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人民網(wǎng)健康·生活

崴腳可不是小事

丁浚哲

2020年05月27日10:51 來源:北京日?qǐng)?bào)

崴腳是很多人都遇到過的經(jīng)歷,不管是在激烈的籃球場上,還是日常的慢跑途中,甚至每天上下樓梯時(shí),都有可能出現(xiàn)崴腳。正因?yàn)獒四_如此常見,生活中很多人覺得這是件小事,休息一下或者活動(dòng)一下就好。然而崴腳,也就是踝關(guān)節(jié)扭傷,可能嚴(yán)重傷害踝關(guān)節(jié)的韌帶和軟骨,甚至出現(xiàn)骨折,需要手術(shù)治療。那么,為什么會(huì)崴腳,我們又應(yīng)該怎樣正確處理踝關(guān)節(jié)扭傷呢?

什么情況下會(huì)崴腳

崴腳,也就是踝關(guān)節(jié)扭傷,是指在摔倒、踩空等情況下,踝關(guān)節(jié)超出了正常的活動(dòng)范圍,出現(xiàn)過度的內(nèi)翻或者外翻,使踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織受到拉傷,甚至出現(xiàn)撕裂,從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)處疼痛、腫脹的一種情況。

我們的踝關(guān)節(jié)是由小腿的脛、腓骨下端,和足部的距骨共同構(gòu)成的負(fù)重關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)間的接觸面積較大,對(duì)合十分嚴(yán)密。同時(shí),踝關(guān)節(jié)的周圍有一系列強(qiáng)韌的韌帶保護(hù)。這種特殊的結(jié)構(gòu)讓踝關(guān)節(jié)在具有良好穩(wěn)定性的同時(shí),又較為靈活。然而,踝關(guān)節(jié)的位置也導(dǎo)致了它承受著人體幾乎全部的重量,因此在受到外力失衡時(shí),踝關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)過度的內(nèi)翻或者外翻,造成損傷。尤其在穿高跟鞋、下樓梯、跑跳運(yùn)動(dòng)等場景中,這時(shí)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性較差,扭傷也就更容易發(fā)生。

牢記四步處理法

大家在生活中可能都碰到過崴腳的情況,許多人覺得休息一下就沒事了,或者隨意活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。然而這些做法并不正確,甚至可能加重踝關(guān)節(jié)的損傷。踝關(guān)節(jié)扭傷屬于急性運(yùn)動(dòng)損傷,處理時(shí)也適用“休息、冰敷、加壓、抬高”的四步處理法。

下面我們來說一說如何具體操作。崴腳后,我們應(yīng)該停止走動(dòng),采取坐姿或臥姿,讓扭傷的關(guān)節(jié)解除負(fù)重,制動(dòng)休息,從而避免進(jìn)一步的損傷。在休息的基礎(chǔ)上,我們可以用毛巾包裹冰袋或冰塊,敷在關(guān)節(jié)周圍。冰敷能夠使局部血管收縮,減少炎癥介質(zhì),減緩踝關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。扭傷后的24小時(shí)內(nèi),冰敷都可以幫助緩解癥狀,每2-3小時(shí)冰敷一次,每次15-20分鐘。需要注意的是,在扭傷后24小時(shí)的這段時(shí)間里不能進(jìn)行熱敷,高溫會(huì)促進(jìn)局部組織的充血和損傷,引起疼痛和腫脹加重。在冰敷的同時(shí),可以用彈力繃帶或者毛巾加壓包扎扭傷的關(guān)節(jié),局部的加壓能夠減少踝關(guān)節(jié)周圍的出血腫脹,并穩(wěn)定踝關(guān)節(jié),預(yù)防出現(xiàn)進(jìn)一步的損傷。在進(jìn)行包扎時(shí)力度要合適,包扎過緊會(huì)影響足部的血液循環(huán),導(dǎo)致足部缺血甚至壞死,因此最好在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。最后,我們可以將受傷的腳踝墊高,抬高到略高于心臟水平的位置。這樣做可以促進(jìn)患處的血液和淋巴回流,同樣可以減輕關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。

經(jīng)過“休息、冰敷、加壓、抬高”的初步處理,能有效緩解踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀,減輕疼痛和腫脹。對(duì)于較為嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)扭傷,物理治療能夠幫助緩解癥狀、恢復(fù)踝關(guān)節(jié)功能,因此早期接受物理治療也有助于扭傷的康復(fù)。然而需要重視的是,一些踝關(guān)節(jié)扭傷可能會(huì)導(dǎo)致韌帶撕裂、軟骨損傷,甚至造成踝關(guān)節(jié)骨折。這些情況如果得不到專業(yè)有效的診斷和治療,往往會(huì)影響踝關(guān)節(jié)的功能,給我們?cè)斐砷L期的困擾。因此,對(duì)于大多數(shù)的踝關(guān)節(jié)扭傷,還是應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,排除需要進(jìn)一步治療的情況。

如何預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷是生活中常見的外傷,那么如何能夠預(yù)防扭傷的發(fā)生呢?首先,我們需要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的自身保護(hù)。在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身,并選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備和場地。進(jìn)行高危運(yùn)動(dòng)時(shí),可以佩戴相應(yīng)的護(hù)具,減少發(fā)生扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。其次,日常生活中我們應(yīng)該選擇合適的鞋子,在上下樓梯、穿著高跟鞋等容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷的情況時(shí)提高注意力。最后,我們可以加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。一些針對(duì)性的訓(xùn)練,比如踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、力量訓(xùn)練和提踵訓(xùn)練,都能夠增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,起到保護(hù)踝關(guān)節(jié)的作用。

由上述可見,雖然崴腳很常見,但真的不是一件小事。我們需要掌握正確的處理步驟,學(xué)會(huì)預(yù)防的方法,這樣才能保護(hù)好我們的踝關(guān)節(jié),擁抱健康生活。

(作者:宣武醫(yī)院骨科醫(yī)師)

(責(zé)編:李軼群、許曉華)


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