健康“醫(yī)”點(diǎn)通
天氣寒冷心腦血管疾病高發(fā) “三高共管”降低發(fā)病風(fēng)險
陳子源
11月23日至27日,受寒潮影響,我國大部地區(qū)將出現(xiàn)明顯大風(fēng)降溫天氣,需警惕心肌梗死、心律失常、腦梗死、腦出血等心腦血管疾病的發(fā)生。心腦血管疾病高發(fā)的原因有哪些?如何預(yù)防?為此,人民網(wǎng)采訪了浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬溫州市中醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任中醫(yī)師蔣芙苓。
蔣芙苓介紹,心腦血管疾病的發(fā)生與諸多因素有關(guān),如吸煙、糖脂代謝異常、高血壓、年齡因素(多見于 50 歲以上或女性絕經(jīng)后)、動脈粥樣硬化等,引起心臟及大腦出現(xiàn)一系列缺血性或出血性的疾病。這些疾病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性猝死、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等。當(dāng)天氣寒冷時,人體的毛細(xì)血管收縮、心率加快、血壓升高,導(dǎo)致心臟的工作壓力增大,進(jìn)而誘發(fā)心腦血管疾病。同時,因天氣寒冷,活動減少、味道厚重的高熱量飲食、睡眠的變化以及情緒影響等都會影響心腦血管健康。
蔣芙苓表示,科學(xué)的生活方式對于預(yù)防心腦血管疾病來說很重要,在日常生活中應(yīng)注意以下幾個方面:防寒保暖,在早晚溫差較大的時段,及時增添衣物,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮;合理飲食,葷素搭配,以低鹽、低脂飲食為宜,同時足量飲水;適度運(yùn)動,選擇在太陽升起、溫度回升后的時間段進(jìn)行如散步、打太極拳等緩和的運(yùn)動;心理調(diào)節(jié),保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮。
“老年人是心腦血管疾病的高發(fā)群體,更需要提高警惕,要對患有的高血糖、高血壓和高血脂這‘三高’同時管理,才能最大程度降低患病風(fēng)險?!笔Y芙苓提示,老年人群需要定期體檢,早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病或危險因素。對于父母有心腦血管疾病的人群,存在遺傳風(fēng)險,進(jìn)行定期體檢,也有助及早發(fā)現(xiàn)。推薦超過 35 歲的人群每年進(jìn)行體檢,尤其是要進(jìn)行對高血壓、糖尿病、高脂血癥等“三高”疾病的篩查。對于已存在心腦血管疾病的患者,需要嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂,堅持服用藥物治療,定期隨訪。例如,對于大部分中老年人要把血壓控制在130/80mmHg以下,對于高齡患者,收縮壓應(yīng)維持在安全范圍130至150mmHg。血脂控制也非常重要:低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)降至3.4mmol/L以下,對于患有高血壓或糖尿病的人,目標(biāo)值是2.6mmol/L,而已有腦卒中或心肌梗死史的患者,更應(yīng)將其降至1.8mmol/L以下。
蔣芙苓強(qiáng)調(diào),已經(jīng)被診斷為“三高”的人群,不要自己增加藥物或者停藥,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整,把血壓、血脂、血糖控制到理想的水平,并及時到門診復(fù)查。
