在我國，卵巢癌是婦科惡性腫瘤首位死亡原因。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，過去10年間，我國女性卵巢癌發(fā)病率增長了30%，死亡率增加18%，相當(dāng)于每年大約有15000名女性死于該病。

受訪專家

溫凱輝 北京善方醫(yī)院婦科主任

主任醫(yī)師，畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，原北京軍區(qū)總醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，從事婦產(chǎn)科臨床近40年。對婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診治；圍產(chǎn)期保��；妊娠合并癥/并發(fā)癥的診治；高危妊娠管理；婦科急危重癥救治；婦科內(nèi)分泌疾病；不孕不育診治；盆底功能障礙疾病；圍絕經(jīng)期/絕經(jīng)后疾病診治與保�。桓啐g夫婦備孕；尤其在經(jīng)腹、經(jīng)陰及微創(chuàng)手術(shù)方面有較深造詣；宮腔鏡、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)有豐富經(jīng)驗，手術(shù)級別達Ⅳ級；婦科惡性腫瘤經(jīng)腹根治術(shù)及微創(chuàng)根治手術(shù)；尤其在局部晚期或局部巨塊型宮頸癌的手術(shù)前先期化療后根治手術(shù)，延長生存期有豐富的經(jīng)驗。

溫凱輝告訴《生命時報》記者，絕大多數(shù)患者發(fā)病就診時已是晚期，其5年生存率較低。

專家指出，這是因為卵巢位于盆腔深處，體積小，常規(guī)婦科體檢很難發(fā)現(xiàn)病變，加之卵巢癌早期通常沒有任何癥狀，所以近七成患者發(fā)病時已是三期或者更晚，治療效果因此很受影響。

問題一面對兇險的卵巢癌，女性只能束手待斃嗎？
溫凱輝主任給出的答案是“不”。雖然早期卵巢癌癥狀隱匿，容易漏診，但也并非無跡可尋。

專家指出，遺傳性卵巢癌是卵巢癌的一種情況，好萊塢影星安吉麗娜·朱莉先后切除了卵巢和乳腺，其原因就在于她檢測出自己攜帶BRCA1和BRCA2基因，而她的母親和家族中一些女性成員就是乳腺癌或卵巢癌患者，因此她本人屬于這兩種癌癥的高風(fēng)險人群。

但是，這種比較“極端”的預(yù)防措施并不適合大多數(shù)人效仿。

為此，溫凱輝主任建議：

35歲以上的女性，尤其是有卵巢癌家族病史的女性，可以做癌基因的篩查，看看是否攜帶BRCA1或BRCA2基因。

除了關(guān)注和卵巢癌及乳腺癌密切相關(guān)的基因，平時還要注意自己身體的一些可能是卵巢癌征兆的表現(xiàn)。

例如，如果經(jīng)常胃痛、腹脹，有消化道癥狀、伴有貧血、消廋的女性，應(yīng)及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，卵巢癌初期可能表現(xiàn)為消化道癥狀，這可能是卵巢癌的早期信號。

問題二為什么卵巢癌和女性生育與否有關(guān)？

雖然目前卵巢癌的發(fā)病機理尚不清楚，但相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，不生育的女性患卵巢癌的風(fēng)險更高。

溫凱輝主任解釋，正常女性幾乎每個月都會排卵，排卵使得卵巢出現(xiàn)破口，相當(dāng)于造成了一定的損傷，人體自身會通過產(chǎn)生新的細胞來修復(fù)受損部位，這是機體正常修復(fù)的生理過程。

但是，在修復(fù)過程中有可能發(fā)生基因突變而出現(xiàn)癌變。女性在懷孕和哺乳期間，卵巢停止排卵，這也是對卵巢功能的一種天然休整和養(yǎng)護。高危卵巢癌的女性應(yīng)盡早懷孕生子。目前，隨著人工助孕技術(shù)的不斷發(fā)展，也可以提前將自身卵巢的卵細胞取出冷凍備用。

另外，口服避孕藥的女性，可減少卵巢癌的發(fā)病，是因為避孕藥的機理是抑制卵巢排卵，從而不會發(fā)生卵巢排卵后的修復(fù)過程，這樣就減低了卵巢癌的發(fā)生機率。

但是，并不是所有女性都適合服避孕藥避孕，因為避孕藥的最大隱患是易發(fā)生血栓。因此，高血壓及肥胖或血液粘稠度高的婦女不適合應(yīng)用避孕藥避孕，這也是口服避孕藥的非避孕益處。▲（生命時報記者 趙瑞）