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　　摔跤是人們習(xí)以為常的事情，然而意外摔倒的后果或輕或重。如果“小磕小碰”等外傷引起了腹痛，大家千萬不能大意！近日，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就接診了一位因為跌倒撞到腹部導(dǎo)致脾破裂的9歲女孩。普外科主任醫(yī)師朱桂祥團隊成功為她完成外傷性脾破裂修補術(shù)，在爭分奪秒中挽救了生命，同時成功保留了脾臟。

　　不久前，體重不足35kg的9歲女孩文文（化名）意外摔倒，左側(cè)腹部撞到地面凸起的異物上，爬起來后一直感覺左腹隱隱作痛，原以為只是皮外傷，可肚子卻越來越痛，眼看情況逐漸嚴重，家人趕緊把文文送到江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診外科就診。就診時文文已出現(xiàn)明顯血壓降低、心率升高表現(xiàn)，彩超及CT均提示腹盆腔積液，脾破裂可能。根據(jù)當時的情況，急診科值班醫(yī)生王華立即同普外科主任醫(yī)師朱桂祥團隊會診，結(jié)合文文外傷病史和相關(guān)檢查，認為脾破裂診斷明確，病情危重，需急診手術(shù)探查。

　　術(shù)中探查見腹盆腔有積血600ml，脾中極及下極分別見長約6cm和2.5cm裂口各一道，有活動出血。情況危急，此時行完整的脾切除是最安全的手術(shù)方式，但眼前的文文只有9歲，一場脾切除手術(shù)帶給她的可能是未來幾十年的創(chuàng)傷，同時還要面對術(shù)后爆發(fā)性感染的可能。為了能夠給文文一個健康快樂的未來，術(shù)前與家屬充分溝通后，朱主任決定冒險為文文做脾破裂修補手術(shù)。在脆弱的脾臟表面做修補，此時的朱主任就如同一位“刀尖舞者”，每一針對主刀醫(yī)生和患者而言都是考驗。幸運的是，在朱主任團隊的努力下，歷經(jīng)2小時后，保脾修補手術(shù)順利結(jié)束，經(jīng)過兩周的精心護理，文文恢復(fù)良好順利出院。

　　朱桂祥主任介紹，脾臟位于左上腹，血供極其豐富，同時質(zhì)地極其脆弱，非常容易在外力作用下發(fā)生破裂。急性脾破裂患者除了左腹部疼痛、壓痛、肌緊張外，可在短時間內(nèi)出現(xiàn)失血性休克，危及生命。

　　“在手術(shù)過程中，外科醫(yī)生需要在非常短的時間內(nèi)控制出血，如切除脾，術(shù)后發(fā)生爆發(fā)性感染的幾率很大，保脾帶來再破裂的風(fēng)險也很高。”朱桂祥主任指出，能否保留脾臟既要根據(jù)脾破裂的程度來判斷，也需要主刀醫(yī)生擁有極大的勇氣和魄力，同時與家屬做好充分的溝通。“有時只要多努力一把，就能把不可能變成可能。臨床決策和手術(shù)成功最大的障礙是經(jīng)驗、膽略、擔(dān)當。”朱主任說。

　　醫(yī)生提醒，在日常生活中，因為各種“小磕小碰”等外傷引起的腹痛應(yīng)高度重視，及時到醫(yī)院檢查就診，避免貽誤病情，錯過最佳治療時機。（通訊員 王亞巍 殷舒月 記者 周碧瑩）