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每年10月為“世界乳腺癌防治月”。乳腺癌是全球高發(fā)的惡性腫瘤，發(fā)病率居女性惡性腫瘤首位。其實(shí)，乳腺癌也是一種可防可控的癌癥，我國患者五年生存率已超過80%。如何預(yù)防乳腺癌？篩查方式有哪些？得了乳腺癌必須要切除乳房嗎？為此，人民網(wǎng)采訪了解放軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部副主任江澤飛。

江澤飛介紹，乳腺癌發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，其中遺傳因素占據(jù)一定比例。不過對于大多數(shù)人來說，預(yù)防乳腺癌的關(guān)鍵在于保持良好的生活方式，遠(yuǎn)離不健康的食物和環(huán)境污染，戒掉酗酒、吸煙、熬夜等不良習(xí)慣。

“乳腺癌的顯著臨床特征是無痛性的乳房腫塊，因此有部分患者發(fā)現(xiàn)腫塊后總是焦慮不安?！苯瓭娠w指出，發(fā)現(xiàn)腫塊后不必過于恐慌，這并不代表就會得乳腺癌，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。目前，超聲、鉬靶、核磁以及穿刺活檢等診斷方法已經(jīng)廣泛應(yīng)用于乳腺癌的篩查和確診中。對于普通女性而言，定期進(jìn)行乳腺檢查是及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌的有效途徑。

得了乳腺癌，是不是意味著要切除整個(gè)乳房？江澤飛表示，各項(xiàng)指征合適的患者，可以選擇保留乳房、保留腋窩功能的手術(shù)。臨床研究表明，對于2公分以下的早期病灶，保乳手術(shù)不僅保留了乳房的形態(tài)，而且預(yù)后效果良好，復(fù)發(fā)率與全切手術(shù)并無顯著差異。同時(shí)，保乳手術(shù)還能減少對患者機(jī)體功能的損害與心理負(fù)擔(dān)，提高患者的自信心和生活質(zhì)量。目前，新型保腋窩手術(shù)、腔鏡技術(shù)以及機(jī)器人手術(shù)等新型手術(shù)方式已在臨床上得到了廣泛應(yīng)用，進(jìn)一步提高了手術(shù)的安全性和患者的舒適度。

江澤飛還表示，隨著技術(shù)的進(jìn)步，乳腺癌治療方式日趨多樣化，除了手術(shù)以外，還包括放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、免疫治療等。采用藥物進(jìn)行新輔助治療和輔助治療，可以提高手術(shù)成功率、保乳率，降低疾病復(fù)發(fā)率。具體治療方案會根據(jù)患者的病理類型和分期情況決定。

“現(xiàn)階段，中國的乳腺癌診療在北京、上海、廣州等各大中心的團(tuán)隊(duì)努力下，已經(jīng)取得了巨大的突破。特別是在精準(zhǔn)分類和分線治療方面，我們?nèi)〉昧孙@著的成果?！苯瓭娠w認(rèn)為，隨著早期診斷越來越規(guī)范、新型手術(shù)方式的應(yīng)用、藥物治療的精細(xì)化以及大數(shù)據(jù)和人工智能的不斷發(fā)展，相信未來會有更多的乳腺癌患者能享受到更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。