近日，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)、北京大學(xué)血液病研究所聯(lián)合主辦的‘“移植的藝術(shù)”——聚焦單倍型移植’學(xué)術(shù)會(huì)議暨2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)單倍型移植學(xué)術(shù)會(huì)議在北京大學(xué)人民醫(yī)院召開(kāi)，百余位海內(nèi)外學(xué)者參會(huì)。會(huì)上，來(lái)自中國(guó)、美國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、意大利、日本、韓國(guó)等多位造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域的知名專(zhuān)家和與會(huì)者共同分享了單倍型造血干細(xì)胞移植近年來(lái)的發(fā)展與成就。

黃曉軍 教授,Leo Luznik以及Takanori Teshima教授

造血干細(xì)胞移植以往要求HLA配型全相合，只能在同胞之間或骨髓庫(kù)找到，配型成功幾率只有25%[1]，很多患者因沒(méi)有同胞供者或等待骨髓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而死亡。而單倍型移植技術(shù)，以國(guó)際原創(chuàng)的單倍型移植治療體系-“北京模式”為例，只要求HLA配型部分相合，這樣父母、子女、表兄弟、叔叔等親屬都可以成為合適供者，該技術(shù)將為需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植但又找不到全相合配型的患者，在短時(shí)間內(nèi)找到供者，提供了更多救治機(jī)會(huì)。

在此次‘“移植的藝術(shù)”---聚焦單倍型移植’會(huì)議上，圍繞單倍型移植，我國(guó)及多位外知名專(zhuān)家就移植適應(yīng)癥進(jìn)展、新的移植模式探討、移植合并癥及復(fù)發(fā)的防治新策略、基礎(chǔ)研究進(jìn)展及移植相關(guān)臨床試驗(yàn)等話(huà)題分別做了精彩的主題報(bào)告。大會(huì)主席、北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)主任委員黃曉軍教授在開(kāi)幕致辭與大會(huì)報(bào)告中介紹了中國(guó)造血干細(xì)胞移植尤其是單倍型移植事業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。

黃曉軍教授指出，造血干細(xì)胞移植新的治療體系——“北京模式”，開(kāi)啟了單倍型移植的先河，使“父母供子女”、“子女供父母”等移植方式成為可能�！氨本┠Ｊ健背蔀閲�(guó)際公認(rèn)的模式，得到了全國(guó)50余家移植中心及意大利、以色列等十余家海外中心應(yīng)用，全球50%以上單倍型移植病例均使用這一技術(shù)。

黃曉軍 教授

2015年6月，由黃曉軍教授主導(dǎo)、北京大學(xué)人民醫(yī)院王昱副主任醫(yī)師和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉啟發(fā)教授為第一作者的論文“急性髓系白血病第一次緩解期單倍型與同胞全合造血干細(xì)胞移植療效對(duì)比”發(fā)表在頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊Blood雜志。該項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于第一次緩解期的中高危急性髓系白血病，親緣單倍型移植與同胞相合移植等同療效。

北京大學(xué)人民醫(yī)院牽頭的多中心前瞻臨床試驗(yàn)顯示：進(jìn)入臨床試驗(yàn)研究231例單倍型及219例同胞相合病例，3年無(wú)病生存率、3年總生存率、3年累積復(fù)發(fā)率、非復(fù)發(fā)死亡率均相差無(wú)幾，單倍型移植獲得與同胞相合移植等同的療效，進(jìn)一步確立了其一線(xiàn)治療地位，解決供者來(lái)源匱乏問(wèn)題。

參會(huì)專(zhuān)家之一，美國(guó)MD Anderson移植與細(xì)胞治療中心主任、國(guó)際骨髓移植研究中心（CIBMTR）前任主席、美國(guó)骨髓移植學(xué)會(huì)（ASBMT）終身成就獎(jiǎng)獲得者Richard Champlin教授表示，中國(guó)單倍型移植技術(shù)的發(fā)展與成就是有目共睹的，已經(jīng)成為大家公認(rèn)的單倍型造血干細(xì)胞移植體系之一。此次會(huì)議的舉辦為了增加國(guó)際同行間的交流，探討如何更好地應(yīng)用單倍型造血干細(xì)胞移植造�；颊撸�非常有好處。

Richard Champlin 教授

除了白血病，單倍型移植技術(shù)在再生障礙性貧血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、地中海貧血等惡性血液病方面應(yīng)用也很廣泛。以往，異基因造血干細(xì)胞移植僅限于白細(xì)胞分化抗原相合同胞（即兄弟姐妹）或骨髓庫(kù)非血緣供者。但同胞供者HLA配型相合機(jī)率為25%，骨髓庫(kù)找到無(wú)關(guān)供者的機(jī)率僅為1/5~10萬(wàn)。我國(guó)既往特有的獨(dú)生子女政策，使找到同胞供者的機(jī)率大幅降低。

供者來(lái)源匱乏同樣是世界性難題。來(lái)自美國(guó)的知名造血干細(xì)胞移植專(zhuān)家Robert Gale教授在會(huì)議間歇向記者表示，單倍型造血干細(xì)胞移植是目前全球都在推動(dòng)發(fā)展的移植技術(shù)，它可以作為替代性供者解決很多臨床實(shí)際問(wèn)題。中國(guó)在這方面做得很出色，有一些很好的研究出來(lái)，顯示單倍型的療效可以與全相和移植類(lèi)似。但單倍型移植仍有一些問(wèn)題亟待探索，國(guó)際性的多中心臨床研究可能是一個(gè)解決方案。

Robert Gale 教授

此次‘“移植的藝術(shù)”---聚焦單倍型移植’學(xué)術(shù)會(huì)議暨2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)單倍型移植學(xué)術(shù)會(huì)議的圓滿(mǎn)召開(kāi)，欣喜地看到為了讓患者有更多救命的機(jī)會(huì)，我國(guó)的血液病工作者研究出了HLA配型不全相合親屬單倍型造血干細(xì)胞移植“北京方案”獲得了國(guó)際同行的廣泛認(rèn)可與贊許。更令人鼓舞的是，單倍型移植技術(shù)使得幾乎所有患者均有至少一位HLA部分相合的親屬供者，包括父母、子女、同胞、表親，幾乎有了100%的救命機(jī)會(huì)。

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