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　　視神經(jīng)作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，在損傷后通常不能直接再生，因此治療并恢復(fù)損傷后視神經(jīng)功能是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的難題�？萍既�?qǐng)?bào)記者3月20日從哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院獲悉，該院眼科學(xué)科帶頭人、眼科學(xué)教研室主任、博士生導(dǎo)師王峰教授團(tuán)隊(duì)在這方面的研究取得了新進(jìn)展。

　　該團(tuán)隊(duì)近日在日本人類細(xì)胞學(xué)會(huì)會(huì)刊《人類細(xì)胞》雜志上發(fā)表了題為《外泌體是視神經(jīng)損傷后保護(hù)和再生的治療新途徑》的英文綜述文章。該文系統(tǒng)闡述了視神經(jīng)損傷后保護(hù)及視神經(jīng)修復(fù)相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究和臨床治療的進(jìn)展。

　　視神經(jīng)損傷可由多種原因引起，包括眼部創(chuàng)傷造成的直接損傷和眼部其他疾病累及視神經(jīng)后造成的損傷，臨床上視神經(jīng)損傷患者常因?qū)�疾病認(rèn)知的缺失而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)，即使得到治療視力恢復(fù)也并不理想。外泌體有望成為這一狀況的改善者，它是一種由細(xì)胞內(nèi)溶酶體微粒內(nèi)陷形成的直徑在40—100納米的多囊泡體，含有蛋白質(zhì)、mRNAs、miRNAs等遺傳物質(zhì)，可實(shí)現(xiàn)細(xì)胞間物質(zhì)交換及細(xì)胞傳遞。間充質(zhì)干細(xì)胞衍生的外泌體來(lái)源更加廣泛，效果更強(qiáng)，在減輕視網(wǎng)膜損傷和炎癥方面具有重要作用，能夠顯著降低受損視網(wǎng)膜中腫瘤壞死因子α、單核細(xì)胞趨化蛋白1和細(xì)胞間粘附分子1的表達(dá)。

　　該團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)近5年的研究總結(jié)確認(rèn)，外泌體中發(fā)揮主要作用的成分并不是蛋白質(zhì)，而是miRNA。miRNA對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的干預(yù)可以通過(guò)多種信號(hào)通路實(shí)現(xiàn)，具體作用包括保護(hù)受損視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞活力及功能，促進(jìn)存活視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突延長(zhǎng)及再生，促進(jìn)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞周圍細(xì)胞增殖。缺氧條件下培養(yǎng)的人間充質(zhì)干細(xì)胞中提取的外泌體還含有促進(jìn)血管生成的蛋白質(zhì)和miRNA，可降低小鼠視網(wǎng)膜缺血的嚴(yán)重程度。