信息共享 政府省錢百姓得利

劉維忠 甘肅省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)

解決信息孤島問(wèn)題到底收益有多大？甘肅省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉維忠算了一筆賬。從政府角度看，信息孤島解決以后，管理成本大為降低�！案拭C經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，我們能省的地方盡量節(jié)省�！鳖A(yù)防疾病遠(yuǎn)比得了病再治療花費(fèi)更低，在疾病防控方面，甘肅省做了一個(gè)疾病監(jiān)控軟件。

這個(gè)軟件幫助將全省每個(gè)月，每一種疾病的患病人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，列出排名并和上月比較和往年同期比較。如果發(fā)現(xiàn)哪種疾病有人數(shù)增加現(xiàn)象，可以及時(shí)做流行病學(xué)調(diào)查，把預(yù)警機(jī)制建立在基層。軟件對(duì)提高管理效率大有幫助。“我們現(xiàn)在已經(jīng)用上了，實(shí)際上每個(gè)月網(wǎng)上還會(huì)公布資費(fèi)比例，這對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管效果非常好。”

信息共享，效率提高，最終受益得利的是老百姓。目前，甘肅的遠(yuǎn)程會(huì)診惠及所有的鄉(xiāng)和一部分的村，大大提高了就醫(yī)效率。三鹿奶粉事件發(fā)生時(shí)，酒泉有一個(gè)孩子昏迷了，去北京請(qǐng)專家搶救肯定來(lái)不及，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診解決了難題。

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長(zhǎng) 郭啟勇

“從經(jīng)濟(jì)角度來(lái)講，以盛京醫(yī)院集團(tuán)為例，在大醫(yī)院看病報(bào)銷比例是70%，確診后轉(zhuǎn)到基層醫(yī)院繼續(xù)治療，報(bào)銷比例就是80%，這樣，患者的花費(fèi)就少了。在大醫(yī)院看病，可以到社區(qū)醫(yī)院輸液，就醫(yī)更便利�！惫鶈⒂陆榻B，即使患者從成員醫(yī)院轉(zhuǎn)診到盛京醫(yī)院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的掛號(hào)、檢查結(jié)果等依舊有效，“這樣就節(jié)省了重復(fù)掛號(hào)、重復(fù)檢查的費(fèi)用，可以大為減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)�！�

同時(shí)，醫(yī)療信息化也讓醫(yī)院的管理者獲益不少。在郭啟勇的辦公室，足不出戶，只要打開電腦點(diǎn)擊幾下，就可以隨時(shí)掌握每日醫(yī)院的門診量、手術(shù)量，甚至看病人群的年齡、看哪些病等等�！�2012年醫(yī)院全年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)告，2013年1月6號(hào)就可以交，因?yàn)槲覀儾恍枰�費(fèi)時(shí)費(fèi)力去統(tǒng)計(jì)，系統(tǒng)都給算好了。”

為了打破“信息孤島”，相關(guān)部門也在做出調(diào)整。侯巖說(shuō)：“這幾年在做的事情就是做頂層設(shè)計(jì)，推動(dòng)互聯(lián)互通�！�

正因如此，公立醫(yī)院改革在信息化建設(shè)中特別提出了一個(gè)3521工程，建立國(guó)家、省、地市三級(jí)平臺(tái)，衛(wèi)生的五大應(yīng)用系統(tǒng)，以電子病例和健康檔案為兩大數(shù)據(jù)庫(kù)、一個(gè)網(wǎng)絡(luò)。3521工程的逐步落地，使我國(guó)的衛(wèi)生信息化建設(shè)取得了多方面積極的效果。

侯巖介紹，我國(guó)已有10余個(gè)省建立了省級(jí)衛(wèi)生平臺(tái)，來(lái)支持跨區(qū)域的信息共享；134個(gè)地市和397個(gè)縣也基本上建立了區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了健康檔案的調(diào)閱雙向轉(zhuǎn)診績(jī)效考核應(yīng)用等。

電子健康檔案數(shù)據(jù)資源庫(kù)也已初步建立。全國(guó)電子健康檔案的建檔率超過(guò)了70%�！拔覀兘y(tǒng)計(jì)了12個(gè)衛(wèi)生信息化試點(diǎn)省份已超81%，市一級(jí)已建立2800余萬(wàn)份電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。”

此外，追求全局優(yōu)化還是局部?jī)?yōu)化也是需要面對(duì)的問(wèn)題。侯巖指出：“盛京醫(yī)院在信息化方面的領(lǐng)先做得再好也是局部?jī)?yōu)化，沒有遼寧省的優(yōu)化和全國(guó)的優(yōu)化，也是一個(gè)信息孤島。建立全國(guó)的數(shù)據(jù)信息庫(kù)，不是院長(zhǎng)們的責(zé)任，而是衛(wèi)生廳長(zhǎng)們的責(zé)任�！�

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