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為保障群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的缺牙修復(fù)服務(wù)，國家醫(yī)療保障局18日發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價格專項(xiàng)治理的通知（征求意見稿）》，向社會公開征求意見。

征求意見稿共四部分12條，重點(diǎn)是規(guī)范口腔種植收費(fèi)方式、做好口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控、開展種植牙耗材集中采購、實(shí)施口腔種植收費(fèi)綜合治理等，促進(jìn)口腔種植的健康有序發(fā)展。

種植體服務(wù)項(xiàng)目與專用耗材分開計(jì)價

隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深，口腔種植領(lǐng)域收費(fèi)不規(guī)范、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重等問題成為困擾群眾的民生痛點(diǎn)。

在規(guī)范口腔種植收費(fèi)方式方面，有序推進(jìn)口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)，主要采取“服務(wù)項(xiàng)目+專用耗材”分開計(jì)價的收費(fèi)方式，即種植體植入費(fèi)與種植體耗材系統(tǒng)價格分開計(jì)價；牙冠置入費(fèi)與牙冠產(chǎn)品價格分開計(jì)價；植骨手術(shù)費(fèi)與骨粉價格分開計(jì)價。

對于目前耗材合并在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格中收費(fèi)的情況，實(shí)行“技耗分離”時，應(yīng)按照扣減相關(guān)耗材線上采購均價的方式，同步下調(diào)項(xiàng)目價格。

此外，種植牙牙冠將實(shí)行掛網(wǎng)采購，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求自主選擇，并按實(shí)際采購價格“零差率”銷售，并整合口腔種植涉及的醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目。

做好種植牙全流程價格調(diào)控

征求意見稿明確，各地醫(yī)療保障部門要以單顆常規(guī)種植為重點(diǎn)，明確全流程價格的調(diào)控目標(biāo)，指導(dǎo)集中帶量采購、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目，以及加強(qiáng)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控等整治工作。

種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)等口腔種植項(xiàng)目實(shí)行政府指導(dǎo)價管理的地區(qū)，醫(yī)療保障部門在規(guī)范價格項(xiàng)目的同時，重新制定公布政府指導(dǎo)價。

2021年11月3日，在廣西崇左大新縣下雷鎮(zhèn)仁愛村，鄉(xiāng)村醫(yī)生趙建柏為村民檢查口腔。新華社記者 曹祎銘 攝

針對群眾反映強(qiáng)烈、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、植骨手術(shù)費(fèi)要以降為主。其中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價顯著高于本地區(qū)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均價格的要重點(diǎn)降價。

同時，加強(qiáng)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植價格監(jiān)管和引導(dǎo)。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植牙等服務(wù)價格實(shí)行市場調(diào)節(jié)，定價應(yīng)遵循公平合法、誠實(shí)信用和質(zhì)價相符的原則，并主動在明顯區(qū)域公示價格水平，并保障公示信息的真實(shí)性、及時性、完整性。

種植牙耗材將開展集中采購

征求意見稿明確，由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟，各省份均應(yīng)參加。具體采購方案由四川省醫(yī)療保障局會同各聯(lián)盟省份醫(yī)療保障部門制定并組織實(shí)施。

種植牙集采以成套的種植體系統(tǒng)為單元，包含種植體、修復(fù)基臺，以及覆蓋螺絲、愈合基臺、轉(zhuǎn)移桿、替代體等配件。

征求意見稿明確，各地對轄區(qū)內(nèi)具備種植牙服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行廣泛動員，組織公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加種植牙耗材集中采購，全力動員民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加。

原則上各統(tǒng)籌地區(qū)參加此次集采的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占開展種植牙服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例應(yīng)達(dá)40%以上，或本區(qū)域報送需求總量占上年度實(shí)際使用總量的比例達(dá)50%以上。

此外，各地醫(yī)療保障部門要以地市為單位建立口腔種植的價格異常警示制度，將價格投訴舉報較多、定價明顯高于當(dāng)?shù)仄骄�水平、拒絕或消極參與種植牙集采的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價格異常警示名單，并每季度在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障局官方網(wǎng)站公開通報。

根據(jù)文件，公眾可通過電子郵件或書面信函的方式提出反饋意見，截止時間為2022年8月27日。（記者 彭韻佳）