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今年4月15日至21日是第24屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新一期中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報(bào)告顯示，在女性惡性腫瘤發(fā)病譜中，甲狀腺癌近年來(lái)增幅較大，目前已上升至女性發(fā)病順位第四位；而在男性發(fā)病譜中，前列腺癌及膀胱癌近年來(lái)上升趨勢(shì)較為明顯，分別位居男性發(fā)病順位第六位和第七位，在未來(lái)的腫瘤防控中應(yīng)當(dāng)格外關(guān)注。

前列腺癌發(fā)病率 躥至上海泌尿腫瘤第1位

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、泌尿外科主任葉定偉教授介紹，數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)2015年新發(fā)前列腺癌病例60300人，新增前列腺癌死亡人數(shù)26600人。依據(jù)國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新癌癥數(shù)據(jù)：前列腺癌隨城市化發(fā)展程度逐漸上升，大城市男性尤其應(yīng)提高警惕，大城市前列腺癌發(fā)病率17.26/10萬(wàn)（居大城市男性癌癥發(fā)病率第五位），中等城市8.51/10萬(wàn)，小城市<5/10萬(wàn)，大城市發(fā)病率幾乎是小城市的4倍。在上海地區(qū)，前列腺癌已經(jīng)位列男性常見(jiàn)腫瘤第5位和泌尿腫瘤第1位。

西化生活方式

助長(zhǎng)前列腺癌高發(fā)

葉定偉教授解釋，前列腺癌發(fā)病譜的顯著改變，究其原因，首先是由于我國(guó)人口老齡化，令前列腺癌發(fā)病率水漲船高。其發(fā)病年齡在50歲后逐漸升高，高峰年齡在75歲左右。其次，“三高一低的飲食習(xí)慣”，即高脂肪、高蛋白、高熱量和低纖維；缺乏運(yùn)動(dòng)；更早、更多的性伴侶等西化生活方式，在一定程度上助長(zhǎng)了前列腺癌的氣焰。另外，一級(jí)親屬（兄弟或父親）中有患前列腺癌的患者，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比一般人高5~6倍，發(fā)病年齡會(huì)提前6~7年。

因此，葉定偉教授建議，平時(shí)生活中應(yīng)避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣；減少高動(dòng)物脂肪的食物攝入，因?yàn)檫@些食物中含有較多的飽和脂肪酸；增加蔬菜水果攝入；避免過(guò)于辛辣的食物，否則會(huì)造成前列腺的過(guò)度充血；日常生活中多飲水，勤解尿，避免憋尿，久坐不動(dòng)；建議適度體育運(yùn)動(dòng)。

50歲以上男性

主動(dòng)篩查是最好預(yù)防

需要警惕的是，前列腺癌被稱為“沉默的殺手”，早期沒(méi)有太多明顯的癥狀。且此后逐漸開(kāi)始出現(xiàn)的尿頻、尿急、排尿困難等癥狀易和前列腺增生相混淆，所以臨床上見(jiàn)到許多患者出現(xiàn)了骨痛來(lái)就診檢查后才發(fā)現(xiàn)是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，但此時(shí)已經(jīng)晚了。葉定偉教授表示，早期前列腺癌術(shù)后5年生存率在90%以上，甚至能達(dá)到完全治愈的可能，而晚期總體治療效果不甚理想。因此，主動(dòng)篩查是最好的預(yù)防手段。

葉定偉教授提醒，以下三類男性應(yīng)定期開(kāi)展基于PSA檢測(cè)的前列腺癌篩查，并對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行合理隨訪，即年齡超過(guò)50歲的男性；年齡超過(guò)45歲且有前列腺癌家族史的男性；在40歲時(shí)，PSA指標(biāo)大于1ng/ml的男性也要引起注意。