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在影視劇中，武打演員在開(kāi)打之前把身體關(guān)節(jié)弄得咔咔作響，幾乎是武打片的標(biāo)配動(dòng)作。我們?cè)谏�活中偶爾也能�?tīng)到自己的關(guān)節(jié)響聲，有時(shí)只是單純的關(guān)節(jié)彈響，有時(shí)卻伴有疼痛和僵硬，什么情況下需要看醫(yī)生呢？請(qǐng)接著往下看。

這樣的彈響最好馬上看醫(yī)生

小明是個(gè)愛(ài)崗敬業(yè)的程序員，可是最近他每天都愁眉苦臉。原來(lái)，每天早上醒來(lái)他都感覺(jué)手指很僵硬，得活動(dòng)一會(huì)才能緩解。當(dāng)他坐在電腦前工作了一上午，感覺(jué)手指愈發(fā)疼痛，甚至還有彈響。這還沒(méi)完，當(dāng)他脖子很僵硬的時(shí)候活動(dòng)頸椎便發(fā)出“咔咔”的彈響。嚇得他猛地站起身來(lái)，此時(shí)膝蓋又出現(xiàn)了清脆的彈響。還有，在他去打飯的時(shí)候感覺(jué)自己胯骨的髖關(guān)節(jié)也在彈響，吃飯時(shí)甚至腮幫也有很明顯的彈響。

這些身體的異樣讓他心有余悸，雖然大多數(shù)都不疼甚至對(duì)生活沒(méi)什么影響，可還是讓他對(duì)自己的健康狀況產(chǎn)生了擔(dān)憂(yōu)。

其實(shí)，并不是所有的彈響都是有害的，彈響分為不伴疼痛的生理性彈響和伴有疼痛的病理性彈響，前者就像我們?cè)谟耙晞≈薪?jīng)常看到里面的武打角色在開(kāi)打之前總是轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子、按按手指關(guān)節(jié)，并發(fā)出“咔咔”聲的關(guān)節(jié)彈響，而后者才是我們應(yīng)該立刻就醫(yī)的彈響。

我們的關(guān)節(jié)為啥會(huì)發(fā)聲

造成關(guān)節(jié)彈響的原因有以下幾種：關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)滑膜結(jié)構(gòu)異常；軟組織結(jié)構(gòu)異常；關(guān)節(jié)與軟組織摩擦；長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)使用等。請(qǐng)聽(tīng)我來(lái)為您逐一分解：

頸椎和肩膀彈響 這是得頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎了嗎？其實(shí)不然，在您沒(méi)有疼痛發(fā)生的彈響時(shí)，不需要過(guò)多擔(dān)心，這是正常的關(guān)節(jié)彈響。

髖關(guān)節(jié)彈響 一般不伴有疼痛，但是要注意盡量避免重復(fù)使用髖關(guān)節(jié)。如果是舞蹈演員、運(yùn)動(dòng)員等特殊職業(yè)必須要重復(fù)使用髖關(guān)節(jié)的話(huà)，就要進(jìn)行一系列的肌肉牽拉和力量強(qiáng)化訓(xùn)練了。

顳下頜關(guān)節(jié)彈響 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂也會(huì)造成彈響，這是由于顳下頜關(guān)節(jié)重復(fù)地脫位和復(fù)位造成的，嚴(yán)重的情況下還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位無(wú)法復(fù)位伴劇烈疼痛。我們應(yīng)該盡量避免生活中經(jīng)�？惺秤参锛皬埓罂诘膭�(dòng)作。

手指關(guān)節(jié)彈響 腱鞘炎也可能會(huì)引起手指關(guān)節(jié)的彈響，由于我們長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)地用到某幾根手指，讓其不停地屈伸，關(guān)節(jié)可能會(huì)發(fā)生腫脹、酸痛和疼痛處有硬結(jié)的情況，嚴(yán)重的情況下活動(dòng)關(guān)節(jié)就會(huì)有彈響發(fā)生。這種情況一定要及早就醫(yī)。

彈響也有危險(xiǎn)程度分級(jí)

其實(shí)大多數(shù)無(wú)痛性彈響都是危險(xiǎn)指數(shù)很低的，如果我們平時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，那么很多高風(fēng)險(xiǎn)的彈響和關(guān)節(jié)損傷都是可以避免的。

說(shuō)了這么多，如果我們發(fā)生了這些彈響，該如何區(qū)分其危險(xiǎn)程度呢？讓我們來(lái)分類(lèi)對(duì)比一下它們的危險(xiǎn)指數(shù)(危險(xiǎn)程度最高五顆星)：

危險(xiǎn)程度一顆星：頸椎彈響、肩關(guān)節(jié)彈響、髖關(guān)節(jié)彈響、無(wú)痛的膝關(guān)節(jié)彈響；

危險(xiǎn)程度三顆星：顳下頜關(guān)節(jié)彈響；

危險(xiǎn)程度五顆星：有痛的膝關(guān)節(jié)彈響、有硬結(jié)和疼痛的手指彈響。

文/侯敬賢 （首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院）