藥物食物相互作用有講究

這份“秘籍”應該收藏

藥物與藥物之間、藥物和食物之間，中藥和西藥之間，的確可能會發(fā)生相互作用。業(yè)內有相關的文獻可以查詢。醫(yī)生在開處方的時候會警惕一些，藥房的藥劑師要是發(fā)現不合理也會提出來。

那么問題來了，如果是非處方藥，藥店里買來就吃，那該怎么分辨呢？

吃藥前一定要看說明書，這是最基本的。若有疑問或用藥過程中出現異常癥狀，可以咨詢藥師或醫(yī)生。在治療方案中加用一個藥物或保健品時，此時需要有一個安全意識，警惕相互作用。臨床上相互作用有時不可避免，而且有些相互作用對臨床治療反而是有利的。

為了讓大家更好地了解藥品知識，藥劑科醫(yī)生列出一些藥物和食物相互作用的“清單”，大家最好收藏一下。

深綠色蔬菜、動物內臟、西洋參、沒有去皮的蘋果+抗凝藥華法林=血栓幾率增大

原因：這些食材、藥材中含有大量的維生素K，維生素K在我們體內的作用就是凝血。而服用華法林藥物的主要是做過冠脈手術、放過支架等的心血管病人，術后通過服用華法林來抵抗維生素K的作用，達到抗凝作用。同時吃這些食物會降低華法林療效，導致血栓形成幾率大大增加。

深海魚油+抗凝藥華法林=出血風險增加

原因：魚油通過抑制血小板聚集，降低凝血相關血栓素和維生素K依賴性凝血因子的水平。兩者同時服用會增強華法林的抗凝作用，導致出血風險增加，會出現皮下瘀青、眼球結膜下出血、牙齦出血等癥狀。一旦發(fā)現自己有這些癥狀了，就要及時前往醫(yī)院就診。

西柚汁（葡萄柚汁）+降脂藥辛伐他汀、阿托伐他汀=藥效增強13倍

原因：西柚中含有的一種化學物質呋喃香豆素，可抑制人體內分解藥物的酶活性，從而導致進入血液的藥量倍增。喝一杯西柚汁后吞服1片辛伐他汀，相當于喝一杯白開水吞服了13片辛伐他汀。且西柚汁的抑制作用持續(xù)時間長，會增大藥物毒性對肝臟的負擔，會導致肝功能異常和肌病的風險大大增加。不過，西柚汁的用量和藥物的用量以及個體差異性密切相關，一旦出現肝臟不適、肌肉疼痛等，需要及時前往醫(yī)院就診。

飲酒+抗菌藥=雙硫侖樣反應

原因：會引發(fā)雙硫侖樣反應，頭痛甚至死亡。周權說，許多品種的抗菌藥不能與酒同時使用，比如頭孢哌酮、頭孢唑林，否則會引起藥源性急癥，嚴重者危及生命，醫(yī)學上稱之為雙硫侖樣反應或戒酒硫樣反應。這種反應一般在用藥與飲酒后15至30分鐘發(fā)生，表現為面部發(fā)熱、潮紅、眼結膜充血、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，嚴重者可出現惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血壓下降、視覺模糊、呼吸困難等。劇烈者可致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、休克，甚至死亡。

可樂+抗癲癇藥=藥物中毒

原因：以可樂吞服，會導致藥物中毒可能。

牛奶+抗骨質疏松藥阿倫磷酸鈉，左甲狀腺素鈉、抗帕金森病藥美多巴=抑制藥效

原因：以牛奶吞服或半小時內飲用牛奶，會導致藥物吸收顯著減少。牛奶中含有大量的蛋白質，與這些藥物成分會發(fā)生反應產生不溶解的物質，使藥效無法發(fā)揮或只能部分發(fā)揮。

綠豆產品+免疫抑制劑環(huán)孢素=降低藥效

原因：綠豆食品會降低環(huán)孢素療效。環(huán)孢素主要用于腎臟、肝臟、心臟等器官移植后的抗排異反應，維持有效血藥濃度水平的穩(wěn)定至關重要，但是連續(xù)長期食用綠豆食品，可顯著降低環(huán)孢素的血藥濃度，從而降低環(huán)孢素的療效。

海鮮+抗結核藥異煙肼=過敏

原因：極易發(fā)生過敏。海鮮幾乎無一例外地含有豐富的蛋白質，這些蛋白質在體內可分解成氨基酸，某些氨基酸會進一步變成組胺，并由體內的單胺氧化酶氧化減滅。而異煙肼是一種單胺氧化酶抑制劑，進入人體后可發(fā)揮較強的抑制和殺滅結核桿菌的作用，但同時也抑制了單胺氧化酶的轉化和合成。因此，結核病人服用異煙肼時食用魚類，會使組織胺在體內蓄積，從而發(fā)生過敏反應，甚至發(fā)生高血壓危象和腦出血。