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據(jù)2018中國(guó)心血管病報(bào)告，我國(guó)心血管病死亡占總死亡的44%，急性心肌梗死是死亡率最高的心血管病，我國(guó)每年急性心梗死亡人數(shù)達(dá)90.8萬(wàn)。目前急性心梗診治存在三大難題：①院外預(yù)警不足；②院內(nèi)救治延遲；③院間診療水平不平衡，這些問(wèn)題導(dǎo)致我國(guó)急性心梗死亡率持續(xù)上升。信息化技術(shù)融入心梗救治體系是解決上述難題的有效方案。上海市第十人民醫(yī)院心臟中心歷時(shí)近10年，在國(guó)家重點(diǎn)計(jì)劃等項(xiàng)目支持下，通過(guò)心血管醫(yī)生與信息工程師緊密合作，創(chuàng)建了院外實(shí)時(shí)心電預(yù)警系統(tǒng)，首創(chuàng)了院內(nèi)快速心梗救治體系及院間心血管信息管理移動(dòng)平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)了科室在急性心肌梗死救治方面的高速發(fā)展與轉(zhuǎn)型，取得了如下成效：

1、創(chuàng)建了基于可穿戴心電監(jiān)測(cè)+人工智能算法的“實(shí)時(shí)、長(zhǎng)程”院外心電預(yù)警系統(tǒng)。針對(duì)國(guó)際上尚無(wú)臨床級(jí)可穿戴心電監(jiān)測(cè)設(shè)備，研發(fā)了手持式、可穿戴式集成心電監(jiān)測(cè)儀，實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)條件下臨床級(jí)12導(dǎo)聯(lián)實(shí)時(shí)、長(zhǎng)程心電監(jiān)測(cè)。針對(duì)缺乏預(yù)警，創(chuàng)建了智能心電自動(dòng)判讀算法，使心梗診斷敏感性由56%升至99%，特異性由79%升至99%，相關(guān)文章已發(fā)表，受到國(guó)際知名心血管急診專家，美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校Ivan教授的高度評(píng)價(jià)，稱我們的方案為“上海方案”，并認(rèn)為我們的成果對(duì)于推動(dòng)急性心梗的信息化救治具有重要意義。本預(yù)警系統(tǒng)已對(duì)接全國(guó)155家醫(yī)院，完成心電預(yù)警123萬(wàn)余件，預(yù)警心梗11萬(wàn)余次。相關(guān)成果獲國(guó)家專利4項(xiàng)，醫(yī)療器械注冊(cè)證2項(xiàng)，軟件著作權(quán)10項(xiàng)，產(chǎn)品轉(zhuǎn)化經(jīng)濟(jì)效益1.5億；牽頭制定智能心電行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)1項(xiàng)。

2、國(guó)際首創(chuàng)了基于智能物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的“及時(shí)、快速”院內(nèi)心梗一體化救治體系。針對(duì)院內(nèi)救治延遲問(wèn)題，利用物聯(lián)網(wǎng)+人工智能+邊緣計(jì)算技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了心梗救治過(guò)程中26個(gè)關(guān)鍵步驟節(jié)點(diǎn)的全自動(dòng)時(shí)間記錄、結(jié)構(gòu)化病歷生成和智能化質(zhì)控管理，打破了傳統(tǒng)心梗救治單元的信息壁壘，優(yōu)化了院內(nèi)心梗救治流程。關(guān)鍵數(shù)據(jù)與國(guó)家胸痛中心總部自動(dòng)對(duì)接，三年內(nèi)上傳數(shù)據(jù)44000余例，院內(nèi)救治時(shí)間從165分鐘降至81分鐘。相關(guān)成果獲國(guó)家專利3項(xiàng)；軟件著作權(quán)15項(xiàng)；醫(yī)療器械注冊(cè)證1項(xiàng)；產(chǎn)品轉(zhuǎn)化經(jīng)濟(jì)效益0.94億；牽頭制定全國(guó)胸痛中心國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)3部。

3、國(guó)內(nèi)首創(chuàng)了基于信息融合技術(shù)的“移動(dòng)、標(biāo)準(zhǔn)”院間急性心梗救治網(wǎng)絡(luò)。針對(duì)我國(guó)急性心梗診治院間不平衡問(wèn)題，國(guó)內(nèi)首次在移動(dòng)端實(shí)現(xiàn)了不同制式醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的多模態(tài)融合，利用數(shù)據(jù)遷移算法建立了獨(dú)立于院內(nèi)信息系統(tǒng)的區(qū)域聯(lián)動(dòng)性心血管信息管理云平臺(tái)。應(yīng)用于全國(guó)40家醫(yī)療中心（包括西藏、新疆等偏遠(yuǎn)地區(qū)），整體心梗院內(nèi)死亡率降至2.4%（全國(guó)心梗院內(nèi)死亡率8.2%）。相關(guān)成果獲國(guó)家專利2項(xiàng)，軟件著作權(quán)13項(xiàng)，中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。

通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新，上海十院心臟中心獲得國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)專項(xiàng)等20項(xiàng)資助。成果獲國(guó)家專利9項(xiàng)，軟件著作權(quán)38項(xiàng)，醫(yī)療器械注冊(cè)證3個(gè)，建立國(guó)家級(jí)轉(zhuǎn)化平臺(tái)2個(gè)，直接經(jīng)濟(jì)效益2.44億。牽頭制定《中國(guó)胸痛中心再認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)》等國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)4部。成果已應(yīng)用于全國(guó)155家醫(yī)院，累計(jì)救治心�；颊叱�60000人次。受邀國(guó)際會(huì)議主題報(bào)告40次。培養(yǎng)研究生108人、國(guó)內(nèi)外心血管專業(yè)人才1000余人。項(xiàng)目建立了基于信息化技術(shù)的急性心梗救治新體系，改變了我國(guó)急性心梗診治模式，降低了死亡率。（上海市第十人民醫(yī)院供稿 案例號(hào)：293102448）