三個環(huán)節(jié)下功夫建好“15分鐘醫(yī)療圈”
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日前,國家衛(wèi)生健康委相關負責人在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務進展成效新聞發(fā)布會上指出,“十四五”以來,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占全國診療量比例始終保持在50%以上,全國超90%居民已步入“15分鐘醫(yī)療圈”,我國基層醫(yī)療健康事業(yè)實現(xiàn)歷史性跨越。
“15分鐘醫(yī)療圈”的建設完善,不僅指地理距離的縮短,更是服務質量的全面提升。近年來,國家緊抓縣域醫(yī)療服務能力提升,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心普遍配備常用檢查設備,中醫(yī)館、遠程會診大范圍鋪開,家庭醫(yī)生簽約服務全面推廣,重點慢病管理逐年規(guī)范,群眾對基層滿意度持續(xù)提升。未來,把“15分鐘醫(yī)療圈”做得更扎實、更可持續(xù),需要在強基層、促健康、保連續(xù)三個環(huán)節(jié)下功夫。
資源下沉是提升基層醫(yī)療服務能力的關鍵,如此才能減少跨區(qū)域就醫(yī),降低就醫(yī)成本,讓群眾在家門口就能享受到較好的醫(yī)療服務。實施縣級醫(yī)院能力提升工程,支持縣級醫(yī)院補齊一些薄弱???,讓縣級醫(yī)院成為縣域醫(yī)療服務的龍頭和樞紐。依托中央投資支持邊遠地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建,對人口較少的行政村通過巡回醫(yī)療、流動服務車、互聯(lián)網(wǎng)診療等方式實現(xiàn)服務覆蓋,確保偏遠地區(qū)群眾也能享受到基本醫(yī)療服務;完善“縣招鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用”機制,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老、醫(yī)療等保障,確?;鶎尤瞬拧耙眠M、留得住、用得好”,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生成為群眾健康的“守門人”。
把健康管理積極融入日常管理。健康是群眾的基本需求,預防是最經(jīng)濟有效的健康策略。堅持預防為主,持續(xù)深入推廣醫(yī)防融合試點,讓疾病預防控制成為基層醫(yī)療工作的重要內(nèi)容;全面開展居民健康教育,完善健康知識普及,提高居民健康素養(yǎng),讓健康生活方式成為群眾的自覺行動,從而減少疾病的發(fā)生,實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理利用。此外,進一步完善慢性病門診保障政策,鼓勵對健康管理成效明顯的參保居民適當降低個人繳費比例,減輕群眾看病負擔。
數(shù)字化時代,提升醫(yī)療服務效率還需善用信息技術。通過建設縣域數(shù)字醫(yī)共體,可以打破基層醫(yī)療機構與上級醫(yī)院之間的信息壁壘,實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療服務的協(xié)同性和連續(xù)性,讓群眾在基層就能享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。加快縣域數(shù)字醫(yī)共體建設,實現(xiàn)檢驗、影像、心電、病理等資源共享,檢查結果互認、藥品目錄統(tǒng)一,讓信息多跑路、群眾少跑腿。推進家庭醫(yī)生簽約服務信息化,開放全人群電子健康檔案查詢,探索線上復診、處方流轉、藥品配送到家一站式管理,讓群眾在村衛(wèi)生室就能享受縣級醫(yī)院同質化服務,提升基層醫(yī)療服務的便捷性和可及性。
“15分鐘醫(yī)療圈”,以群眾健康為中心,以提升基層醫(yī)療服務能力為抓手,通過資源下沉、能力建設、優(yōu)化模式等舉措,構建起一個便捷、高效、優(yōu)質的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。隨著相關建設的升級優(yōu)化,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務將更加貼近群眾需求,讓居民能就近獲得有效醫(yī)療服務,進一步提升群眾的獲得感、幸福感和安全感。
(作者:郝曉寧,系國家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員)
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