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(健康新觀點(diǎn))

心率和血壓要一起降

心跳越快,出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中等心腦血管不良事件的風(fēng)險就會越高

受訪專家:東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 陳立娟

2016年09月20日08:50  來源:人民網(wǎng)―生命時報
 

  提起高血壓,很多人首先想到的就是要將血壓值控制在合理的范圍內(nèi)。但對于高血壓患者來說,心率管理與血壓管理同樣重要。 

  正常人的心率范圍是60~100次/分。很多時候,心率的加快,是因交感神經(jīng)興奮所引起。它與高血壓常常是互為因果,即心率過快,發(fā)生高血壓的風(fēng)險就更高;血壓高也會造成心臟功能的損害,從而使心率加快。并且臨床觀察發(fā)現(xiàn),高血壓患者心跳越快,出現(xiàn)心肌梗死、腦卒中等心腦血管不良事件的風(fēng)險就越高,這也是為什么很多血壓計除了測量血壓值外,還會顯示心率數(shù)值的原因。 

  一般建議,普通高血壓患者,心率超過每分鐘70次就必須考慮進(jìn)行心率管理,適當(dāng)降低心率。研究表明,高血壓合并冠心病或心力衰竭的患者,最佳心率為55~70次/分,有利于患者的長期預(yù)后。

  此外,據(jù)統(tǒng)計,我國目前有30%以上的高血壓患者心率超過80次/分鐘,其中中青年人是“主力軍”。這是因為中青年高血壓患者常伴交感過度激活,更易表現(xiàn)為心率增快,該現(xiàn)象在焦慮和緊張的情況下表現(xiàn)得更為明顯。并且,肥胖和不良的生活方式也是導(dǎo)致心率過快的重要因素。所以,上述人群更要關(guān)注血壓計上面的心率讀數(shù),出現(xiàn)問題要盡早采取措施。 

  控制心率,首先可進(jìn)行生活方式上的調(diào)整。高血壓患者要合理膳食,堅持限鹽、限酒、少吃快餐、規(guī)律起居等。其次,要進(jìn)行規(guī)律性的體育活動,每天堅持慢跑或快步走等各種運(yùn)動。同時,還要注意保持心態(tài)平和,減少情感上的刺激,不要大喜大悲。最后,還可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用相關(guān)的降壓藥,譬如一些受體阻滯劑在控制血壓的同時,還可抑制交感神經(jīng)過度激活,從而控制過快的心率。

  (本文由本報特約記者劉敏采寫)

(責(zé)編:權(quán)娟、許心怡)

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