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國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)》

2020年07月17日23:23 來(lái)源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

人民網(wǎng)北京7月17日電 (劉卿)為進(jìn)一步推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè),構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕32號(hào))等有關(guān)要求,在充分總結(jié)各地醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體)建設(shè)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定了《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)》,加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局管理。

《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)》正文如下:

第一章 總則

第一條 為加快推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)聯(lián)體)建設(shè),規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設(shè)與管理,完善醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行管理機(jī)制,助力構(gòu)建分級(jí)診療制度,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕70號(hào))、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕32號(hào))等文件,制定本辦法。

第二條 本辦法所稱醫(yī)聯(lián)體包括但不限于城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)療共同體(或者稱縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體,以下簡(jiǎn)稱縣域醫(yī)共體)、專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。

第三條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持政府主導(dǎo),根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求實(shí)施網(wǎng)格化管理。專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)以依托學(xué)(協(xié))會(huì)等行業(yè)組織或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主組建為主,地方衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門進(jìn)行指導(dǎo)。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)充分調(diào)動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)參與的積極性。

第四條 醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持政府辦醫(yī)主體責(zé)任不變,按原渠道足額安排對(duì)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入資金,切實(shí)維護(hù)和保障基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,有效提升醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,體現(xiàn)公立醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任。

第五條 醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革,逐步破除行政區(qū)劃、財(cái)政投入、醫(yī)保支付、人事管理等方面的壁壘和障礙,引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立完善分工協(xié)作與利益共享機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體持續(xù)健康發(fā)展。

第六條 醫(yī)聯(lián)體建設(shè)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人民健康為中心,優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)布局,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,推進(jìn)疾病預(yù)防、治療、管理相結(jié)合,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理。

第七條 國(guó)家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)相關(guān)政策制定與監(jiān)督管理工作,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)規(guī)劃、實(shí)施、管理與監(jiān)督本轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。

第二章 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體

第八條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(中醫(yī)藥主管部門)要按照“規(guī)劃發(fā)展、分區(qū)包段、防治結(jié)合、行業(yè)監(jiān)管”的原則,加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同,科學(xué)規(guī)劃、組建城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體,主要發(fā)揮地市級(jí)醫(yī)院和縣級(jí)醫(yī)院(均含中醫(yī)醫(yī)院,下同)以及代表區(qū)域醫(yī)療水平醫(yī)院的牽頭作用。原則上,委局屬(管)醫(yī)院、高校附屬醫(yī)院、省直屬醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與城市醫(yī)療集團(tuán)形成高層次合作關(guān)系,不牽頭管理城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格。

鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建各種形式的醫(yī)聯(lián)體。在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)中,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),落實(shí)其功能定位,保留其獨(dú)立法人地位。

第九條 設(shè)區(qū)的地市和縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門制定本區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)規(guī)劃,根據(jù)地緣關(guān)系、人口分布、群眾就醫(yī)需求、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布等因素,將服務(wù)區(qū)域劃分為若干個(gè)網(wǎng)格,整合網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源,組建由三級(jí)公立醫(yī)院或者代表轄區(qū)醫(yī)療水平的醫(yī)院牽頭,其他若干家醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為成員的醫(yī)聯(lián)體。鼓勵(lì)傳染病、精神疾病?漆t(yī)院納入醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格管理,發(fā)揮醫(yī)療資源統(tǒng)籌優(yōu)勢(shì),帶動(dòng)提升區(qū)域內(nèi)傳染病、精神疾病救治能力。

鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照自愿原則參加醫(yī)聯(lián)體。

第十條 原則上,每個(gè)網(wǎng)格由一個(gè)醫(yī)療集團(tuán)或者醫(yī)共體負(fù)責(zé),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供疾病預(yù)防、診斷、治療、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、護(hù)理、健康管理等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三級(jí)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和康復(fù)、護(hù)理等慢性病醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以跨網(wǎng)格提供服務(wù)。鼓勵(lì)在同一城市或者縣域內(nèi),不同醫(yī)療集團(tuán)或者醫(yī)共體間建立相互配合、有序競(jìng)爭(zhēng)、科學(xué)發(fā)展的機(jī)制,保障患者就醫(yī)自主選擇權(quán)利。

第十一條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)聯(lián)體管理專門機(jī)構(gòu),統(tǒng)籌醫(yī)聯(lián)體規(guī)劃建設(shè)、投入保障、項(xiàng)目實(shí)施、人事安排、薪酬分配和考核監(jiān)管等重大事項(xiàng)。

第十二條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)聯(lián)體章程,規(guī)定牽頭醫(yī)院與其他成員單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù),明確各成員單位功能定位,建立利益共享機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體黨建工作,發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。

第十三條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)按照精簡(jiǎn)、高效的原則,整合設(shè)置公共衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、人力資源、信息和后勤等管理中心,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、后勤服務(wù)、信息系統(tǒng)統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基礎(chǔ)建設(shè)、物資采購(gòu)和設(shè)備配置,主動(dòng)控制運(yùn)行成本。

第十四條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)資源共享,通過(guò)設(shè)置醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、病理診斷和消毒供應(yīng)等中心,為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供同質(zhì)化服務(wù)。在保障醫(yī)療質(zhì)量的前提下,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同級(jí)別類別醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

第十五條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體實(shí)行人員崗位管理,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員統(tǒng)一招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。專業(yè)技術(shù)人員在城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更和執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)備案手續(xù)。

第十六條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門部門承擔(dān)醫(yī)聯(lián)體財(cái)務(wù)管理、成本管理、預(yù)算管理、會(huì)計(jì)核算、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理、會(huì)計(jì)監(jiān)督和內(nèi)部控制工作,逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)。加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部審計(jì)工作,充分發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督作用。

第十七條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)信息平臺(tái)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,建設(shè)醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為基層提供遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)。

第十八條 醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)自身功能定位,落實(shí)急慢分治要求。牽頭醫(yī)院應(yīng)當(dāng)逐步減少常見病、多發(fā)病、病情穩(wěn)定的慢性病患者比例,主動(dòng)將急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療和康復(fù),為患者提供疾病診療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理連續(xù)性服務(wù)。

第十九條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)落實(shí)防治結(jié)合要求,做到防治服務(wù)并重。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院會(huì)同公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)公共衛(wèi)生職能,注重發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)作用,推進(jìn)疾病三級(jí)預(yù)防和連續(xù)管理,共同做好疾病預(yù)防、健康管理和健康教育等工作。

第二十條 醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)應(yīng)急救援隊(duì)伍建設(shè),建立完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度,組織開展應(yīng)急演練,努力提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

第二十一條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體內(nèi)部應(yīng)當(dāng)建立牽頭醫(yī)院與成員單位間雙向轉(zhuǎn)診通道與平臺(tái),建立健全雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診流程,為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。

第二十二條 城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體應(yīng)當(dāng)落實(shí)團(tuán)隊(duì)簽約要求,由醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)師和醫(yī)院?漆t(yī)師組成團(tuán)隊(duì),為網(wǎng)格內(nèi)居民提供團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù),形成全科與?坡(lián)動(dòng)、簽約醫(yī)生與團(tuán)隊(duì)協(xié)同、醫(yī)防有機(jī)融合的服務(wù)工作機(jī)制。

第二十三條 牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理,按照衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化水平。

第二十四條 牽頭醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,加強(qiáng)對(duì)成員單位的指導(dǎo),通過(guò)專科共建、教育培訓(xùn)協(xié)同合作、科研項(xiàng)目協(xié)作等多種方式,重點(diǎn)幫扶提升成員單位醫(yī)療服務(wù)能力與管理水平。

第二十五條 加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)藥品、耗材供應(yīng)保障,在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)推進(jìn)長(zhǎng)期處方、延伸處方,逐步統(tǒng)一藥品耗材管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)用藥目錄銜接、采購(gòu)數(shù)據(jù)共享、處方自由流動(dòng)、一體化配送支付,同質(zhì)化藥學(xué)服務(wù)。

在獲得國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者。▍^(qū)、市)人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)后,醫(yī)聯(lián)體成員單位院內(nèi)制劑可在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)調(diào)劑使用。

第三章 ?坡(lián)盟

第二十六條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門要根據(jù)患者跨區(qū)域就診病種及技術(shù)需求情況,有針對(duì)性地統(tǒng)籌指導(dǎo)?坡(lián)盟建設(shè)。重點(diǎn)發(fā)揮委局屬(管)醫(yī)院、高校附屬醫(yī)院、省直屬醫(yī)院和婦幼保健院?苾(yōu)勢(shì),輻射和帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力提升。

鼓勵(lì)組建省級(jí)和地市級(jí)婦幼保健院牽頭,縣區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為成員的區(qū)域性婦幼保健院聯(lián)盟。

第二十七條 專科聯(lián)盟建設(shè)應(yīng)當(dāng)針對(duì)群眾健康危害大、看病就醫(yī)需求多的重大疾病、重點(diǎn)學(xué)科加強(qiáng)建設(shè),重點(diǎn)推進(jìn)腫瘤、心血管、腦血管等學(xué)科,以及兒科、婦產(chǎn)科、麻醉科、病理科、精神科等短缺醫(yī)療資源的?坡(lián)盟建設(shè)。

積極推進(jìn)呼吸、重癥醫(yī)學(xué)、傳染病等?坡(lián)盟建設(shè),著力提升重大疫情防控救治能力。

第二十八條 專科聯(lián)盟牽頭單位應(yīng)當(dāng)將醫(yī)聯(lián)體組織管理情況報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門。

第二十九條 專科聯(lián)盟應(yīng)當(dāng)制定聯(lián)盟章程,明確?坡(lián)盟組織管理與合作形式。牽頭單位與成員單位應(yīng)當(dāng)簽訂合作協(xié)議,規(guī)定各單位的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。

第三十條 ?坡(lián)盟應(yīng)當(dāng)以?茀f(xié)作為紐帶,充分發(fā)揮牽頭醫(yī)院的技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,通過(guò)?乒步ā⒔逃嘤(xùn)協(xié)同合作、科研和項(xiàng)目協(xié)作等多種方式,提升成員單位的醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。

第三十一條 ?坡(lián)盟應(yīng)當(dāng)在確保數(shù)據(jù)安全的前提下加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息資源共享、安全管理。通過(guò)規(guī)范建立臨床病例數(shù)據(jù)庫(kù)、生物樣本庫(kù),開展多中心臨床研究等形式,充分挖掘臨床數(shù)據(jù)信息,發(fā)揮多中心、大數(shù)據(jù)的積極作用。

第三十二條 ?坡(lián)盟牽頭單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,細(xì)化醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)與要求,指導(dǎo)成員單位強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理工作,提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

第四章 遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)

第三十三條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)發(fā)展,結(jié)合區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè),以委局屬(管)醫(yī)院、高校附屬醫(yī)院、省直屬醫(yī)院和婦幼保健院等為主要牽頭單位,重點(diǎn)發(fā)展面向邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),完善省-地市-縣-鄉(xiāng)-村五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

第三十四條 牽頭單位與成員單位應(yīng)當(dāng)簽定遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議,明確雙方權(quán)利義務(wù),保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

第三十五條 各牽頭單位應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮技術(shù)輻射帶動(dòng)作用,通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程心電檢查、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)等形式,逐步推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療,利用信息化手段,下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。

第三十六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)時(shí),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》等要求,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第三十七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)可依據(jù)相關(guān)規(guī)定合理收取費(fèi)用。

第五章 考核評(píng)估

第三十八條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門和醫(yī)聯(lián)體牽頭單位應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療聯(lián)合體綜合績(jī)效考核工作方案(試行)》和公立醫(yī)院績(jī)效考核有關(guān)要求,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核。

第三十九條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效考核與動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,每年對(duì)本轄區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)有關(guān)情況進(jìn)行績(jī)效考核,并以適當(dāng)形式公布?己私Y(jié)果作為醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置等的依據(jù)。

第四十條 各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)以城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體為考核重點(diǎn),主要考核醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制情況、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)分工協(xié)作情況、區(qū)域資源共享和下沉情況、發(fā)揮技術(shù)輻射作用情況、醫(yī)聯(lián)體可持續(xù)發(fā)展情況,以及公共衛(wèi)生和居民健康改善情況。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)?坡(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)的規(guī)范管理,重點(diǎn)考核牽頭單位技術(shù)輻射作用發(fā)揮情況和居民健康改善情況。

第四十一條 各醫(yī)聯(lián)體應(yīng)當(dāng)制定綜合績(jī)效考核辦法,由牽頭單位定期組織對(duì)醫(yī)聯(lián)體綜合績(jī)效、各成員單位績(jī)效進(jìn)行自評(píng)估,評(píng)估結(jié)果作為工作持續(xù)改進(jìn)的依據(jù)。

第四十二條 同級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)聯(lián)體的監(jiān)督管理,重點(diǎn)化解醫(yī)聯(lián)體資源壟斷、擠壓社會(huì)辦醫(yī)空間等問(wèn)題。及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)存在的問(wèn)題并依法依規(guī)處理。

第六章 附則

第四十三條 本辦法所稱城市醫(yī)療集團(tuán)指設(shè)區(qū)的市級(jí)以上城市,由三級(jí)公立醫(yī)院或者業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的醫(yī)院牽頭,聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等組成的組織,形成資源共享、分工協(xié)作的管理模式?h域醫(yī)共體指以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的一體化管理組織。?坡(lián)盟指以專科協(xié)作為紐帶,形成的區(qū)域間若干特色?茀f(xié)作組織。遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)指面向基層、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)建立的遠(yuǎn)程合作網(wǎng)絡(luò)。

第四十四條 本辦法由國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。

第四十五條 本辦法自2020年8月1日起施行。

國(guó)家衛(wèi)健委權(quán)威解讀:《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法(試行)》

王虎峰解讀醫(yī)聯(lián)體管理辦法:醫(yī)聯(lián)體建設(shè)進(jìn)入規(guī)范化發(fā)展新階段

趙琨、趙銳解讀醫(yī)聯(lián)體管理辦法:從醫(yī)聯(lián)體建設(shè)體制機(jī)制上補(bǔ)漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)

(責(zé)編:劉卿、許曉華)


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