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據2018中國心血管病報告，我國心血管病死亡占總死亡的44%，急性心肌梗死是死亡率最高的心血管病，我國每年急性心梗死亡人數達90.8萬。目前急性心梗診治存在三大難題：①院外預警不足；②院內救治延遲；③院間診療水平不平衡，這些問題導致我國急性心梗死亡率持續(xù)上升。信息化技術融入心梗救治體系是解決上述難題的有效方案。上海市第十人民醫(yī)院心臟中心歷時近10年，在國家重點計劃等項目支持下，通過心血管醫(yī)生與信息工程師緊密合作，創(chuàng)建了院外實時心電預警系統(tǒng)，首創(chuàng)了院內快速心梗救治體系及院間心血管信息管理移動平臺。實現了科室在急性心肌梗死救治方面的高速發(fā)展與轉型，取得了如下成效：

1、創(chuàng)建了基于可穿戴心電監(jiān)測+人工智能算法的“實時、長程”院外心電預警系統(tǒng)。針對國際上尚無臨床級可穿戴心電監(jiān)測設備，研發(fā)了手持式、可穿戴式集成心電監(jiān)測儀，實現了運動條件下臨床級12導聯實時、長程心電監(jiān)測。針對缺乏預警，創(chuàng)建了智能心電自動判讀算法，使心梗診斷敏感性由56%升至99%，特異性由79%升至99%，相關文章已發(fā)表，受到國際知名心血管急診專家，美國加州大學洛杉磯分校Ivan教授的高度評價，稱我們的方案為“上海方案”，并認為我們的成果對于推動急性心梗的信息化救治具有重要意義。本預警系統(tǒng)已對接全國155家醫(yī)院，完成心電預警123萬余件，預警心梗11萬余次。相關成果獲國家專利4項，醫(yī)療器械注冊證2項，軟件著作權10項，產品轉化經濟效益1.5億；牽頭制定智能心電行業(yè)標準1項。

2、國際首創(chuàng)了基于智能物聯網技術的“及時、快速”院內心梗一體化救治體系。針對院內救治延遲問題，利用物聯網+人工智能+邊緣計算技術，實現了心梗救治過程中26個關鍵步驟節(jié)點的全自動時間記錄、結構化病歷生成和智能化質控管理，打破了傳統(tǒng)心梗救治單元的信息壁壘，優(yōu)化了院內心梗救治流程。關鍵數據與國家胸痛中心總部自動對接，三年內上傳數據44000余例，院內救治時間從165分鐘降至81分鐘。相關成果獲國家專利3項；軟件著作權15項；醫(yī)療器械注冊證1項；產品轉化經濟效益0.94億；牽頭制定全國胸痛中心國家級標準3部。

3、國內首創(chuàng)了基于信息融合技術的“移動、標準”院間急性心梗救治網絡。針對我國急性心梗診治院間不平衡問題，國內首次在移動端實現了不同制式醫(yī)學影像設備的多模態(tài)融合，利用數據遷移算法建立了獨立于院內信息系統(tǒng)的區(qū)域聯動性心血管信息管理云平臺。應用于全國40家醫(yī)療中心（包括西藏、新疆等偏遠地區(qū)），整體心梗院內死亡率降至2.4%（全國心梗院內死亡率8.2%）。相關成果獲國家專利2項，軟件著作權13項，中華醫(yī)學科技進步二等獎1項。

通過技術創(chuàng)新，上海十院心臟中心獲得國家重點研發(fā)專項等20項資助。成果獲國家專利9項，軟件著作權38項，醫(yī)療器械注冊證3個，建立國家級轉化平臺2個，直接經濟效益2.44億。牽頭制定《中國胸痛中心再認證標準》等國家級標準4部。成果已應用于全國155家醫(yī)院，累計救治心梗患者超60000人次。受邀國際會議主題報告40次。培養(yǎng)研究生108人、國內外心血管專業(yè)人才1000余人。項目建立了基于信息化技術的急性心梗救治新體系，改變了我國急性心梗診治模式，降低了死亡率。（上海市第十人民醫(yī)院供稿 案例號：293102448）