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高壓高、低壓正常是高血壓嗎

2016年11月08日08:03  來源:人民網(wǎng)―生命時報
 

  江蘇讀者王先生問:我今年68歲,近期體檢發(fā)現(xiàn)血壓有點高。但奇怪的是,只有高壓偏高,達150毫米汞柱,低壓卻是正常的80毫米汞柱。請問這屬于高血壓嗎? 

  

  東南大學附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任童嘉毅解答:健康人如果血壓暫時升高,很快就會恢復。只有出現(xiàn)血壓持續(xù)較高的狀態(tài),才稱之為高血壓。偶爾一次血壓高,不能認為是高血壓。在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測量上肢血壓收縮壓 140毫米汞柱或舒張壓 90毫米汞柱(或兩者并存),考慮為高血壓。您目前只是在一次體檢中測到高壓150毫米汞柱,不能確認是高血壓,有可能是暫時的血壓升高。 

  如果確定您為高壓偏高、低壓正常的情況,首先要排除是否有高血壓家族史,然后再考慮是否體重超重。若您有超重或肥胖,建議采取加強運動、控制飲食等方式減輕體重。如果一兩個月之后血壓還處于這種情況,建議您到醫(yī)院,找?漆t(yī)生指導用藥。 

  此外,還有些患者存在低壓偏高而高壓正常的情況,這可能與睡眠等有關系。 

  另外需要注意的是,隨著年齡增大,收縮壓往往會越來越高;而舒張壓,由于老人血管硬化、彈性不好,很可能會降低,形成舒張壓不超過90的高血壓。收縮壓與舒張壓的差值正常情況下為30~40毫米汞柱,差值增大是動脈硬化的一個指標。正常情況下,下肢血壓比上肢高,左手血壓比右手高。假如這一規(guī)律破壞了,表明有可能出現(xiàn)大動脈狹窄等問題。這時就要及時就醫(yī),并做相應的治療。 

  建議患者關注平時在家中情緒平穩(wěn)時的血壓情況,而不能以某一次在醫(yī)院的血壓狀況為衡量標準。在醫(yī)院,您可能由于上下樓奔波,“白大褂綜合征”等原因引發(fā)血壓暫時波動。在家中量血壓時,特別要注意晨起用藥前和晚上6點左右的血壓情況。

(責編:權娟、許心怡)

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