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8月31日、9月7日，胎齡24周、出生體重只有720克和730克的超早產(chǎn)雙胞胎姐妹先后順利出院，刷新了首都兒科研究所（以下簡稱首兒所）救治成功的最低出生孕周超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒的紀(jì)錄。

今年5月20日，首兒所新生兒內(nèi)科的轉(zhuǎn)運電話響起來：北京婦產(chǎn)醫(yī)院的一對雙胞胎姐妹出生，胎齡24周。“超早產(chǎn)兒、超低出生體重兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒敗血癥……這預(yù)示著這對雙胞胎接下來將有多重難關(guān)需要度過。”新生兒內(nèi)科主任王亞娟表示。

轉(zhuǎn)運團隊與北京婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)生進行溝通，為轉(zhuǎn)運工作做好了充分準(zhǔn)備。姐妹倆娩出后，團隊立即進行了保暖、氣管插管、開放靜脈通路等一系列搶救措施，待生命體征穩(wěn)定后，將她們安全平穩(wěn)地轉(zhuǎn)運到了首兒所新生兒內(nèi)科重癥監(jiān)護病房。

胎齡僅有24周的寶寶，各個器官都發(fā)育極度不成熟：皮膚薄如蟬翼，輕微的觸碰都可能造成皮膚的破損；血管細(xì)如發(fā)絲，靜脈通道建立艱難；腦組織結(jié)構(gòu)簡單，腦血管壁僅單細(xì)胞排列而成，極易發(fā)生顱內(nèi)出血；肺部肺泡及肺微血管幾乎未發(fā)育，無法支持呼吸；動脈導(dǎo)管幾乎不能自然閉合，影響心肺發(fā)育及功能；胃腸功能嚴(yán)重缺陷，難以開始正常喂養(yǎng)；過早離開母體，導(dǎo)致各類已知未知物質(zhì)缺乏。

王亞娟第一時間成立了救治小組，制定詳細(xì)的評估方案和診療計劃，安排醫(yī)護人員對姐妹倆進行全面救治和護理，嚴(yán)格進行皮膚、體溫、呼吸道、消化道等系統(tǒng)的個體化管理。呼吸，是她們遇到的第一個難關(guān)。醫(yī)生第一時間給她們注入肺泡表面活性物質(zhì)，靠藥物幫助促進肺泡生長，盡快讓肺發(fā)育成熟。除了呼吸，超早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)也是一大難題。護士長劉樹靜、助理護士長郭立濤帶領(lǐng)護理骨干，在整個診療過程中保證靜脈通路開放，讓每一劑藥物都能順利輸入寶寶體內(nèi)。護士長第一時間聯(lián)系到姐妹倆的媽媽，安撫她的情緒，指導(dǎo)如何正確留存母乳。經(jīng)過110天的精心治療和護理，姐妹花順利度過了呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)，終于出院。

首兒所相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次24周超早產(chǎn)雙胞胎的成功救治，得益于新生兒內(nèi)科暢通的轉(zhuǎn)運綠色通道、病房規(guī)范化建設(shè)和管理，以及多年來積累的早產(chǎn)兒救治經(jīng)驗，標(biāo)志著首兒所超早產(chǎn)兒的救治能力進一步提高。