近視不可治愈，還得預(yù)防為先（醫(yī)說新語）
周行濤
戴眼鏡會(huì)讓近視度數(shù)越來越深嗎？
這是一個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)。光學(xué)矯正不會(huì)額外促使近視的發(fā)展。正確配戴眼鏡的情況下，近視度數(shù)增高主要和近視的發(fā)展有關(guān)。在兒童青少年時(shí)期，人的視功能正處于迅速發(fā)展的階段，如果用眼不當(dāng)，近視會(huì)不斷加深，而及時(shí)配戴合適度數(shù)的眼鏡，可以獲得清晰視覺，延緩近視的發(fā)展速度。
兒童青少年患上近視的原因是什么？
形成近視的主要因素有兩個(gè)：一是遺傳因素，二是環(huán)境因素。遺傳因素主要影響有高度近視家族史的兒童青少年。而環(huán)境因素主要是高強(qiáng)度的近距離用眼，這是造成我國(guó)兒童青少年近視高發(fā)的主要原因。當(dāng)今社會(huì)，家長(zhǎng)對(duì)電子設(shè)備的管控不足，孩子自控能力又弱，往往一看就很長(zhǎng)時(shí)間，這促使了近視的發(fā)生發(fā)展。
近視可以被治愈嗎？
近視“可防、可控、可矯正，不可治愈”。有兩點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)。一是近視可以“自愈”嗎？答案是“不可以”。近視之后，眼軸會(huì)變長(zhǎng)，這個(gè)改變是不可逆的。二是近視可以“被治愈”嗎？答案也是“不可以”。目前的醫(yī)學(xué)治療手段，只能通過光學(xué)矯正（配戴眼鏡等）讓孩子獲得良好的視力，但卻不能改變眼球已經(jīng)發(fā)生的結(jié)構(gòu)變化。因此，家長(zhǎng)一定要樹立“預(yù)防為先”的理念，定期帶孩子檢查眼睛。
兒童青少年矯正近視的手段有哪些？
第一是配戴框架眼鏡，這是目前較為普遍的矯正方法。第二是配戴角膜塑形鏡，即OK鏡，它能起到一定程度延緩近視發(fā)展的作用。但要強(qiáng)調(diào)的是，配戴OK鏡需要經(jīng)過醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑u(píng)判、全面仔細(xì)的檢查和適當(dāng)?shù)呐宕鞑拍軌蛲瓿伞５谌堑蜐舛劝⑼衅返窝垡�，用于延緩或控制近視發(fā)展速度。建議家長(zhǎng)帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)過醫(yī)生的綜合判斷，來選擇適合孩子的近視矯正方法。
孩子可以做近視手術(shù)嗎？
近視矯正手術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)證：患者年齡要求18歲以上，近視度數(shù)穩(wěn)定；進(jìn)行角膜激光手術(shù)的患者，近視度數(shù)不超過1000度；進(jìn)行眼內(nèi)晶體植入術(shù)的患者，近視度數(shù)要不超過1800度，散光矯正在600度之內(nèi)。
兒童青少年如何預(yù)防近視？
需要做好“加減乘除”法。
“加法”：增加戶外活動(dòng)時(shí)間。每天校內(nèi)校外至少各留一小時(shí)讓孩子們到戶外去，盡量把課外活動(dòng)和體育活動(dòng)安排到戶外。同時(shí)，保證全面豐富的膳食、充足的睡眠，鼓勵(lì)孩子多參加乒乓球等有利于眼遠(yuǎn)近調(diào)節(jié)的活動(dòng)。
“減法”：減少近距離用眼的時(shí)間和強(qiáng)度，控制好電子教學(xué)時(shí)長(zhǎng)，連續(xù)讀書寫字中間要適當(dāng)放松。
“乘法”：教育部、衛(wèi)健委等部門建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，指導(dǎo)學(xué)校開展綜合施策，各地積極開展學(xué)校—醫(yī)院—家庭—社區(qū)—志愿者聯(lián)動(dòng)與專業(yè)攻略、示范區(qū)建設(shè)等。
“除法”：消除不合格的學(xué)習(xí)光照環(huán)境，改掉不良用眼習(xí)慣（如坐姿不端、近距離用眼時(shí)間過長(zhǎng)），特別要削減電子產(chǎn)品使用時(shí)間，避免熬夜。
正確的讀寫姿勢(shì)是怎樣的？
做到“三個(gè)一、不偏頭”。所謂“三個(gè)一”就是“一拳一尺一寸”：一拳，胸前與桌子間隔一拳（一個(gè)拳頭的距離）；一尺，眼睛與書本距離一尺（33厘米的距離）；一寸，握筆手指要與筆尖之間一寸遠(yuǎn)。還要特別強(qiáng)調(diào)一下“不偏頭”，長(zhǎng)期偏頭看書、寫作業(yè)，易引發(fā)單眼近視，家長(zhǎng)和孩子都應(yīng)特別注意。
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