近日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《綱要》），其中第九章為“充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)”，這進(jìn)一步傳達(dá)了國(guó)家對(duì)于振興、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的決心。

我認(rèn)為，首先需要注意到《綱要》的提法，“充分發(fā)揮”表明了我國(guó)的中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)在運(yùn)用和推廣中有進(jìn)一步發(fā)展的空間。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系內(nèi)，中醫(yī)藥的比例和地位還需要進(jìn)一步提高，才能真正把中醫(yī)藥的作用充分體現(xiàn)出來(lái)。同時(shí)，如果能充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)還將對(duì)國(guó)家衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)的調(diào)整起到一定積極作用。此外，充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)對(duì)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和專(zhuān)業(yè)性的提高也將帶來(lái)積極影響。

中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，其實(shí)不是一句空話(huà)，是面對(duì)不斷多元化、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求，體現(xiàn)出來(lái)的自身的獨(dú)特性。中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮需要不斷地新理解、新應(yīng)用，它將促進(jìn)祖國(guó)醫(yī)學(xué)更加開(kāi)放，更加包容，更加富有實(shí)踐性。

同時(shí)，我也注意到，《綱要》中提到“鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展”。的確，目前市場(chǎng)上存在中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)魚(yú)龍混雜的現(xiàn)象，因此需要加以規(guī)范。

今年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布過(guò)兩個(gè)文件，分別是《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《中醫(yī)師在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢(xún)和調(diào)理等服務(wù)的暫行規(guī)定》，對(duì)于規(guī)范亂象做出了有意義的嘗試。

隨著大健康產(chǎn)業(yè)熱度的不斷升溫，有不少的社會(huì)力量正在或者準(zhǔn)備投入中醫(yī)養(yǎng)生保健事業(yè)發(fā)展中，他們中的大多數(shù)人，和國(guó)家、百姓一樣，也希望行業(yè)能規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，也希望更多的專(zhuān)業(yè)平臺(tái)和精英人才的介入。這樣一方面有利于有序合理的競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展，另一方面也有利于產(chǎn)業(yè)水平的提升。所以規(guī)范問(wèn)題從服務(wù)涉及的眾多利益方來(lái)說(shuō)，都是有迫切需求的。

要想規(guī)范養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，我認(rèn)為：一是界定常規(guī)生活服務(wù)與養(yǎng)生保健服務(wù)的區(qū)別，明晰其經(jīng)營(yíng)范圍，嚴(yán)格準(zhǔn)入體系，做好分類(lèi)標(biāo)識(shí)。生活服務(wù)諸如美容、理發(fā)、餐飲就不要趕時(shí)髦用養(yǎng)生當(dāng)招牌，養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)必須體現(xiàn)中醫(yī)文化和獨(dú)有的保健方法，由專(zhuān)業(yè)平臺(tái)和人才介入才允許建立；二是從監(jiān)督管理層面上，設(shè)立專(zhuān)門(mén)部門(mén)協(xié)調(diào)管理，加強(qiáng)引導(dǎo)。三是給專(zhuān)業(yè)人才介入社會(huì)力量創(chuàng)辦的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)更多的機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)更多中醫(yī)院校畢業(yè)生進(jìn)入中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展工作。

此外，《綱要》第九章中還提到要“推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新”，其實(shí)中醫(yī)藥真的是一個(gè)偉大的寶庫(kù)，繼承和創(chuàng)新也并不矛盾，繼承是創(chuàng)新的根本，創(chuàng)新是繼承的價(jià)值實(shí)現(xiàn)，我國(guó)在推動(dòng)中醫(yī)藥的繼承創(chuàng)新上，不能偏廢，也不能過(guò)于絕對(duì)，中醫(yī)藥學(xué)理論是開(kāi)放的，它具備著包容性，但是這種兼容并蓄必須是有著一定理論基礎(chǔ)和特有思維，是對(duì)問(wèn)題的另一個(gè)角度的思考，而不是單純的打破框架體系的新驗(yàn)證。

在推動(dòng)中醫(yī)藥的繼承創(chuàng)新上，我認(rèn)為，國(guó)家應(yīng)更多地還中醫(yī)原有的思維和臨床驗(yàn)證環(huán)境，在合理允許的范圍內(nèi)給中醫(yī)更多施展空間，強(qiáng)調(diào)發(fā)掘但不強(qiáng)調(diào)發(fā)散，鼓勵(lì)創(chuàng)新但不鼓勵(lì)硬造，真正把繼承與創(chuàng)新放在一個(gè)體系內(nèi)。（作者系陜西中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授、陜西中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院治未病科副主任）