健康“醫(yī)”點通|全民健康生活方式宣傳月系列報道
關注健康體重：胖不胖怎么判斷？科學減重這樣做
閆妍 陳子源
今年9月是全民健康生活方式宣傳月，活動的主題是“三減三健”從我做起。健康體重是主要內容之一。近年來，我國居民超重肥胖問題不斷凸顯。保持健康體重，有助于降低心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的風險。
“一個人是不是肥胖，并不單純由體重說了算�！鄙虾Ｊ械谝蝗嗣襻t(yī)院內分泌代謝科主治醫(yī)師林毅在接受人民網(wǎng)記者采訪時介紹，目前最常用的一個指標就是身體質量指數(shù)（BMI）。計算公式為：BMI=體重÷身高?（體重單位：千克；身高單位：米。）我國18至64歲健康成年人的BMI正常范圍是18.5至23.9，BMI≥24為超重，BMI≥28為肥胖。65歲以上老年人的體重和BMI可以略高。
另外，腰圍、體脂率檢測等，也可以判斷是否肥胖。腰圍，既可以和身體質量指數(shù)結合著判斷，又是一個獨立判斷的標準。凡是腰部脂肪堆積過多的人，即使身體質量指數(shù)正常，只要男性腰圍≥90厘米，女性腰圍≥85厘米，那也是肥胖，稱為中心型肥胖。體脂率指的是體內脂肪占總體質量的百分比，可初步評估體質脂肪成分的多少。目前多以男性體脂含量≥25%，女性體脂含量≥30%作為肥胖的判定標準。
林毅表示，肥胖人群可分為兩種情況。一種情況是有其他疾病困擾的肥胖人群，如糖尿病、冠心病、代謝綜合征等。在實施減重計劃時，應先咨詢專業(yè)醫(yī)生，不要因為減重而影響其他疾病的控制和治療。
另一種情況是單純肥胖，沒有任何其他疾病。這類人群如果要甩掉多余的脂肪，一定要控制好飲食，在不影響能量需要的情況下，適當少吃一點。除了清淡飲食，少吃高脂食物，還要控制好食物攝入總量，保持膳食均衡、豐富多樣。建議每天至少攝入12種食物，每周至少25種。膳食應包含5大類食物，即谷薯類、蔬菜和水果、動物性食物、大豆類和堅果、烹調油和鹽。
“同時，可以多做一些身體活動，甚至適度增加運動強度。遵循動則有益、多動更好、適度量力、貴在堅持的原則。”林毅建議，18至64歲的成年人，每周進行150至300分鐘中等強度或75至150分鐘高強度有氧活動，或等量的中等強度和高強度有氧活動組合，每周至少進行2天肌肉力量練習。每個人適合的運動方式不一樣，要根據(jù)身體狀況、工作情況和興趣愛好選擇。不建議大體重人群一上來就做劇烈運動，不建議上夜班工作到很晚的人起來晨跑。
林毅表示，健康減重要“穩(wěn)中求降”，減重速度控制在每周降低體重0.5至1千克為宜。減重目標設定要合理，要更多關注體脂率的變化。
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