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血管鈣化是補(bǔ)鈣鬧的?

2025年10月20日09:00 來源:北京青年報(bào)222

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患有骨質(zhì)疏松、一直在吃鈣片的張阿姨,前陣子又發(fā)現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈鈣化,她疑惑這血管鈣化是不是補(bǔ)鈣引起的,以后還能不能繼續(xù)吃鈣片。血管鈣化的成因難道是補(bǔ)鈣補(bǔ)多了?今天,就給大家詳細(xì)介紹一下這個(gè)病的來龍去脈,讓補(bǔ)鈣不糾結(jié)。

血管為什么會(huì)鈣化

鈣化本質(zhì)上是各種來源的鈣在炎癥部位沉積后形成的“鈣化點(diǎn)”,有點(diǎn)像皮膚傷口愈合時(shí)的“疤痕”。 人體的很多器官都有可能出現(xiàn)鈣化,除了血管,比如肺結(jié)核導(dǎo)致的鈣化灶、男性前列腺中的鈣化等。

隨著年齡的增長(zhǎng),血管也會(huì)衰老,特別是出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化后,形成粥樣斑塊的血管壁,在炎癥的刺激之下,鈣質(zhì)沉積后形成鈣化。冠狀動(dòng)脈區(qū)域的鈣化程度越高,意味著冠狀動(dòng)脈粥樣硬化越嚴(yán)重,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。

不過,血管鈣化有時(shí)候反而是“好事”。粥樣硬化斑塊的主要風(fēng)險(xiǎn)是“容易破潰”,一旦破潰,斑塊里面的雜質(zhì)流到血管里,會(huì)誘發(fā)血小板聚集形成血栓,為心梗和腦梗埋下了伏筆。而鈣化的血管斑塊比較“硬”,反而不容易發(fā)生破潰,某種意義上算是保護(hù)了血管。

血管鈣化和補(bǔ)鈣有關(guān)嗎

骨質(zhì)疏松是一種常見的骨骼代謝問題,各種原因?qū)е碌摹靶鹿穷^”生成速度慢于“舊骨頭”的流失速度,結(jié)果就是骨頭越來越“糠”。早期的骨質(zhì)疏松可能沒有任何癥狀,但是隨著病情加重,骨骼內(nèi)部的微小結(jié)構(gòu)也在變化,患者可能會(huì)感到疼痛,而且容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥主要的治療手段就是補(bǔ)鈣,同時(shí)增加營(yíng)養(yǎng)。相比之下,血管鈣化的核心機(jī)制是血管壁的慢性炎癥、鈣磷代謝失衡,而非單純的補(bǔ)鈣本身。

因此,合理的補(bǔ)鈣一般不會(huì)導(dǎo)致和加重血管鈣化,只有長(zhǎng)期過量補(bǔ)鈣或出現(xiàn)鈣代謝異常時(shí),才有可能增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn)。

鈣的安全攝入量是多少

根據(jù)美國(guó)預(yù)防心臟病協(xié)會(huì)的建議,每日攝入鈣的總量不超過2000mg至2500mg,對(duì)心血管系統(tǒng)就是安全的。

成年人每天需攝入800至1000毫克的鈣(老年人吸收會(huì)差一些),而我們的飲食中鈣量偏低,平均每天約400毫克,常用鈣補(bǔ)充劑推薦的每日劑量為600毫克左右,兩者相加也就剛剛好。

因此,合理補(bǔ)鈣并不會(huì)增加血管鈣化的風(fēng)險(xiǎn)。像本文中的張阿姨——同時(shí)患有血管鈣化和骨質(zhì)疏松,依舊可以繼續(xù)補(bǔ)鈣。

(責(zé)編:郝帥、楊迪)




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