隨著人們對“治未病”的日益重視和針灸“治未病”研究的不斷深入，針灸以其獨特的防治特點在“治未病”領(lǐng)域中占據(jù)著越來越重要的位置。

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2015年7月13日上午，義烏市三溪堂中醫(yī)保健院針灸科，前來“冬病夏治”就診的市民，正在進行艾灸療法。（呂斌/人民圖片）

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“治未病”的由來

“治未病”，顧名思義就是預(yù)先采取措施，防治疾病的發(fā)生、發(fā)展與傳變�！爸挝床　崩碚摪�含三個方面的基本含義，即防病于未然、治病于初始和既病防傳變。中醫(yī)歷代醫(yī)籍中記載了大量關(guān)于“治未病”的理論，并把“治未病”看作是治病的最高境界。

“治未病”一詞最早來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在其中的《素問·四氣調(diào)神大論》一文中作者就已經(jīng)提出了“治未病”的主張，即“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。”

針灸“治未病”的四類常見應(yīng)用

扶助正氣是“治未病”之根本。任何一種疾病的發(fā)生，都是正氣和邪氣相互斗爭的過程，表現(xiàn)為“邪氣盛則實，精氣奪則虛”，所以預(yù)防疾病發(fā)生也必須從這兩方面著手：一是扶助正氣，提高機體的抗邪能力；二是防止病邪的侵襲。下面介紹幾類在臨床中經(jīng)常被使用且療效得到肯定的針灸療法來預(yù)防慢支、哮喘等疾病。

1）預(yù)防慢支、哮喘

治法：宣肺通氣，止咳化痰。

取穴：肺俞、脾俞、膏肓俞、腎俞、天突、定喘、尺澤。

操作：在肺俞、脾俞、膏肓俞、腎俞常采用溫和灸，在天突、定喘常采用穴位貼敷，在余穴可采用針刺（指壓、按揉法亦可）。

穴位定位：

肺俞：在背部第三胸椎棘突，旁開1.5寸。

膏盲俞：在第4胸椎棘突下，旁開3寸。

脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸。

腎俞：在第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。

天突：在人體頸部當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。

定喘：在項背部第七頸椎棘突下緣中點（大椎穴），旁開0.5寸處。

尺澤：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處，微屈肘取穴。

2）預(yù)防心腦血管疾病

治法：疏經(jīng)通絡(luò)，行氣活血，養(yǎng)心安神。

取穴：百會、內(nèi)關(guān)、神門、通里、三陰交、心俞、足三里。

操作：在心俞、足三里、三陰交采用穴位貼敷或溫和灸，在百會采用溫和灸，在余穴可采用針刺（指壓、按揉法亦可）。

穴位定位：

百會：在背部，后發(fā)際正中上7寸，當(dāng)兩耳尖直上，頭頂正中。

內(nèi)關(guān)：在前臂掌側(cè)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

神門：在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

通里：在前臂掌側(cè)，當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上1寸。

心俞：在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。

三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

足三里：在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。

3）預(yù)防消化疾病

治法：補中益氣，健脾和胃。

取穴：中脘、建里、天樞、足三里、脾俞、胃俞。

操作：均可采用穴位貼敷或溫和灸。

穴位定位：

中脘：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。

建里：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上3寸。

天樞：在腹部，橫平臍中，前正中線，旁開2寸。

足三里：在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。

脾俞：在背部，當(dāng)?shù)?1胸椎棘突下，旁開1.5寸。

胃俞：第12胸椎棘突下，后正中線，旁開1.5寸。

4）抗疲勞，調(diào)整亞健康

治法：疏肝理脾，補益心腎，健腦養(yǎng)神，消除疲勞。

取穴：百會、印堂、神門、內(nèi)關(guān)、太溪、太沖、三陰交、足三里。

操作：在百會、三陰交、足三里采用穴位貼敷或溫和灸，在余穴可采用針刺（指壓、按揉法亦可）。

穴位定位：

百會：在背部，后發(fā)際正中上7寸，當(dāng)兩耳尖直上，頭頂正中。

印堂：人體額部，在兩眉中間。

神門：在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

內(nèi)關(guān)：在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與屈肌腱之間。

太溪：在足踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷處。

太沖：在足背側(cè)，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。

三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。

足三里：在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。

針灸“治未病”的常用操作手法

1. 指壓、按揉法

患者取仰臥位，針對腹部穴位（如關(guān)元、天樞等）可用食指、中指、無名指指腹按揉，針對四肢穴位（如三陰交、足三里等）可用拇指指端點壓；患者取俯臥位，針對背部穴位（如肝俞、腎俞等）可采用壓揉，所選每穴按揉1-2分鐘，以局部酸脹為度。

2. 灸法

采用艾條灸、艾柱灸、艾灸盒等常規(guī)灸法施灸，每穴每次3-5分鐘，以局部潮紅、有溫?zé)岣袨槎取?/p>

3. 穴位敷貼

艾灸貼融合了藥物精油、中藥、艾草等的功效，方便易行，貼于所選穴位，每日更換一次即可。

總之，針灸“治未病”是依據(jù)中醫(yī)“治未病”理論，選擇一定的時機，應(yīng)用各種針灸方法刺激機體一定的腧穴，人為地激起機體適度應(yīng)激的一種有效方法，它通過增強機體的抵抗力和耐受力而達到防病保健的效果。（張馳）

本文由湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院重點學(xué)科帶頭人常小榮教授進行科學(xué)性把關(guān)。

“達醫(yī)曉護”供稿