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在公眾的認(rèn)知中，糖尿病的主要表現(xiàn)是血糖過高或尿糖陽性。因此，許多人一旦發(fā)現(xiàn)血糖、尿糖升高，就覺得自己患上了糖尿病。然而，除了1型、2型以及妊娠糖尿病外，臨床上能導(dǎo)致血糖升高的原因多種多樣。

1.其他內(nèi)分泌疾病。甲亢、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、胰島α細(xì)胞瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤等均可導(dǎo)致升糖激素分泌增多，使血糖暫時(shí)性升高，出現(xiàn)“假性糖尿病”。某些惡性腫瘤患者還可能出現(xiàn)異位激素分泌，導(dǎo)致糖代謝紊亂。

2.消化系統(tǒng)疾病。當(dāng)患者肝功能不全時(shí)，肝臟合成糖原功能有障礙，肝糖原儲備能力下降，果糖和半乳糖利用失常，從而使其在血中的濃度過高，易出現(xiàn)餐后高血糖；胃切除術(shù)后的患者，小腸吸收葡萄糖過快，容易引起血糖暫時(shí)性升高；胰腺炎患者因?yàn)橐认贀p傷可出現(xiàn)血糖升高，但當(dāng)病情控制，部分患者血糖可恢復(fù)正常。

3.情緒波動、創(chuàng)傷、應(yīng)激、藥物因素。這些因素會導(dǎo)致人體處于應(yīng)激狀態(tài)，體內(nèi)升糖激素分泌可能出現(xiàn)暫時(shí)性高峰用來應(yīng)對不良刺激。當(dāng)患者因疾病使用激素類、精神類等藥物時(shí)，也可能導(dǎo)致升糖激素增加或干擾正常糖代謝，進(jìn)而出現(xiàn)血糖升高。

4.測量方法、誤差等。通過檢測尿糖判斷血糖升高，容易受到各種因素干擾。一般檢測尿糖的硫酸銅試驗(yàn)是利用糖的還原性來顯色。硫酸銅還原為一氧化銅時(shí)，有黃、橘黃或磚紅色沉淀。但尿中有不少具有還原性的物質(zhì)，如尿酸、葡萄糖醛酸等，或隨尿排泄的藥物。當(dāng)這些物質(zhì)在尿中濃度升高時(shí)，會使尿糖定性試驗(yàn)出現(xiàn)假陽性，這便是假性糖尿。測定手指血糖時(shí)消毒劑使用方法不當(dāng)、采血流程不當(dāng)、試紙條失效等都可能影響結(jié)果。進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)前，有些患者空腹時(shí)間不夠長（應(yīng)至少空腹8小時(shí)），或檢查前3天內(nèi)飲食沒有注意控制都可能干擾結(jié)果準(zhǔn)確性。

無論糖尿病是真是假，短期輕微血糖升高通常不會帶來嚴(yán)重后果，應(yīng)查明血糖升高原因，及時(shí)去除相關(guān)誘因，再做診斷。在血糖升高期間，首先需注意嚴(yán)格按糖尿病飲食要求；其次必須密切監(jiān)測血糖，如果在調(diào)整飲食的情況下血糖依然過高，還是需要經(jīng)過肝、腎功能檢查后酌情給予降糖藥治療，避免血糖過高損傷身體。如果能夠去除誘因，大部分“假性糖尿病”者的血糖異常能自行恢復(fù)。