探訪北京市多家三級醫(yī)院：跨科合并病房 提高收治能力
人民網記者 喬業(yè)瓊
隨著疫情的發(fā)展，醫(yī)院救治的壓力開始從發(fā)熱門診向急診和重癥救治科室轉移�，F有醫(yī)療資源是否能滿足社會需求？醫(yī)院采取了哪些針對性措施？近日，記者走進北京市部分三級醫(yī)院，進行實地探訪。
緩解床位不足：開設留觀區(qū) 提高收治能力
元旦假期，記者來到了位于北京市東城區(qū)東單大華路1號的北京醫(yī)院。在急診科，記者看到，床位處于滿負荷運轉的狀態(tài)，現場略顯擁擠，但整體上比較有序。
針對前期急診科床位不足的情況，醫(yī)院在急診搶救室外開辟了留觀區(qū)域，患者及家屬按照就診流程接受醫(yī)護人員治療。
“在這里，患者可以先不辦理住院，最快獲得急診救治，縮短等候時間。”北京醫(yī)院急診科副主任、主任醫(yī)師溫偉介紹。
1月2日，北京醫(yī)院急診病房護士在緊張地工作。人民網記者 喬業(yè)瓊攝
溫偉說，近期急診科接診量比平時翻了兩番，其中以60歲以上老年人居多，很多是危重癥，不少是在感染新冠后引起基礎疾病加重，導致呼吸衰竭。
為了進一步提高接診能力，醫(yī)院還采取跨科合并的方式，統(tǒng)一將外科等�？撇》亢喜�，騰出更多病房收治新冠患者。
醫(yī)護人員的工作任務也非常繁重。記者了解到，目前北京醫(yī)院急診科的排班量是平時的3倍左右。
“這波疫情是我從業(yè)以來遇到的最艱難時刻，最嚴重時減員達2/3，卻要照護滿滿3層樓的病人�！睖貍フf道。
據了解，在“應收盡收”的原則下，北京市很多三級醫(yī)院都在擴充病床、優(yōu)化收治流程。在元旦假期，不少醫(yī)護人員主動放棄休假，投入到疫情防控的一線工作中。
緩解醫(yī)護緊缺：專家全部下沉一線 提升救治能力
此前，不少醫(yī)院反映減員嚴重，尤其是重癥病房人手明顯不足�，F在醫(yī)護人員緊張的情況是否有所緩解？
記者來到北京醫(yī)院重癥病房，見到了正在查房的呼吸與危重癥科主任、主任醫(yī)師李燕明。
“特殊時期，醫(yī)院要求不分資歷高低，全都撲到一線。”李燕明向記者介紹，此前，醫(yī)院采取的是三級查房制度，由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師-主治醫(yī)師-住院醫(yī)師，按照不同級別進行查房和管理。現在已經臨時調整，下沉所有專家資源。
記者了解到，為加強重癥患者的醫(yī)療救治，醫(yī)院及時轉化各�？艻CU為綜合ICU，綜合ICU床位數從10張迅速增加到50張，轉化亞ICU病床153張，并開放所有內外科床位，竭盡全力實現應收盡收、應治盡治。
1月2日，北京醫(yī)院重癥病房護士正在給患者輸液。人民網記者 喬業(yè)瓊攝
記者現場看到，重癥病房的一個房間內十幾張床位已經躺滿了正在救治的老人。一位護士正在熟練地給老年患者拍背、吸痰，隨后開始輸液和監(jiān)測動脈血壓。
“重癥治療需要24小時生命監(jiān)護和細心照護�！崩钛嗝髡f，現在重癥病房收治了很多這樣的老年人，大多有合并基礎疾病，比一般感染的情況更嚴重。
“重癥救治就像走鋼絲，左偏一點、右偏一點都不行，要平衡治療�！崩钛嗝髡f，現在全院病房劃分為17個診療區(qū)域，每個區(qū)域安排1位呼吸與危重癥專家進行巡診。對于危重癥患者，發(fā)揮全院多學科優(yōu)勢組織會診，“一人一策”全力救治。
記者在走訪中發(fā)現，本輪疫情期間，很多醫(yī)院迅速轉變工作思路，協(xié)調科室，抽調人手，混編隊伍，加上前期感染的醫(yī)護陸續(xù)返崗，人員緊張情況正逐步緩解。
密切醫(yī)患關系：人性化診療 急患者所急
在清華大學第一附屬醫(yī)院兒科，一位罹患腦病的嬰兒度過了人生第一個元旦。
“寶寶在這里治療了1個多月，本來可以出院了，但他的家人感染了新冠，暫時無法接走孩子。”一位護士對記者說，科室醫(yī)護們經過協(xié)商，由兒科主任徐小靜帶頭，輪流當起了“臨時媽媽”，細心照顧寶寶。
“這是家長給予我們莫大的信任。我們一定會做好全面防護，守護好這些幼小的寶寶，讓他們健健康康出院�！弊o士長張永梅表示。
在北京清華長庚醫(yī)院，為緩解全市用血緊張的情況，兒科副主任晁爽與同事們紛紛主動獻血。
北京清華長庚醫(yī)院兒科副主任晁爽正在獻血。北京清華長庚醫(yī)院供圖
“看到全國血庫告急的消息，我們都很著急，因為長期做臨床工作，太知道血液的珍貴了�！标怂蛴浾哒f。
考慮到感染新冠近一周內有服用藥物或尚未轉陰等情況，最終醫(yī)院有26名醫(yī)護人員通過了健康篩查，共捐獻6400ml血液。獻完血，大家又急忙趕回臨床崗位，那里還有患者等待著他們。
在與新冠病毒的決戰(zhàn)中，各級醫(yī)院正在超速運轉。隨著我國防疫政策的逐步調整，尤其是實行新冠病毒感染“乙類乙管”之后，圍繞“保健康、防重癥”的目標，廣大醫(yī)務人員在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中，將承擔著越來越重要的責任和使命。（攝像、剪輯：崔辰光）
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