長(zhǎng)時(shí)間乘車乘機(jī) 腰頸部防損傷
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近日,倫敦飛往廣州的南方航空公司的航班上,乘務(wù)員組織乘客做“云上八段錦”的視頻在社交平臺(tái)爆火。這是南航在國(guó)際遠(yuǎn)程航線推出的新服務(wù),針對(duì)長(zhǎng)時(shí)間飛行中旅客久坐、疲勞、下肢不適等問(wèn)題,以局部活動(dòng)為主,幫助旅客緩解久坐帶來(lái)的身體疲勞。
年關(guān)將至,不少出游、返鄉(xiāng)人群要面對(duì)幾個(gè)小時(shí)甚至十幾個(gè)小時(shí)的火車、汽車旅程。座位位置狹小,加上天氣寒冷,即便遇到加油站、服務(wù)區(qū)、??空?,乘客也更傾向于在車上坐著,這也容易出現(xiàn)一些健康問(wèn)題。
出發(fā)前和上路后如何有效預(yù)防腰頸部損傷
“新疆真的太大了,每天幾乎都會(huì)坐好幾個(gè)小時(shí)的車,坐得腰酸背痛尾椎骨痛,有腰椎疾病的朋友一定要謹(jǐn)慎出行或者作好疾病預(yù)防準(zhǔn)備?!绷殖吭诰W(wǎng)上分享說(shuō)。12月,她和朋友一起去阿勒泰旅行,朋友因?yàn)殚L(zhǎng)期伏案、坐姿不良,腰椎第四、第五節(jié)和骶椎第一節(jié)的椎間盤膨出伴輕度突出,壓迫神經(jīng),主要癥狀為持續(xù)腰痛,坐久了更明顯,右腿發(fā)麻放射到小腿,嚴(yán)重時(shí)早上起床腰背難以動(dòng)彈。一路上,兩人謹(jǐn)小慎微。
在評(píng)論區(qū)很多網(wǎng)友表示感同身受。做自由職業(yè)以后,劉婉琪幾乎不出門,很少運(yùn)動(dòng),前幾天工作時(shí)久坐加上臨近生理期,腰痛明顯,但她還是選擇坐6小時(shí)的高鐵和1小時(shí)的汽車回家。到家后腰痛加重,她去做了兩次理療,也做了推拿和針灸,效果不明顯,“之前我坐火車硬座18個(gè)小時(shí)都沒問(wèn)題,現(xiàn)在是躺著都腰疼?!眲⑼耒髡f(shuō)。
林晨和朋友分享了他們的經(jīng)驗(yàn):“長(zhǎng)時(shí)間坐車過(guò)程中,不舒服就趕緊換姿勢(shì),再貼上膏藥?!彼团笥褱?zhǔn)備了腰靠、護(hù)頸,帶彈力條的護(hù)腰,還有用來(lái)放松肌肉的筋膜槍,低頻和中頻理療儀,每晚貼在肩頸腰腿疼痛位置放松。
“年底工作壓力大,很多人伏案工作時(shí)間長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)少,加上冬季天氣寒冷,肌肉更僵硬,容易受傷?!北本┐髮W(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心主治醫(yī)師張?jiān)Q飛表示,現(xiàn)在許多年輕人知道久坐可能會(huì)出現(xiàn)腰頸部問(wèn)題,來(lái)康復(fù)科就診的人很多。
“在飛機(jī)、長(zhǎng)途火車、大巴車上睡覺的乘客要攜帶頸托。因?yàn)樽X時(shí),容易長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度拉伸頸部某一側(cè)的肌肉,發(fā)生‘落枕’。”張?jiān)Q飛建議大家,出發(fā)前需要準(zhǔn)備輔助工具,如靠墊、腰枕。“腰部支撐用品不屬于醫(yī)療器械,只與人體工學(xué)相關(guān),只要經(jīng)久耐用、貼合舒適就行”。
座椅的椅背最好軟硬適中,這樣坐著的時(shí)候能夠身體微微后仰。腰椎間盤內(nèi)的壓力隨著坐位角度的不同而變化,當(dāng)坐位角度在95度-105度之間,且局部有支撐時(shí),腰椎間盤內(nèi)壓力最小,人體也最舒服。
此外,個(gè)子比較高的乘客,由于對(duì)其而言座椅較矮,乘坐時(shí)不得不維持屈髖的姿勢(shì)?!耙簿褪钦f(shuō)大腿和腰之間的角度小于90度,相當(dāng)于腰椎前傾,增加了腰椎的壓力。這類人群可以帶坐墊,提高座椅高度?!睆?jiān)Q飛說(shuō)。
旅途中久坐時(shí),脖子的角度也需注意?!敖ㄗh大家盡量避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、平板電腦?!睆?jiān)Q飛說(shuō)。而一般航空公司在機(jī)艙設(shè)置的小電視屏幕,其實(shí)對(duì)于乘客而言觀看角度是平視的,對(duì)頸部有利。
傷后保養(yǎng)與日常鍛煉
做主播的臧迪在一次跨洋長(zhǎng)途飛行回到北京后,彎腰提重物時(shí)抻了一下,他頓感腰部不適,無(wú)法發(fā)力。他告訴記者:“坐著,躺著,站著,走著都不舒服?!痹谶@之前,他也有過(guò)早上起床忽然腰扭了一下的情況,但是沒幾天就好了。此次腰部不適感持續(xù)了4個(gè)月。
旅途中或旅途結(jié)束后,腰背部出現(xiàn)哪些癥狀可能意味著已經(jīng)發(fā)生損傷,需要特別注意?張?jiān)Q飛列舉了以下癥狀:頸痛、手麻、肩痛、上肢無(wú)力,甚至走路發(fā)飄有踩棉花感,腰痛伴下肢麻木,腳掌不能抬起,大小便控制困難,這些都需要及時(shí)干預(yù)。在旅行途中突發(fā)腰背痛時(shí),可以盡快使用外用的涂抹、貼敷藥物,如疼痛厲害,可以吃止痛藥。如果是急性扭傷,早期需要冰敷,針對(duì)慢性疼痛則可以采取熱敷,盡快臥床休息,及時(shí)就醫(yī)。
臧迪去醫(yī)院后做了核磁等檢查,確診腰椎間盤突出,當(dāng)時(shí)他每周都去做針灸、小針刀等治療,也做了牽引、按摩,基本沒有緩解。后來(lái)嘗試了康復(fù),進(jìn)行中醫(yī)正骨,每周去兩次,一個(gè)多月后終于有效緩解了。
“絕對(duì)不要在診斷不是特別明確時(shí),就去小診所自行正骨治療。如果要做正骨、推拿,也要到正規(guī)醫(yī)院確診后,由醫(yī)生施治?!睆?jiān)Q飛提醒。
不得不久坐時(shí)怎么辦?北醫(yī)三院康復(fù)科認(rèn)證了兩組“小動(dòng)作”,每個(gè)動(dòng)作連續(xù)做5-10次,立刻就會(huì)感覺輕松一些。第一種是坐位,身體坐直,雙肘屈曲呈90度,向后抵住椅背,感覺整個(gè)后背繃緊,維持姿勢(shì)10秒之后放松,為一次;第二種是坐位貓式伸展后背緊貼椅背,雙手向前伸出,腹部用力向后縮,維持姿勢(shì)10秒之后放松,為一次。
“我以前每場(chǎng)直播都得坐3個(gè)小時(shí)?!标暗险f(shuō),“現(xiàn)在知道了,盡量不要久坐,坐一段時(shí)間就站起來(lái),出去走一走、跳一跳?!贝送?,他每周堅(jiān)持打兩三次羽毛球,練習(xí)拳擊,目的就是強(qiáng)化核心肌群力量。
張?jiān)Q飛也強(qiáng)調(diào),平常的核心肌群訓(xùn)練很重要。加強(qiáng)腰背肌鍛煉是降低腰痛頻率保護(hù)腰椎的最佳辦法。腰部肌肉就好比吊橋的繩索,而橋梁就是腰椎。腰部肌肉越強(qiáng)壯,吊橋的繩索就越結(jié)實(shí),這個(gè)橋就越穩(wěn)定,腰椎的不同姿勢(shì)就越容易維持。反之,吊橋繩索松弛,橋晃動(dòng)得厲害,腰椎就會(huì)不穩(wěn)定,過(guò)度的腰椎活動(dòng)就會(huì)進(jìn)一步加重腰部肌肉的負(fù)擔(dān),誘發(fā)腰痛。
除了日?;顒?dòng),北醫(yī)三院康復(fù)科推薦的專門腰背肌鍛煉的方法還有很多,對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),游泳、慢跑、打球、使用健身器械都是行之有效的方法。
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