為何少數(shù)藥物醫(yī)保談判失敗?國(guó)家醫(yī)保局解讀
陳子源
新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄將于2025年1月1日起正式實(shí)施。針對(duì)此次目錄調(diào)整的相關(guān)疑問(wèn),昨天(9日),國(guó)家醫(yī)保局舉行專(zhuān)題活動(dòng),對(duì)有關(guān)情況進(jìn)行解讀。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃心宇介紹,2024年國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整中共有117種目錄外藥品參與談判競(jìng)價(jià),其中89種談判或競(jìng)價(jià)成功,成功率76.1%,跟往年基本相當(dāng)。談判失敗的品種一共有28種,大部分是劑型改造,或者有一些引進(jìn)國(guó)外、上市多年的老藥,絕大部分藥品在醫(yī)保目錄內(nèi)都有相同的適應(yīng)證或者機(jī)制類(lèi)似的藥物。
黃心宇表示,相關(guān)藥品談判失敗主要在于價(jià)格未談成。除部分進(jìn)口藥品受到國(guó)際價(jià)格影響,價(jià)格較高外,也有部分企業(yè)對(duì)藥物的價(jià)格預(yù)期較高,明顯超過(guò)了醫(yī)?;鸬闹Ц兑庠?。他認(rèn)為,臨床價(jià)值大、創(chuàng)新程度高、價(jià)格合理、填補(bǔ)空白,是醫(yī)保目錄新增藥品的共同特征,也是一款藥品要順利進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保談判目錄的充分必要條件。
國(guó)家醫(yī)保局目錄管理處處長(zhǎng)張西凡指出,醫(yī)保談判不是單純一味壓價(jià),更多的是一種價(jià)值購(gòu)買(mǎi),要對(duì)這個(gè)藥品到底能給患者帶來(lái)多少獲益,進(jìn)行科學(xué)的測(cè)算和評(píng)估。
“國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)調(diào)整、測(cè)算、談判,挑選出臨床價(jià)值大、創(chuàng)新程度高的藥品,并給出合理價(jià)格,有助于更好地引領(lǐng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。”黃心宇說(shuō)。
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