喬杰院士等三十一位專家學(xué)者歷時(shí)三年完成,《柳葉刀》發(fā)表特邀重大報(bào)告:
中國(guó)婦幼健康七十年成就舉世矚目
耿興敏
5月25日,《柳葉刀》在線發(fā)表《柳葉刀中國(guó)女性生殖、孕產(chǎn)婦、新生兒、兒童和青少年健康特邀重大報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱報(bào)告)。報(bào)告旨在總結(jié)新中國(guó)成立70年以來(lái)在婦女兒童健康領(lǐng)域的發(fā)展改革成效與經(jīng)驗(yàn),分析該領(lǐng)域在實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”和“聯(lián)合國(guó)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)”宏偉規(guī)劃上存在的差距和挑戰(zhàn),提出在未來(lái)十年促進(jìn)中國(guó)婦幼健康高質(zhì)量發(fā)展的行動(dòng)策略和具體建議。
報(bào)告由北京大學(xué)第三醫(yī)院?jiǎn)探茉菏、?guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司宋莉司長(zhǎng)、四川大學(xué)全國(guó)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室朱軍教授作為共同主席,來(lái)自國(guó)內(nèi)外知名院校及科研院所的31位專家學(xué)者(3位共同主席、8位國(guó)際委員、13位國(guó)內(nèi)委員、7位其他共同作者)以及整個(gè)工作團(tuán)隊(duì)歷時(shí)三年共同完成。
報(bào)告總結(jié)了新中國(guó)成立70年以來(lái)在女性生殖、母嬰、兒童及青少年健康領(lǐng)域取得的舉世矚目的巨大成就:若干婦幼健康核心指標(biāo)持續(xù)改善,孕產(chǎn)婦死亡率及嬰兒死亡率分別從1949年以前的1500/10萬(wàn)和200‰降至2020年的16.9/10萬(wàn)和5.4‰,已超前完成聯(lián)合國(guó)面向2030可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)中降低母嬰死亡率的具體指標(biāo),位居全球中高收入國(guó)家前列。5~19歲兒童青少年總死亡率從1953~1964年間的366.0/10萬(wàn)降至2016年的27.2/10萬(wàn)。產(chǎn)前保健、住院分娩、產(chǎn)后訪視、新生兒篩查、計(jì)劃免疫和兒童健康管理等基本婦幼衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上。婦女兒童健康狀況在城鄉(xiāng)和地區(qū)間差異逐步縮小,進(jìn)一步促進(jìn)了婦幼健康服務(wù)的公平性和可及性。
報(bào)告指出,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人口政策的調(diào)整以及人們生育觀念與生活方式的改變,生育率水平逐年下降、女性生育年齡不斷后延,不孕癥已成為困擾許多育齡夫婦的重大生殖疾病之一。喬杰院士團(tuán)隊(duì)的最新全國(guó)生殖健康流行病學(xué)調(diào)查分析結(jié)果顯示,2007~2020年,我國(guó)不孕發(fā)病率已從12%升至18%。輔助生殖技術(shù)被認(rèn)為是治療不孕癥的最有效方法之一。中國(guó)大陸的輔助生殖技術(shù)得到了快速發(fā)展,成功率已基本接近歐美發(fā)達(dá)國(guó)家水平。
此外,報(bào)告制定了一個(gè)面向“健康中國(guó)2030”的婦幼健康戰(zhàn)略框架。在這個(gè)框架中,婦幼健康服務(wù)提供包括四個(gè)基本要素:籌資、衛(wèi)生人力、藥品和技術(shù)、信息技術(shù)(IT)系統(tǒng),并將從可及性、質(zhì)量和公平性三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。另外,構(gòu)建一個(gè)基于衛(wèi)生體系內(nèi)外部因素的支持性環(huán)境對(duì)于最終實(shí)現(xiàn)婦幼健康全民健康覆蓋也至關(guān)重要,這些因素包括:治理與領(lǐng)導(dǎo)、政策與立法、社會(huì)與社區(qū)。
報(bào)告強(qiáng)調(diào),婦幼健康對(duì)于每一位婦女、兒童和青少年的健康與發(fā)展至關(guān)重要,也是未來(lái)人口和社會(huì)發(fā)展的驅(qū)動(dòng)力,這對(duì)于面臨人口老齡化和低生育水平的中國(guó)來(lái)說(shuō)尤為重要。中國(guó)婦幼健康領(lǐng)域在過(guò)去70年里取得了巨大成就,未來(lái)10年是從“生存”到“繁榮”的關(guān)鍵過(guò)渡期,旨在實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的全民健康覆蓋。因此,“婦幼健康為全民”和“全民為婦幼健康”應(yīng)該成為一項(xiàng)全民共識(shí),為每一位婦女、兒童和青少年創(chuàng)造一個(gè)健康和友好的環(huán)境。(中國(guó)婦女報(bào))
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