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楊新春:藥物治療房顫分三個(gè)層面 需要治療和預(yù)防兩手抓

2021年06月17日11:07 來(lái)源:人民網(wǎng)

房顫作為一種常見(jiàn)的心臟疾病,其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)明顯增加,在老年人群中相對(duì)常見(jiàn)。長(zhǎng)期房顫可引起心力衰竭,極大增加致殘及死亡風(fēng)險(xiǎn)。

近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心主任楊新春做客人民日?qǐng)?bào)社旗下新媒體客戶端“人民好醫(yī)生”訪談欄目時(shí)表示,房顫需要治療和預(yù)防兩手抓,理性看待和選擇治療方法,控制高血壓等危險(xiǎn)因素,預(yù)防卒中,進(jìn)行疾病綜合管理可以有效達(dá)到治療效果,降低疾病危害。

發(fā)生率會(huì)隨年齡增長(zhǎng)升高 增加社會(huì)負(fù)擔(dān)

“隨著大眾生活水平不斷提高,心臟病患病人數(shù)也不斷增長(zhǎng),而房顫與心臟病有很重要的關(guān)系!睏钚麓涸诮榻B我國(guó)房顫患病情況時(shí)表示,房顫是一種老年性疾病,隨著老年人群的增多,房顫的發(fā)生率會(huì)明顯升高。對(duì)于60歲以上的老年人來(lái)說(shuō),我國(guó)房顫的發(fā)病率明顯升高,尤其是70歲至80歲左右的老人,發(fā)病率增加到近10%。由于我國(guó)老年人口數(shù)量增多,房顫的患病人群和患病率也在近些年有明顯升高。

楊新春還提出,有國(guó)外專家曾表示,心衰和房顫在二十一世紀(jì)會(huì)發(fā)展成為心血管流行病,這說(shuō)明房顫發(fā)病率升高也與心臟病的疾病發(fā)展趨勢(shì)有關(guān)。

房顫的發(fā)病率增多,會(huì)帶來(lái)很多社會(huì)性問(wèn)題。楊新春表示,房顫的致殘率,主要是由于誘發(fā)腦卒中和心衰所造成的,這兩類疾病會(huì)對(duì)患者的生質(zhì)量造成嚴(yán)重的負(fù)面影響,比如降低勞動(dòng)能力,增加治療費(fèi)用,進(jìn)而給家庭和社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)。

應(yīng)對(duì)房顫 治療和預(yù)防需要“兩手抓”

楊新春表示,房顫作為誘發(fā)腦卒中的一個(gè)重要因素,需要在治療及預(yù)防方面加大力度。同時(shí),對(duì)于腦卒中的治療及預(yù)防也要十分重視。

楊新春認(rèn)為,從總體角度看,目前在治療和預(yù)防房顫誘發(fā)的腦卒中方面,我國(guó)發(fā)展空間還很大。對(duì)于患者而言,需要了解治療手段和預(yù)防方法,如果可以有效地控制和預(yù)防腦卒中,就意味著能夠極大降低房顫的致殘率,從而保障患者日后的生活質(zhì)量,減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。

談及房顫的藥物治療時(shí),楊新春介紹主要分為三個(gè)層面:一是通過(guò)口服抗凝藥物預(yù)防腦卒中;二是通過(guò)藥物降低房顫的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)或者能夠達(dá)到不發(fā)作的效果;三是通過(guò)藥物減慢心室率來(lái)緩解房顫。

他強(qiáng)調(diào),在房顫發(fā)作時(shí),心臟會(huì)出現(xiàn)心室率加快,心臟跳動(dòng)不規(guī)則等情況。和其他心臟疾病相比,患者身體不適癥狀明顯,這對(duì)生活質(zhì)量影響較大。所以在治療房顫時(shí),如果可以調(diào)節(jié)患者心室率,緩解心臟不適癥狀,減少恐懼感,就可以降低房顫對(duì)于患者的生活影響。

最后,楊新春提出,可以通過(guò)藥物來(lái)減少房顫發(fā)作的次數(shù)和風(fēng)險(xiǎn),但是需要理性選擇!坝盟幬镏委煼款澋娜齻(gè)用藥角度,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果出現(xiàn)抗凝效果不好,或復(fù)發(fā)次數(shù)較多等情況,可以通過(guò)其他治療方法來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)!彼f(shuō)。 

(責(zé)編:董童、李源)


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