早識(shí)別、早治療、積極接種疫苗
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近日,“新毒株甲型流感病毒H3N2來(lái)襲”“甲流H3N2癥狀比普通感冒更重”等話題登上熱搜。不少網(wǎng)友表示,感染后發(fā)燒、咽痛、全身酸痛很明顯,癥狀比較嚴(yán)重。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的第43周流感周報(bào)顯示,在1593份流感病毒陽(yáng)性標(biāo)本中,甲型H3N2流感病毒感染占比已超過90%。
有相似癥狀的患者如何判斷自己得的是普通感冒還是感染流感病毒?患者康復(fù)周期如何,是否有后遺癥?這個(gè)毒株難防嗎,如何有效防控?帶著這些問題,科技日?qǐng)?bào)記者11月5日采訪了相關(guān)專家。
第一問:有了癥狀,如何判斷是普通感冒還是流感?
流感并非“大號(hào)感冒”,如果掌握要點(diǎn),區(qū)分起來(lái)并不難?!傲鞲衅鸩「欤话闶峭蝗话l(fā)熱、頭痛、咽痛,咳嗽,有明顯乏力、肌肉酸痛。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾告訴記者,普通感冒相較而言起病慢,主要癥狀是鼻塞流涕打噴嚏,頭痛、乏力、肌肉酸痛比較輕微。
“判斷自己是普通感冒還是感染流感病毒,是一個(gè)非常關(guān)鍵的問題。因?yàn)樵缙谧R(shí)別有助于盡早采取正確的處理方式?!焙颖焙愂腥嗣襻t(yī)院院長(zhǎng)、主任藥師李楠表示,感染甲型流感后高熱是常態(tài),患者體溫基本維持在39℃以上,而且會(huì)持續(xù)3—5天。而普通感冒的患者很少發(fā)燒,就算發(fā)燒也大多低于38℃,1—2天就能緩解。
“簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),如果你感覺‘突然病倒,全身都不對(duì)勁’,又高燒又渾身疼,那大概率是甲型流感;如果只是‘鼻子不舒服’,那更可能是普通感冒?!崩铋a(bǔ)充道,其實(shí)最快速、最精確的方法是病原檢測(cè)。早點(diǎn)作出判斷,既能保護(hù)自己和家人,也能避免浪費(fèi)醫(yī)療資源。
第二問:感染流感,什么時(shí)候能好、有后遺癥嗎?
如果確定感染了流感,如何快點(diǎn)好起來(lái)?“抗病毒治療關(guān)鍵在時(shí)機(jī)?!崩铋f(shuō),抗病毒藥物,比如奧司他韋、瑪巴洛沙韋,在出現(xiàn)癥狀的48小時(shí)內(nèi)使用,既能明顯縮短病程、減輕癥狀,又能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)此,李侗曾也表示,流感應(yīng)該盡早抗病毒治療,奧司他韋或者瑪巴洛沙韋都是我國(guó)診療方案推薦的,今年新獲批的昂拉地韋和瑪舒拉沙韋也可以,尤其是老人、兒童、孕婦、有慢性基礎(chǔ)疾病、肥胖等重點(diǎn)人群要盡快接受抗病毒治療。
“甲型流感本身不留后遺癥,但如果應(yīng)對(duì)不及時(shí),甲型流感還有可能誘發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥?!崩铋獜?qiáng)調(diào),并發(fā)癥對(duì)身體的影響可能是長(zhǎng)期的。例如,常見并發(fā)癥中的肺炎可能會(huì)損傷肺部功能,而并發(fā)癥中的心肌炎可能影響心臟健康。此外,在進(jìn)行合理退燒時(shí),兒童和青少年不能用阿司匹林,否則可能引發(fā)罕見且危險(xiǎn)的瑞氏綜合征。
對(duì)于沒有并發(fā)癥的健康成年人來(lái)說(shuō),一般一周內(nèi)甲型流感的典型癥狀會(huì)緩解。一些患者康復(fù)后仍會(huì)出現(xiàn)咳嗽和沒力氣的情況,甚至兩周或更久癥狀才能完全消失。李楠解釋,這屬于正?,F(xiàn)象,不用太擔(dān)心,但要通過充足休息、清淡飲食、及時(shí)補(bǔ)水等措施,為身體康復(fù)提供“補(bǔ)給”。
第三問:如何做好甲型流感的防護(hù)?
積極接種疫苗,是多位權(quán)威專家強(qiáng)力推薦的流感防護(hù)舉措。
“接種流感疫苗是最有效也最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防手段?!崩铋硎?,6月齡及以上、沒有接種禁忌的人在每年9—10月流感季來(lái)臨前就應(yīng)接種疫苗。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員韓俊表示,每年流行的毒株可能和往年不太一樣,但是不管怎么變,它仍然是流感病毒。結(jié)合全國(guó)流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),參考世界衛(wèi)生組織每年發(fā)布的流感疫苗株推薦意見,當(dāng)季流感疫苗的組分會(huì)被調(diào)整,從而與當(dāng)年的流行株抗原性盡可能匹配,以更好地預(yù)防流感。
韓俊補(bǔ)充道,打了疫苗后,就算不小心感染了,也能大大降低出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此,老人、孩子等免疫力相對(duì)弱的人群尤其要通過接種流感疫苗,有效降低因流感住院甚至導(dǎo)致重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)日常防護(hù),李侗曾建議公眾去醫(yī)院、商超等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所時(shí)戴口罩,有呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)隔離休息,不要帶病上班上學(xué)聚會(huì),也不要接待有呼吸道癥狀的人員來(lái)訪。
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