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這幾類藥哺乳媽媽“別碰”

2021年07月15日08:12 來源:北京青年報

遠(yuǎn)離父母、公婆的小高自從生了孩子后,為了照顧剛出生的嬰兒,又方便純母乳喂養(yǎng),就當(dāng)起了全職太太。在哺乳期她感冒了,很擔(dān)心自己用藥會影響到小寶寶的健康,不用藥又很難受。于是,她在丈夫的陪同下,專門到一家三級甲等醫(yī)院找婦產(chǎn)科專家咨詢。專家告訴小高,在哺乳期用藥比孕期用藥的要求要寬泛很多,不必忌憚用藥。通過乳汁可以分泌的藥物,大約占媽媽吃藥含量的1%至2%。那么這1%至2%再傳給孩子,量是很少的,通常來說沒有太大的副作用,除非一些特殊的疾病。雖然哺乳期可以用藥,但是要遵循以下幾個原則:

不能隨意用藥 能不用的藥盡量不用,必須要用的藥物,應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑服用。在同類藥物中,盡可能選擇對母體和嬰兒副作用小的藥物。

錯開喂藥時間 哺乳期間服用比較安全的藥物,一般不要中斷哺乳。但是,為保險起見,可選擇在哺乳后立即喂藥,然后延遲下一次哺乳時間,以避開藥物濃度的最高峰,減低乳汁中的藥物濃度。一般來講,兩次哺乳時間最好間隔4小時以上。

停止哺乳 當(dāng)必須服用哺乳期禁用藥物時,應(yīng)暫時停止哺乳,改用人工喂養(yǎng)。

單獨用藥

盡管聯(lián)合用藥效果較好,但是藥物種類越多,其副作用也越多。因此,哺乳期間應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下,盡量減少過多用藥,減少輔助用藥。

那么,哺乳期應(yīng)禁用哪些藥物?

哺乳期用藥,除了那些說明書中明確慎用、忌用和禁用的藥品外,還應(yīng)盡可能避免服用各種中樞抑制藥,如苯妥英鈉、苯巴比妥、地西洋等。這類藥物進(jìn)入乳汁后,?梢饗雰菏人,甚至虛脫。碘化物和放射性碘劑也應(yīng)慎用或禁用。

抗菌藥物可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選用對嬰兒相對安全的青霉素類、 頭孢菌素類(第三代)、大環(huán)內(nèi)酯類等抗生素。

抗厭氧菌及抗滴蟲藥經(jīng)動物實驗證明,對細(xì)菌有致突變作用,故對人類亦有危險。妊娠頭3個月內(nèi)要避免應(yīng)用甲硝唑、替硝唑以及同類藥物,以防引起胎兒畸形。

慎用氯霉素類、喹諾酮類、磺胺藥、抗菌中草藥等。

禁用氨基糖甙類、四環(huán)素類、紅霉素酯化物、抗菌中成藥等。

有的乳母認(rèn)為中藥副作用相對較小,而且還有滋補(bǔ)作用,但是中藥并不是完全可以放心服用的,如麥芽、薄荷等有回奶作用,所以哺乳期應(yīng)慎用。更何況,有些中藥有毒性甚至劇毒,亂服或者濫服的后果并不亞于西藥,因此中藥最好在中醫(yī)師或者中藥師的指導(dǎo)下服用。

文/鄔時民

(責(zé)編:崔元苑、楊迪)


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