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近日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院滕軍放教授團(tuán)隊在國際期刊《自然·醫(yī)學(xué)》上發(fā)表帕金森病領(lǐng)域研究成果論文。該研究發(fā)現(xiàn)，特發(fā)性帕金森病患者腦膜淋巴引流功能下降，動物模型研究進(jìn)一步闡明了其中的病理機(jī)制。研究提出了影像學(xué)技術(shù)評估腦膜淋巴管引流功能的方法，并證實(shí)基于此方法評估腦膜淋巴管引流功能對帕金森病早期鑒別診斷具有極大的應(yīng)用價值。

最新研究顯示，腦膜淋巴管系統(tǒng)功能障礙與衰老密切相關(guān)。此外，阿爾茨海默病模型小鼠研究發(fā)現(xiàn)，損害腦膜淋巴管功能可以加速腦實(shí)質(zhì)Aβ異常沉積。為揭示腦膜淋巴管功能障礙與神經(jīng)退行性疾病之間的關(guān)系，滕軍放教授團(tuán)隊近3年來嘗試尋找評估腦膜淋巴管引流功能的動態(tài)、無創(chuàng)性技術(shù)方法。

該研究團(tuán)隊首次利用black-blood 3D DCE-MRI等技術(shù)，定量評估了健康人群、特發(fā)性帕金森病、多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、血管性癡呆、路易體癡呆和皮質(zhì)基底節(jié)變性患者的腦膜淋巴管引流功能，共招募1065位志愿者。研究發(fā)現(xiàn)，特發(fā)性帕金森病患者上矢狀竇、乙狀竇的腦膜淋巴管引流速率減慢，且與特發(fā)性帕金森病病程相關(guān)；而多系統(tǒng)萎縮、進(jìn)行性核上性麻痹、血管性癡呆患者腦膜淋巴管引流功能與健康人群對比無統(tǒng)計學(xué)差異。

雙側(cè)頸深淋巴結(jié)研究結(jié)果同樣證實(shí)了特發(fā)性帕金森病患者腦膜淋巴管引流功能的下降。研究團(tuán)隊評價不同部位腦膜淋巴管以及頸深淋巴結(jié)在早期鑒別診斷特發(fā)性帕金森病患者中的有效性，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸深淋巴結(jié)的平均達(dá)峰時間值具有極高的準(zhǔn)確性、敏感性和特異性，為特發(fā)性帕金森病的早期鑒別診斷提供了新方法。

此外，動物模型研究表明，腦膜淋巴管內(nèi)皮屏障功能障礙與病理性α-突觸核蛋白沉積于巨噬細(xì)胞引起的腦膜炎癥反應(yīng)相關(guān)，最終導(dǎo)致腦膜淋巴管引流受損。病理性α-突觸核蛋白聚集與腦膜淋巴管功能障礙互為因果，形成惡性循環(huán)，推進(jìn)了帕金森病病理進(jìn)程。此項研究提示，改善腦膜淋巴管引流可能是延緩或阻斷特發(fā)性帕金森病病程進(jìn)展以及治療的新靶標(biāo)。（特約記者周厚亮）