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近日，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科主任、中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸腫瘤專業(yè)委員會主任委員王錫山做客由人民健康主辦的2022年“健康中國人”系列節(jié)目。王錫山圍繞結(jié)直腸癌的早期篩查，以及我國結(jié)直腸癌防治體系的建設(shè)等話題進(jìn)行了分享。

王錫山介紹說，加強(qiáng)癌癥防控一直是健康中國行動的重點工作。近年來，隨著健康知識的普及以及人們對癌癥認(rèn)知的多元化，癌癥的“防”和“治”都被廣泛關(guān)注。他認(rèn)為，一定程度上來講，預(yù)防是經(jīng)濟(jì)、有效、少痛苦的治療方式，不斷前移癌癥防控關(guān)口是關(guān)鍵。

提到腸癌早篩，王錫山表示：“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，效果好。早期篩查的意義在于降低癌癥發(fā)病率，提升早期癌癥的治愈率。結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展需要10-15年，通過有效的篩查在早期發(fā)現(xiàn)腸道病變并進(jìn)行干預(yù)切除，可以減緩患者的經(jīng)濟(jì)壓力、身體痛苦，也可以降低全社會的診療成本，緩解醫(yī)療資源緊張。”

“腸癌早期往往沒有典型癥狀，因而會降低人們對它的警惕性，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可能就比較嚴(yán)重了，所以這也提醒人們要對自己的身體變化更加關(guān)注，高危人群要盡早進(jìn)行篩查。”王錫山說。他同時介紹了腸癌早期篩查的方式：目前國內(nèi)現(xiàn)行的初篩手段是糞便隱血檢查結(jié)合調(diào)查問卷，這種方式相比腸鏡更加快速簡單而且無創(chuàng)，但是在檢測靈敏度上表現(xiàn)欠佳。近年來糞便DNA檢測技術(shù)的加入大大提升了腸癌防控方案的準(zhǔn)確性，可作為我國精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，精準(zhǔn)防控的強(qiáng)力補(bǔ)充。

談到腸癌的高發(fā)人群，王錫山提示，腸癌是一種與生活方式息息相關(guān)的疾病，高脂飲食、高壓熬夜、久坐不動、吸煙肥胖等因素都是導(dǎo)致腸癌高發(fā)的原因。此外，中老年人、家中有腸癌病史人群，以及患有腸道類疾病的人群通常也被認(rèn)定為腸癌高發(fā)人群。建議上述人群多關(guān)注自身身體變化，積極進(jìn)行腸癌早篩。

王錫山還對腸癌的主要治療方式做了介紹：第一，手術(shù)治療，這是目前最主要的治療手段；第二，化學(xué)藥物治療。腸癌在手術(shù)切除之后，一般會有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，在手術(shù)前后應(yīng)進(jìn)行化療，防止細(xì)胞癌的擴(kuò)散、提高手術(shù)治愈率，降低復(fù)發(fā)率；第三，放射治療，通常作為手術(shù)和化療的附加手段，可以降低腫瘤復(fù)發(fā)幾率。

王錫山說，腸癌的治療方式近年來有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。一是外科手術(shù)從過去的“開大刀”發(fā)展到微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷大大減少，更有利于病人生理和精神的康復(fù)。二是內(nèi)科的藥物治療可選擇的手段增加，結(jié)合化療、靶向、免疫等多種治療方式，療效比以前更好了。另外腸癌的診治模式也從過去的單科“單打獨斗”發(fā)展到整合醫(yī)學(xué)，即影像、分子病理、臨床等多學(xué)科綜合診療，為患者制定個性化方案，更精準(zhǔn)有效。他呼吁，人們應(yīng)注重預(yù)防腸道疾病，定期進(jìn)行體檢及深度體檢，積極參與腸癌早篩。同時，改善生活方式、飲食方式，保持健康的心理精神狀態(tài)。