吳繼萍 教授、主任醫(yī)師，碩士生導師、學科帶頭人

吳繼萍在為患者診斷病情。

特邀專家 吳繼萍 教授、主任醫(yī)師，碩士生導師、學科帶頭人。現(xiàn)任云南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院暨云南省中醫(yī)醫(yī)院滇池院區(qū)腫瘤科負責人。擅長中醫(yī)及中西醫(yī)結合惡性腫瘤的治療、放化療毒副反應防治、腫瘤術后放化療后維持治療、惡性腫瘤復發(fā)轉移防治研究、腫瘤康復、腫瘤患者養(yǎng)生、中醫(yī)心理干預等。

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，在所有女性惡性腫瘤中，乳腺癌約占1／4。乳腺癌的發(fā)生與現(xiàn)代生活方式有關，我國乳腺癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢且年輕化�！霸绨l(fā)現(xiàn)，早治療”是當今治療乳腺癌的共識，早期乳腺癌的治愈率可大大提升。

誘因與生活方式密切相關

《2015年中國腫瘤登記年報》 我國每分鐘有5人死于癌癥。乳腺癌是指原發(fā)于乳腺的癌病，發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，嚴重危害婦女的身心健康。

乳腺癌高發(fā)于40-60歲的婦女，女性想要防癌遠離乳腺癌，前提是要了解乳腺癌的誘發(fā)因素，才能主動規(guī)避乳腺癌的發(fā)病風險，也是目前倡導的主動積極預防措施。那么乳腺癌的發(fā)病與哪些因素有關，我們知道乳腺癌也是一種生活方式病，其病因除了常見的與激素紊亂有關外，還與遺傳、生育、哺乳、高脂肪飲食等因素有關。

現(xiàn)代生活方式病中被列為十大不良生活習慣之首的就是熬夜，那么熬夜會有什么影響呢？

有資料顯示我國有31.2%的人存在睡眠障礙，另有53.2%的大學生習慣于“晚睡晚起”。任何一種的睡眠不足，都會伴發(fā)有負面的不良事件，諸如：理解力及記憶力下降；皮膚老化；警覺力及判斷力下降；免疫功能低下；壽命縮短；焦慮不安感上升；癌癥、心臟病、糖尿病和肥胖癥發(fā)病增高。

對于女性來說，長期熬夜直接帶來的危害就是乳腺癌的發(fā)病率和致死率明顯增加，因為婦女經(jīng)常在夜間工作，破壞了生理節(jié)律，可出現(xiàn)焦慮，不安、憂郁等，增加患乳腺癌的危險，而乳腺癌的發(fā)病與不良情緒有直接的因果關系。乳腺癌可發(fā)生于任何年齡，且近年來的調查資料顯示乳腺癌大發(fā)病有年輕化的趨勢，我國發(fā)病要早于歐美國家10年左右。

最好每月自查一次

目前的醫(yī)療檢測手段已經(jīng)能夠早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療就能降低病死率。女性可以進行乳房的自查，在一般情況下，檢查應每月堅持一次，自我檢查的時間應選擇在月經(jīng)來潮后的第9-11天，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態(tài)，因此容易發(fā)現(xiàn)病變。

乳房發(fā)現(xiàn)有異常如何處理？如果自檢發(fā)現(xiàn)雙側乳房不對稱、乳房有腫塊或硬結、或質地變硬、乳房皮膚有水腫、凹陷，乳暈有濕疹樣改變，乳頭是否有溢液、溢血等異�，F(xiàn)象，應立即去醫(yī)院向�？漆t(yī)生咨詢并檢查。

乳腺因其處于體表，只要掌握檢查方法，進行簡便的乳腺自查，乳腺癌是可以被早期發(fā)現(xiàn)。檢查主要包括直觀和觸診兩種方法。

乳房外觀的視察包括觀察兩側乳房是否對稱，雙乳形態(tài)是否正常，皮膚是否光澤，色澤是否正常，有無靜脈擴張和水腫；觀看兩側乳房是否在同一水平線上，乳暈的顏色是否一樣；觀察乳房皮膚有無點狀凹陷，有沒有橘皮樣改變，是不是存在區(qū)域性凹陷（酒窩征）；觀察乳頭皮膚有無脫落或糜爛，乳頭有無提高或回縮現(xiàn)象；檢查乳頭有無溢液、溢血等異常分泌物。

觸診主要是觸摸有無包塊。用對側手，手指并攏伸開，手掌手指成一平面，觸摸乳房，由下到上，由內到外看有無增厚或腫塊，若觸及腫塊，則要確定腫塊的大小、硬度，是否活動，有無壓痛和是否與周圍皮膚粘連等。

此外，還需觸摸有無腋下淋巴結。用手指依次在腋下檢查腋窩及腋窩淋巴結，一般情況下，腋窩淋巴結是觸摸不到的。若在腋窩摸到了淋巴結，應特別注意其大小、部位、數(shù)目、硬度，以及是否活動，有無壓痛，是否與皮膚粘連等。

總之，即使患了乳腺癌，也不等于宣判死刑，乳腺癌屬于體表腫瘤，很容易早期發(fā)現(xiàn)，而且早期乳腺癌是有很大可能治愈的，隨著乳腺癌的現(xiàn)代篩查技術不斷進步，醫(yī)院可以幫助患者有效地進行早期乳腺癌的防查。（記者彭惠玲 通訊員宋艷麗）