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防范高血壓警惕“無聲殺手”盯上你的靶器官【2】

2017年03月01日09:27 來源：人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

主持人：正像您說的，引起高血壓的方式，除了像年齡、遺傳因素，還有性別因素不可更改之外，生活方式也是非常重要的一個(gè)方面。患者得了高血壓會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)呢？高血壓對(duì)人的潛在的危害又有哪些呢？

和渝斌： 從醫(yī)學(xué)上講，血壓增高實(shí)際上是一個(gè)生命體征數(shù)據(jù)。血壓增高是代表循環(huán)系統(tǒng)里面的壓力增高的，壓力增高以后，直接損害的是兩個(gè)，第一個(gè)直接損害的就是心臟，心臟要克服血管里邊的高壓力，把血打出去，心臟的做工要更強(qiáng)了。與健身練肌肉一樣，通過與啞鈴、杠鈴的力量訓(xùn)練，肌肉可以豐滿，可以做成肌肉男。我們心臟長時(shí)間這樣運(yùn)動(dòng)以后，心臟就會(huì)變厚，因?yàn)樗彩且环N肌肉，特殊的肌肉，變厚的結(jié)果往往是造成心臟功能改變的情況。長時(shí)間的高血壓，最后心臟的室壁就會(huì)很厚。很厚的結(jié)果，供血的時(shí)候，越厚里面供血越差，時(shí)間長了心臟功能慢慢退化，也就是我們醫(yī)學(xué)上講會(huì)心率衰竭。

第二個(gè)直接影響的地方在動(dòng)脈血管。動(dòng)脈血管是直接受到壓力沖擊的，因?yàn)檠獕焊吡艘院�，�?dòng)脈系統(tǒng)承受的壓力也增高。所以，動(dòng)脈系統(tǒng)壓力越高，血管承受的壓力越大，血管為了把血，因?yàn)楸旧韯?dòng)脈血管里的容積是有限的。血管動(dòng)脈擴(kuò)張，容積增大以后，血容量如果相對(duì)不足的情況下，那人的血壓就不行，就會(huì)出現(xiàn)供血不足或者是休克狀態(tài)、低血壓狀態(tài)。但是動(dòng)脈在人體調(diào)節(jié)的時(shí)候，是保持了一定的張力，在正常情況下，比如說血壓是180，在這種情況下，它的張力正好能夠維持這個(gè)血壓。當(dāng)我們血壓增高的時(shí)候，增高逐漸往上走的時(shí)候，這個(gè)動(dòng)脈受到這種力量的時(shí)候，就跟我們鍛煉肌肉一樣，經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，血管也會(huì)增厚，動(dòng)脈血管壁也會(huì)增厚，血管壁早期是增厚，時(shí)間長了以后，它的血管就會(huì)受到損傷。

動(dòng)脈血管是分三層，有一個(gè)是內(nèi)層，就像我們穿衣服里面穿個(gè)襯衣一樣，還有一個(gè)中層，叫肌肉層，是平滑肌層，外面是心臟外膜，彈力的膜，能夠固定住它。長期動(dòng)脈血管受到壓力沖擊的情況下，內(nèi)膜就會(huì)受到損傷。損傷以后，尤其是在拐彎的地方，血管拐彎的地方，根據(jù)流體力學(xué)，液體流過這個(gè)彎曲的管道的時(shí)候有一種剪切力，剪切力越大的地方，血管內(nèi)膜越容易受損傷。如果血管損傷，就是長時(shí)間受到壓力的沖擊以后，血管變厚了，最終的結(jié)果會(huì)造成，比如落在腎上，我們常說高血壓的靶器官：心、腦、腎、眼睛，眼睛主要是眼底的動(dòng)脈。

我們腎大概跟我們?nèi)^差不多，有兩個(gè)，拳頭大小的腎臟長時(shí)間受到高血壓影響，最后它可以萎縮，萎縮和核桃那么大。長時(shí)間受高血壓高壓的沖擊，會(huì)造成腎臟的衰竭。十個(gè)手指頭不一樣長，血管也一樣。它有強(qiáng)的地方，能夠hold住這種高壓，但是有弱的地方，hold不住這種壓力，只能被動(dòng)地?cái)U(kuò)張，最后發(fā)生破裂。比如最常見的腦出血，就是因?yàn)槌霈F(xiàn)了動(dòng)脈的血管瘤，長期受壓力沖擊，血管破了出現(xiàn)腦出血，這都是致命的。

還有一種情況，眼底出血，也是這種血管破了。高血壓的危害，對(duì)器官的危害主要包括：一、心臟，直接受影響的，因?yàn)樗龉ぃ某鰜�；二、血管，�?dòng)脈血管，不是靜脈，靜脈血管影響比較小，主要是動(dòng)脈。動(dòng)脈血管布局在哪個(gè)地方，最終動(dòng)脈血管受影響以后，哪個(gè)地方的器官功能就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的問題。

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