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人民網(wǎng)北京4月21日電 （記者喬業(yè)瓊）2025年醫(yī)保支付方式改革藍(lán)皮書(shū)發(fā)布會(huì)暨趨勢(shì)交流會(huì)日前在京舉行，會(huì)上，正式發(fā)布《中國(guó)醫(yī)療保障支付方式改革發(fā)展報(bào)告（2023-2024）》。

“目前，我國(guó)按病種付費(fèi)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，形成了全國(guó)‘一盤(pán)棋’。”國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司副司長(zhǎng)徐娜在會(huì)上介紹，全國(guó)393個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)中實(shí)施按病組（DRG）付費(fèi)191個(gè)、按病種分值（DIP）付費(fèi)200個(gè)，天津與上海兼具兩種付費(fèi)模式。支付機(jī)制不斷完善，政策工具更加豐富，特例單議、預(yù)付金、意見(jiàn)收集、談判協(xié)商和數(shù)據(jù)工作組五大機(jī)制不斷完善。

與此同時(shí)，異地就醫(yī)住院費(fèi)用納入按病種付費(fèi)管理也在穩(wěn)步推進(jìn)。國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心副主任隆學(xué)文表示，截至今年一季度末，23個(gè)省份的235個(gè)統(tǒng)籌區(qū)開(kāi)展了省內(nèi)異地就醫(yī)住院費(fèi)用納入按病種付費(fèi)管理，177個(gè)統(tǒng)籌區(qū)已實(shí)際付費(fèi)；向信用良好的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付資金總規(guī)模達(dá)723億，有效破解醫(yī)院墊資難題。

首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)保研究院執(zhí)行院長(zhǎng)、藍(lán)皮書(shū)主編應(yīng)亞珍則建議，深化支付方式改革，還需要從理論、政策、技術(shù)、方法等層面持續(xù)完善、不斷探索，著力提升按病種付費(fèi)實(shí)施質(zhì)量、全面實(shí)施多元復(fù)合支付方式、推進(jìn)“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”協(xié)同發(fā)展治理，從而逐步形成完善中國(guó)特色現(xiàn)代化醫(yī)保支付體系。