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國際期刊《基因組生物學》近日在線發(fā)表中國科學院上海營養(yǎng)與健康研究所李虹、李亦學研究組與上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院孫勇偉、薛婧、王理偉及張志剛團隊合作的研究成果：破譯了胰腺癌肝轉(zhuǎn)移的分子特征，并證實了胰腺癌的轉(zhuǎn)移是一個多階段多步驟的過程。

80%的胰腺癌患者最終死于腫瘤轉(zhuǎn)移。美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南不推薦對轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者進行手術(shù)治療。而化療效果非常有限，中位生存期僅為6.9個月，這使得胰腺癌診治相關(guān)研究陷入了僵局。目前，對胰腺癌轉(zhuǎn)移的研究大多基于細胞系、小鼠模型、穿刺樣本或尸檢樣本。這些樣本雖然幫助發(fā)掘了胰腺癌轉(zhuǎn)移的分子機制，但提供的信息有限，特別是在轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)錄組特征的解析上。

肝轉(zhuǎn)移性胰腺癌占所有胰腺癌的一半以上。孫勇偉團隊的前期臨床實踐證實，對于高度選擇的、原發(fā)腫瘤位于胰體尾的肝寡轉(zhuǎn)移胰腺癌患者，原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶同期手術(shù)可使患者的生存獲益明顯，中位生存期可達16.8個月�；�于這些臨床實踐，中科院上海營養(yǎng)與健康研究所團隊與上海仁濟醫(yī)院團隊合作。

在研究中，研究人員破譯了胰腺癌肝轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶的異質(zhì)性，證實了胰腺癌的轉(zhuǎn)移是一個多階段多步驟的過程。腫瘤細胞與腫瘤的微環(huán)境相互作用、相互適應促進了胰腺癌細胞在肝臟中的定植生長。早期階段，胰腺癌細胞中KRAS基因的突變，促進了腫瘤細胞從原發(fā)灶的散播。然而在血液循環(huán)及遠處定植后其最主要的任務(wù)變成了如何生存下來，如何進一步的生長增殖，成為一個“合格”的定植灶。定植肝臟后，播散的腫瘤細胞重獲上皮表型，同時其能量代謝得以重塑獲得更強的氧化磷酸化，磷酸戊糖通路及有氧糖酵解。這些都為腫瘤細胞的定植生長提供了必要基礎(chǔ)。（記者胡德榮）