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新冠病毒為什么不斷變異?核酸檢測可以檢出奧密克戎變異株嗎?最新解答來了

2021年11月30日15:39 來源:人民網(wǎng)

人民網(wǎng)北京11月30日電 (記者孫紅麗)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制30日召開新聞發(fā)布會,介紹進一步做好新冠病毒疫苗接種有關(guān)情況,并答記者問。

針對新冠病毒奧密克戎變異株,中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所所長許文波表示,奧密克戎變異株突變位點主要集中在新冠病毒刺突蛋白上,中國主流的核酸檢測試劑引物和探針靶標(biāo)是在ORF1ab基因和N基因,這兩個靶標(biāo)區(qū)域是比較穩(wěn)定的!耙虼酥袊髁鞯暮怂釞z測試劑敏感性和特異性沒有變化,可以應(yīng)對奧密克戎變異株的輸入!

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所研究員錢朝暉表示,根據(jù)南非最近報道的流調(diào)數(shù)據(jù)來看,奧密克戎變異株的傳播速率確實非?,但奧密克戎是否會超越德爾塔成為新的主要流行株,基于目前的數(shù)據(jù)還難以判斷,但值得高度關(guān)注。

許文波介紹,截至11月30日,南非、博茨瓦納、以色列、比利時、意大利、英國、澳大利亞、奧地利、加拿大、捷克、荷蘭、西班牙、德國和中國香港等,已監(jiān)測到該變異株的流行或輸入。我國其他省市尚未發(fā)現(xiàn)該變異株的輸入。

新冠病毒為什么不斷變異?

為什么會不斷出現(xiàn)新冠病毒的變異株?錢朝暉表示,新冠病毒是一個RNA病毒,而RNA病毒在病毒復(fù)制過程中普遍具有較高的突變頻率。即使冠狀病毒具有一定的糾錯功能,病毒的突變頻率也大約有百萬分之三左右,換個說法就是,每次病毒復(fù)制產(chǎn)生的新病毒中,每10個病毒中就可能會有一個病毒出現(xiàn)突變。因此,新突變株的出現(xiàn)對于新冠病毒來說是一個正常現(xiàn)象。

2021年11月9日,南非首次從病例樣本中檢測到一種新冠病毒B.1.1.529變異株。短短2周時間,該變異株即成為南非豪登省新冠感染病例的絕對優(yōu)勢變異株,增長迅猛。11月26日,WHO將其定義為第五種“關(guān)切變異株”(variant of concern, VOC),取名希臘字母Ο(奧密克戎)變異株。

奧密克戎變異株的傳播性如何?

奧密克戎變異株對全球病毒的傳播和流行會有什么樣的影響?許文波表示,奧密克戎變異株具有前4個關(guān)切變異株的一些重要氨基酸突變位點(包括細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力和免疫逃逸能力增強的位點),并且南非地區(qū)奧密克戎變異株感染病例數(shù)激增以及對德爾塔變異株的部分取代,提示其潛在傳播力明顯增強。但這還需要未來數(shù)周對該毒株的傳播范圍,疫苗突破病例比例,流行病學(xué)和病毒學(xué)綜合研究數(shù)據(jù)來研判。

錢朝暉介紹,截至到今天,全球流感共享數(shù)據(jù)庫(GISAID)公布的奧密克戎序列大約有182條,每條基因組含有的突變數(shù)量大約為44個到61個之間,其中在病毒刺突蛋白上有30多個突變。而刺突蛋白是負(fù)責(zé)病毒入侵的蛋白,它跟病毒受體ACE2結(jié)合,然后介導(dǎo)病毒入侵細(xì)胞。而在奧密克戎變異株刺突蛋白的30多個突變中,有多個突變位于跟ACE2結(jié)合的界面上。已有研究表明,有些位點的突變有可能會增強刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合,進一步促進病毒的感染和傳播

“需要強調(diào)的是,這些只是基于前期發(fā)表的相關(guān)科研論文進行一個可能的科學(xué)推測,但究竟奧密克戎上的這些突變是否會增強刺突蛋白跟ACE2的結(jié)合,仍需要進一步通過實驗來驗證。另外,除了S蛋白外,奧密克戎在病毒的其它蛋白也存在一些突變,比如病毒復(fù)制相關(guān)的蛋白以及病毒的核衣殼蛋白上的突變。已有相關(guān)研究表明核衣殼蛋白上的兩個突變有可能會增強病毒的復(fù)制能力!卞X朝暉說。

奧密克戎變異株對抗新冠病毒藥物的有效性是否有影響?

另外,當(dāng)前有很多國家都在研發(fā)抗新冠病毒的藥物,奧密克戎變異株對這些藥物的有效性是否有一些影響?

錢朝暉表示,現(xiàn)有新冠病毒的抗病毒治療藥物主要包括中和抗體藥物和小分子藥物。中和抗體藥物主要是通過阻斷刺突蛋白跟其受體ACE2的結(jié)合或者阻斷刺突蛋白的構(gòu)象變化來抑制病毒的入侵,而奧密克戎突變株在病毒刺突蛋白上存在大量突變。基于已發(fā)表的文獻和新冠S蛋白和不同中和抗體的結(jié)構(gòu),其中的一些突變可能會對相當(dāng)一部分中和抗體藥物的治療效果帶來影響,但具體到某個抗體的影響程度,還需要通過實驗進行驗證,F(xiàn)有小分子藥物的主要靶標(biāo)是病毒復(fù)制酶和蛋白酶,而相關(guān)藥物結(jié)合靶標(biāo)蛋白的關(guān)鍵位點在奧密克戎上并沒有發(fā)生突變,因而對這些小分子藥物的影響可能不大,但考慮到病毒復(fù)制酶和蛋白酶仍然存在突變,藥物是否受到影響,仍需要進一步研究和確認(rèn)。

(責(zé)編:孫紅麗、高雷)


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