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問(wèn)：腫瘤在人體內(nèi)是怎么形成的？什么是癌前病變？

孫燕：在每年篩查的基礎(chǔ)上可以發(fā)現(xiàn)很多癌前病變，癌前病變本身不是癌，但在它的基礎(chǔ)上很容易發(fā)生癌變。世界衛(wèi)生組織對(duì)什么是癌前病變已經(jīng)有了界定。其中包括很多臟器的重度上皮細(xì)胞增生和潰瘍。例如胃潰瘍、萎縮性胃炎和大腸與下肢久治不愈的潰瘍。還有很多家族性多發(fā)息肉、乳腺囊腺病等。對(duì)于肺的結(jié)核瘢痕還沒(méi)有定論，但我看到過(guò)很多次發(fā)生癌變，所以需要隨訪觀察。

但是這些需要醫(yī)生決定，大家不需要恐懼。例如胃的表淺潰瘍就不是癌前病變，肝炎抗體陽(yáng)性也不會(huì)導(dǎo)致肝癌。

問(wèn)：健身能防癌，是真的嗎？

孫燕：大家都知道無(wú)論什么年齡鍛煉身體都很重要。是維持健康的必要條件。我從中學(xué)開(kāi)始就保持每天的鍛煉。很多人可能看過(guò)曾任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)的王隴德院士的報(bào)告，希望大家都要養(yǎng)成習(xí)慣每天從事一定的活動(dòng)。這樣可以保持和提高機(jī)體的抗病能力，包括免疫功能。也具有防癌的意義。

我多年從事扶正中藥提高細(xì)胞免疫功能的研究，證明扶正主要是補(bǔ)氣養(yǎng)陰的中藥具有提高T淋巴細(xì)胞的功能，可以抑制腫瘤病人過(guò)多的T抑制細(xì)胞活性，最近與發(fā)給和北京兩個(gè)研究單位證實(shí)也具有抑制PPD-L1/PD-1(腫瘤細(xì)胞釋放的麻批T淋巴細(xì)胞的物質(zhì)和受體)作用。

問(wèn)：什么樣的人不得癌癥？與情緒和精神有什么關(guān)系？

孫燕：多年來(lái)大家對(duì)精神因素導(dǎo)致癌癥的發(fā)生存有疑義。最新研究成果顯示，精神抑郁和過(guò)墻的刺激無(wú)疑是癌癥發(fā)生的因素。目前知道的至少是可以導(dǎo)致免疫功能下降。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)從兩千年前就知道“癌之所湊其氣必虛”重視內(nèi)因是我們的強(qiáng)項(xiàng)。現(xiàn)在有些中醫(yī)認(rèn)為氣虛就是腫瘤發(fā)生的內(nèi)因。所以我從70年代就開(kāi)始研究扶正中藥促進(jìn)細(xì)胞免疫功能的研究，而且和美國(guó)、發(fā)給同行共同研究這些藥物對(duì)調(diào)控免疫的作用機(jī)制。任何導(dǎo)致免疫功能的因素都為癌癥的發(fā)生創(chuàng)造有利的條件。其中包括過(guò)度勞累、生活不規(guī)律和暴躁生氣等等。

“應(yīng)激學(xué)說(shuō)”在60年前就有了。我特別記得楊簡(jiǎn)教授曾經(jīng)做個(gè)一個(gè)實(shí)驗(yàn)，給雌性小時(shí)子宮頸涂上致癌物質(zhì)，然后一組放一般籠子里飼養(yǎng)；第二組放在有滾動(dòng)的輪子里飼養(yǎng)。結(jié)果第二組子宮頸癌的發(fā)生率顯著高于第一組。

保持良好的心態(tài)、提高休養(yǎng)，重視業(yè)余生活。看書(shū)、提高文藝休養(yǎng)，聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，對(duì)事情看得開(kāi)，對(duì)人要包容，“和為貴”等民族的優(yōu)良傳統(tǒng)都很重要。“仁者壽”“好人有好報(bào)”應(yīng)當(dāng)不是空談。建設(shè)小康社會(huì)不但是物質(zhì)和身體健康，和諧社會(huì)也是這樣組成部分。

問(wèn)：那得了腫瘤又該如何呢？

孫燕：我的臨床實(shí)踐說(shuō)明：對(duì)于疾病能正確對(duì)待，心情豁達(dá)能與醫(yī)生合作的病人比得病后恐懼、悲觀消極的病人活得長(zhǎng)。兒童病人因?yàn)槎鄶?shù)能聽(tīng)話也能耐受治療的痛苦，所以也容易治愈。我多年來(lái)重視與病人的思想交流，重視腫瘤病人的“思想問(wèn)題”，（1）新病人幫他們度過(guò)悔恨、焦躁和恐懼，要他們向前看，配合醫(yī)生共同與病魔戰(zhàn)斗；（2）治療中主要幫他們克服治療帶來(lái)的不良反應(yīng)鼓勵(lì)他們完成治療；（3）治療結(jié)束后教會(huì)他們?nèi)绾伪３至己眯膽B(tài)恢復(fù)健康；重視定期復(fù)查“戰(zhàn)術(shù)上重視”。這些都應(yīng)當(dāng)是醫(yī)生的責(zé)任。

關(guān)鍵詞：腫瘤的形成 防癌飲食 致癌因素 情緒的作用 

癌癥篩查 患上癌癥怎么辦

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