俗話說“一白遮三丑”，在大部分中國(guó)人的心中，膚白是貌美的先決條件，于是一到夏天，女性的美白事業(yè)就遭遇了巨大挑戰(zhàn)。外用的隔離、防曬已經(jīng)是基礎(chǔ)，應(yīng)運(yùn)而生的各色“美白丸”“美白粉”正成為新的熱點(diǎn)，同時(shí)也頗有爭(zhēng)議。這些內(nèi)服的美白產(chǎn)品價(jià)錢雖貴，但為了變白而一擲千金的女性不在少數(shù)。醫(yī)生提醒，膚色黑與白天然注定，而變黑的原因頗為復(fù)雜，想要靠“美白丸”來“白成一道閃電”，有點(diǎn)懸。

　　采訪專家：江蘇省人民醫(yī)院皮膚科博士生導(dǎo)師 駱丹

　　1、酪氨酸酶是膚色變黑的“關(guān)鍵角色”

　　我們的膚色是如何呈現(xiàn)出來的？這就要從約占皮膚基底層10%的黑素細(xì)胞來說起。每一個(gè)黑素細(xì)胞借助樹枝狀突起可與周圍10-36個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞接觸，向它們輸送黑素顆粒，形成一個(gè)表皮黑素單元。人體內(nèi)黑素細(xì)胞的數(shù)量與部位、年齡有關(guān)，而與膚色、人種、性別等無關(guān)，也就是說，一樣年紀(jì)的黑人和白人，他們體內(nèi)黑素細(xì)胞的數(shù)量其實(shí)沒有多大差別。我們感官上的差異，主要取決于黑素細(xì)胞與角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)存儲(chǔ)的黑素顆粒的大小與多少。

　　黑素細(xì)胞合成黑素也像其他細(xì)胞的生命活動(dòng)一樣，過程繁雜，需要一系列酶的參與，其中一個(gè)最關(guān)鍵的酶是酪氨酸酶。在酪氨酸酶的作用下，黑素細(xì)胞才能源源不斷向角質(zhì)輸送黑素顆粒。人體接受陽光紫外線照射后，酪氨酸酶受到了紫外線的刺激與激活，黑素細(xì)胞合成黑素的過程被加快了，皮膚也就變黑了。

　　2、膚色深，更容易被曬黑

　　很多人不知道的是，膚色深的人，其實(shí)更容易被曬黑。這是因?yàn)槟w色深的人，酪氨酸酶的活性本來就高，產(chǎn)生黑素顆粒的能力本身就強(qiáng)，因此在遭受外界刺激后，黑得也更快，并且更不容易復(fù)原。只不過因?yàn)槟w色本來就深的原因，這種程度的變黑不太容易被發(fā)覺。

　　聽起來是不是很悲催？實(shí)際上也不是完全沒有好處。黑素顆粒有皮膚“衛(wèi)兵”的作用，可以吸收紫外線的負(fù)能量，因此皮膚對(duì)外界損傷的抵抗能力強(qiáng)。事實(shí)上來看，膚色深的人，要相對(duì)更耐老一些。大家可以比比看都是干了8年的兩位美國(guó)總統(tǒng)的面部皮膚，不難看出奧巴馬面部老化程度明顯好于克林頓，所以說深膚色的人面部年輕化會(huì)更久遠(yuǎn)。

　　3、內(nèi)服和外用美白產(chǎn)品都主打抗氧化

　　市場(chǎng)上的美白化妝品很多，其中最主要的是作用于黑素細(xì)胞，尤其是通過抑制酪氨酸酶而發(fā)揮作用的產(chǎn)品。在現(xiàn)有的產(chǎn)品中，如氫醌、曲酸、桑葚提取物、熊果素均是通過抑制酪氨酸酶達(dá)到美白效果。

　　翻看市售的“美白丸”“美白粉”的配料表可以發(fā)現(xiàn)，這些內(nèi)服的美白產(chǎn)品，成分有的很眼熟，比如維C、維B、維E等，有的則眼生得很，像半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸等等，讀起來就透著一股“不明覺厲”的高科技感。

　　在皮膚科醫(yī)生看來，無論是眼熟和眼生的成分，主打的都是抗氧化，它們?cè)趯?duì)抗紫外線或其他炎癥因素造成的氧化應(yīng)激損傷，或者是抑制酪氨酸酶的過度激活方面都有一定的作用。這一點(diǎn)上，內(nèi)服和外用的美白產(chǎn)品都是“殊途同歸”。

　　內(nèi)服美白產(chǎn)品中的維C、維E通常是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的抗氧化劑，像是皮膚科治療黃褐斑、瑞爾氏黑病變者處方口服或者掛含維C的點(diǎn)滴，都已經(jīng)是常規(guī)方法。半胱氨酸、還原型谷胱甘肽、氨甲環(huán)酸等這些看起來很復(fù)雜的名字，不僅有著類似的抗氧化作用，更重要的是可以抑制酪氨酸酶的活性。

　　4、只堵一兩個(gè)“漏洞”無法絕對(duì)起效

　　讀到這有讀者難免會(huì)想，簡(jiǎn)單粗暴一點(diǎn)，既然維C“抗黑”的作用明確，我們每天多吃一點(diǎn)維C片，是不是意味著人人都可以變白了呢？哪有那么簡(jiǎn)單！

　　藥物機(jī)理明確，發(fā)病原因卻是錯(cuò)綜復(fù)雜和含糊不清的。我們所謂的皮膚黑，其實(shí)原因是很復(fù)雜的：除日曬變黑外，炎癥會(huì)導(dǎo)致色素沉著；激素的變化可能會(huì)讓皮膚暗淡，熬夜等不健康的生活也會(huì)讓皮膚狀態(tài)紊亂，產(chǎn)生黃褐斑等皮膚問題。具體到每一個(gè)人，狀況也不一樣，每一個(gè)人皮膚的特性、復(fù)原能力也是不盡相同的。出現(xiàn)了問題的皮膚，情況可能像一個(gè)多個(gè)孔在漏水的大缸。即使“美白丸”的成分理論上能抗氧化能抑制黑素顆粒形成，也只是堵住了一兩個(gè)“漏洞”，因此很難講一定能達(dá)到預(yù)期的完美美白效果。

　　5、口服的方法反而“繞了遠(yuǎn)路”

　　在美白丸的熱潮之前，前一個(gè)被炒得熱火的概念是膠原蛋白。通過口服的膠原蛋白，要經(jīng)過消化道的消化分解成氨基酸，然后經(jīng)腸道吸收，再被運(yùn)送到皮膚重新合成膠原蛋白，這條道路“山長(zhǎng)水闊”，明顯不靠譜。所以，對(duì)“美白丸”的質(zhì)疑也有類似——人體并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的反應(yīng)容器，吃下去的東西不會(huì)保持原樣，也不是你想讓它去哪里就去哪里。

　　和膠原蛋白相比，“美白丸”中的抗氧化成分狀況要好一些。以維C為例，科學(xué)實(shí)驗(yàn)已經(jīng)證明，即使是口服，它的靶向作用器官仍然比較明確。但在皮膚科醫(yī)生看來，口服的方法還是有點(diǎn)“繞了遠(yuǎn)路”，對(duì)一些比較嚴(yán)重的炎癥后色斑類或是黃褐斑患者，皮膚科醫(yī)生會(huì)選擇靜脈點(diǎn)滴“美白”產(chǎn)品，這就是為了減少藥物“繞遠(yuǎn)路”的情況。

　　直接將有效成分輸送到皮膚中還要更有效率：比如，用只有頭發(fā)絲千分之一粗細(xì)的納米微針在皮膚上開放出極小的“通道”，隨后將氨甲環(huán)酸等有效成分直接涂抹到臉上，皮膚具有的彈性隨后會(huì)“關(guān)閉”這些小通道，有效成分便被鎖在了皮膚中。

　　6、“黑妹”想白成“閃電”幾乎沒有可能

　　不同人種，按照膚色可以分為六型，白種人一般是1型、2型，黃種人3型、4型為主，印度尼西亞及印度等南亞國(guó)家多數(shù)是5型，黑人則是6型。這個(gè)“色卡”，從1到6逐漸加深。我們的膚色在“色卡”的什么位置，是寫在基因里的，從出生就決定的。出生后風(fēng)吹日曬等外界環(huán)境的影響，膚色只會(huì)逐漸加深。任何保養(yǎng)，都只是在朝著“復(fù)原”膚色的方向來努力。

　　如果一個(gè)人的膚色是4型，想通過保養(yǎng)使皮膚“越級(jí)”白到3型，這在目前幾乎是不可能的。除非大面積破壞黑色素，當(dāng)然，這種方法代價(jià)巨大。

　　也就是說，“黑妹”們是無法通過口服美白產(chǎn)品來“白成一道閃電”的。

　　7、破除黯沉 還需綜合調(diào)理

　　皮膚的健康與靚麗，是一項(xiàng)綜合工程，影響因素眾多。比如說長(zhǎng)時(shí)間熬夜會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，使皮膚干燥、黯淡無光，彈性差，出現(xiàn)痘痘、皺紋等現(xiàn)象；飲食油膩，過油過咸過甜都會(huì)表現(xiàn)在皮膚上；育齡期前后女性由于激素的變化，面色黯沉、色斑等問題也非常容易出現(xiàn)，這些都會(huì)導(dǎo)致女性皮膚“變黑”。所以在臨床上，在針對(duì)痤瘡、色斑等問題對(duì)癥治療之外，皮膚科醫(yī)生有時(shí)還會(huì)給患者開一些中藥調(diào)理，更會(huì)提醒患者要保持健康的生活方式。身體在“平衡”的狀態(tài)，皮膚才會(huì)健康。（記者楊彥）