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今后，在心外科手術(shù)中利用臭氧為缺血心肌保駕護(hù)航有望成真。由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬一院心臟大血管外科主任劉宏宇教授團(tuán)隊(duì)完成的一項(xiàng)課題表明，這種“有害”的氣體竟能變廢為寶，通過臭氧誘導(dǎo)的氧化預(yù)適應(yīng)處理，有可能對(duì)心外科手術(shù)、體外循環(huán)或心臟移植手術(shù)過程中的缺血再灌注損傷起到減輕和保護(hù)作用。該項(xiàng)研究成果刊發(fā)在法國最新一期《生物醫(yī)學(xué)和藥物治療》雜志上。

心臟外科手術(shù)、心臟移植和體外循環(huán)伴隨的缺血再灌注損傷，是導(dǎo)致心功能障礙的主要元兇。缺血再灌注損傷可引起機(jī)體廣泛的病理生理改變，很多疾病都涉及缺血再灌注損傷，如心肌梗死、休克、急性腎損傷、創(chuàng)傷、循環(huán)驟停、睡眠呼吸暫停等。缺血再灌注損傷是器官移植、心胸外科、血管外科、普外科臨床實(shí)踐中經(jīng)常遇見的棘手問題。有實(shí)驗(yàn)表明，采用臭氧預(yù)處理能夠減輕腎臟、肝臟和心臟的缺血再灌注損傷，但其作用機(jī)制尚未得到闡明。

為了找到破解謎團(tuán)的“金鑰匙”，劉宏宇教授課題組精心設(shè)計(jì)了兩部分實(shí)驗(yàn)研究，通過對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果的分析發(fā)現(xiàn)：臭氧預(yù)處理組與單純?nèi)毖�再灌注組相比，其大鼠心肌的抗氧化能力增強(qiáng)、心肌細(xì)胞和心肌線粒體的損傷減輕。

臨床中一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)是，盡管組織缺血后需要立即恢復(fù)灌流，但是再灌注又矛盾性地加劇了損傷和結(jié)構(gòu)破壞。劉宏宇教授課題組的研究首次證實(shí)，臭氧預(yù)適應(yīng)可顯著提升大鼠心肌細(xì)胞的抗氧化能力，減輕心肌細(xì)胞線粒體損傷，繼而將心肌缺血再灌注損傷的程度降至最低。經(jīng)檢索查新結(jié)果證明，目前國內(nèi)外尚無同類動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究報(bào)道。 （通訊員衣曉峰 吳丹 記者李麗云）