專(zhuān)家簡(jiǎn)介：

王懷劬，副主任醫(yī)師。北京京城皮膚病醫(yī)院特需門(mén)診專(zhuān)家，北京首鋼總醫(yī)院原皮膚性病科主任。

莊逢康，主任醫(yī)師。北京京城皮膚病醫(yī)院特需門(mén)診專(zhuān)家，北京同仁醫(yī)院原皮膚科主任。

吳大衛(wèi)，主任醫(yī)師。北京京城皮膚病醫(yī)院特需門(mén)診專(zhuān)家。

10月8日上午，楊紫在微博曬出一張半臉照，稱(chēng)“蕁麻疹連著吃藥輸液4天了都不管用”。雖然只露出半臉，但依舊看出臉色略微蒼白，氣色不佳，從臉到脖子一塊塊紅色皮疹相當(dāng)明顯。一入秋，皮膚問(wèn)題就一籮筐堆來(lái)，對(duì)于蕁麻疹患者，日常中要特別注意這些習(xí)慣，否則會(huì)導(dǎo)致久治不愈。

過(guò)度搔抓

瘙癢是皮膚病最常見(jiàn)的臨床癥狀，皮膚癢了就會(huì)產(chǎn)生搔抓的欲望，一點(diǎn)兒不搔抓是不現(xiàn)實(shí)的，但是過(guò)度搔抓會(huì)加重皮膚病。許多患者為圖一時(shí)痛快，用力搔抓皮膚瘙癢處，直抓到皮膚出血為止，結(jié)果越抓越癢，越癢越抓，形成惡性循環(huán)。

其實(shí)，過(guò)度搔抓可導(dǎo)致許多皮膚病加重，比如可使神經(jīng)性皮炎的病變皮膚逐漸粗糙、肥厚;可使急性濕疹進(jìn)一步擴(kuò)散，加重滲出，所以，皮膚病患者在治療的同時(shí)，一定要管住自己的手，盡可能避免搔抓，瘙癢劇烈時(shí)可及時(shí)服藥或涂藥止癢。

熱水燙洗

許多患者為圖一時(shí)之快用熱水燙洗皮疹，雖然這樣能解一時(shí)之癢，但過(guò)后會(huì)加劇瘙癢，尤其是急性濕疹等皮炎，熱水燙洗能使毛細(xì)血管通透性增加，促進(jìn)過(guò)敏物質(zhì)大量釋放，導(dǎo)致滲出和糜爛加重，使病情惡化。所以，即使是中藥熏洗和目前流行的桑拿浴，對(duì)于急性濕疹和急性皮炎患者也是不適宜的。

使用堿性洗滌劑

許多皮膚病患者，如手部皸裂性濕疹患者有反復(fù)使用堿性肥皂、洗衣粉或洗滌靈洗手的習(xí)慣。其實(shí)，這些洗滌用品容易導(dǎo)致皮膚更加干燥，使皸裂、瘙癢加重。老年性皮膚瘙癢癥用肥皂洗澡可抑制皮脂分泌，使皮膚更干燥，從而加重瘙癢。因此，這類(lèi)患者可試用含油脂豐富的香皂。

飲食不節(jié)

一些人可因食海鮮、狗肉、牛羊肉、魚(yú)、蝦、蟹、蠶蛹及各種刺激性食品，如吃辣椒、花椒、大蒜、肉桂、韭菜等，而誘發(fā)濕疹，蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，或使其加重。因此，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者來(lái)說(shuō)，應(yīng)避免辛辣刺激之品，飲食宜清淡，可適當(dāng)吃些水果，補(bǔ)充多種維生素。

濫用藥物

可以說(shuō)，因?yàn)E用藥物而導(dǎo)致皮膚病加重等現(xiàn)象比比皆是。例如外用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療手癬。結(jié)果導(dǎo)致皮疹范圍越來(lái)越廣泛。面部脂溢性皮炎長(zhǎng)期外用激素，引發(fā)頑固難治的激素依賴(lài)性皮炎、急性糜爛滲出性濕疹，濫用軟膏類(lèi)制劑，導(dǎo)致皮疹擴(kuò)散，滲出加重。

所以，治療皮膚病首先要明確診斷，針對(duì)病因，根據(jù)皮疹的形態(tài)，選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

專(zhuān)家提醒，有一些皮膚病容易“秋后算賬”——

帶狀皰疹

帶狀皰疹，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的，平時(shí)潛伏在人體某個(gè)神經(jīng)節(jié)上，成年人絕大部分是這種病毒的攜帶者，當(dāng)人體免疫力較強(qiáng)時(shí)，這種病毒一般不會(huì)發(fā)作;而當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)，這種病毒就會(huì)復(fù)制，沿著神經(jīng)分布下行，從而使皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹水皰，并伴有劇烈疼痛。

帶狀皰疹俗稱(chēng)“蛇丹”、“纏腰龍”或“蜘蛛瘡”，好發(fā)于春秋季節(jié)，成年人多見(jiàn)，尤其是老年人、久病體虛、身體疲勞、癌癥、感冒等人群。

該病初期有時(shí)會(huì)先出現(xiàn)疼痛，容易被誤診為心絞痛、潰瘍病、膽道痛或腎絞痛，但疼痛四五天甚至更長(zhǎng)時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)皮疹。不少患者對(duì)此不了解，以為是臟器出了問(wèn)題或是皮膚過(guò)敏，就看消化內(nèi)科或自行服用過(guò)敏藥、擦止癢軟膏，很多患者會(huì)等到皮膚出現(xiàn)皮疹后才到皮膚科就診，因而耽誤了最佳的治療期，留下了頑固性神經(jīng)痛。

由于現(xiàn)代生活節(jié)奏快，競(jìng)爭(zhēng)壓力大，使年輕人格外珍惜自己的工作，干起活來(lái)常常是廢寢忘食;同樣，物質(zhì)生活的不斷豐富又使老年人能夠打發(fā)時(shí)光、消遣度日的娛樂(lè)也多起來(lái)了，玩棋牌、看電視，熬夜的本領(lǐng)也不遜于年輕人。疲憊的身心無(wú)疑會(huì)增加生病的機(jī)會(huì)。因此，現(xiàn)在門(mén)診的皮膚病患者中帶狀皰疹比以前明顯增多。

因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒時(shí)人體抵抗力較低，易誘發(fā)該病毒。同時(shí)要注意休息，不要熬夜。換季時(shí)要注意不要著涼。尤其在秋季，要注意補(bǔ)充水分，可適量服用一些維生素，尤其是維生素C、維生素B和維生素E，并加強(qiáng)日常身體鍛煉，以增強(qiáng)抵抗力。

雖然帶狀皰疹很少引起全身癥狀或并發(fā)癥，但因其疼痛較重，嚴(yán)重地影響到人們的日常生活，因此有了皮膚驟起的紅色丘疹水皰并有疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚病專(zhuān)科醫(yī)院或正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，越早治療效果越好。

瘙癢癥

皮膚瘙癢癥是一種自覺(jué)皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性損害的皮膚病。皮膚瘙癢原因復(fù)雜，全身性皮膚瘙癢常見(jiàn)原因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)和冬季瘙癢，肝腎疾病、惡性腫瘤及精神性因素也可引起瘙癢，過(guò)度清潔皮膚造成皮膚脫脂干燥而產(chǎn)生瘙癢。

常見(jiàn)癥狀有：1.劇烈瘙癢�？梢�(jiàn)于全身或局限于肛門(mén)、陰囊或女陰部。為陣發(fā)性，癢感劇烈，常在夜間加重，影響睡眠。病人常用手抓撓不止。2.繼發(fā)性皮損。抓撓過(guò)度而發(fā)生抓痕、血淤，日久可出現(xiàn)濕疹化、苔蘚樣變及色素沉著。

天氣轉(zhuǎn)涼，人體皮脂腺分泌減少，皮膚容易干燥，引起瘙癢。而老年人的皮脂腺分泌功能有所減退，皮膚更干燥。同時(shí)，再加上一些外部的刺激，如過(guò)多使用肥皂、洗衣粉、洗澡太勤、搓澡太用力等，極易引起瘙癢。

對(duì)于患有皮膚瘙癢癥，且每逢換季時(shí)節(jié)病情就較重的患者，建議在換季時(shí)做好預(yù)防。第一，注意“忌嘴”。對(duì)于魚(yú)、蝦、酒、辣椒等食物盡量不要食用，以免加重病情;第二，盡量少接觸含有化學(xué)成分的物品，如洗衣粉等;第三，皮膚癢時(shí)，切忌抓撓或用開(kāi)水燙，可搽一些潤(rùn)膚乳液、服用一些抗過(guò)敏藥物或養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢的中藥;平時(shí)少用肥皂洗手，注意護(hù)膚。

瘙癢如果反復(fù)發(fā)作，會(huì)影響情緒，使人精神受到不良刺激，造成失眠或睡眠淺表，甚至改變?nèi)说男愿瘢�易于暴躁不安。因此，瘙癢是有損病人尤其是老人健康的一個(gè)大敵。因此，皮膚瘙癢不可忽視，不可不治。

銀屑病

銀屑病俗稱(chēng)“牛皮癬”，是一種常見(jiàn)的慢性紅斑鱗屑性皮膚病。銀屑病的臨床癥狀多種多樣，比較輕的有尋常型，嚴(yán)重的有膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。根據(jù)病情的發(fā)展，銀屑病又分為進(jìn)行期、靜止期和退行期三期。

誘發(fā)銀屑病的因素很多，但一個(gè)重要因素就是季節(jié)變化，該病往往冬天加重夏天減輕。天氣轉(zhuǎn)涼，病情常常會(huì)逐漸加重。同時(shí)，由于發(fā)病機(jī)理目前并不清楚，該病只能控制而不能根治。所以秋季必須做好預(yù)防工作，以免銀屑病癥狀加重或復(fù)發(fā)。

換季時(shí)節(jié)，銀屑病患者一定要注意保暖，上呼吸道感染是該病的重要誘發(fā)因素，而秋季早晚溫差大，是上呼吸道感染易發(fā)季節(jié)，所以避免上呼吸道感染很重要，如果病情加重，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。另外，在好發(fā)季節(jié)之前，適當(dāng)服用涼血消斑潤(rùn)膚中藥，能夠有效避免銀屑病復(fù)發(fā)。（本文綜合自健康時(shí)報(bào)）

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