可能提示脾臟疾��；肚臍周?chē)�疼痛提示腸梗阻的可能；右下腹疼痛可能提示闌尾、盲腸疾病……所以，如果出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的腹部不適，千萬(wàn)別以為忍一忍就好了，這可能是身體發(fā)出的急腹癥信號(hào)！此時(shí)，正確的做法應(yīng)該是及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，早診斷、早治療，以免危及生命。（全媒體記者翁淑賢 通訊員朱波、朱一藝、許詠怡）