焦點(diǎn)三：社會(huì)辦醫(yī)如何保證服務(wù)質(zhì)量？

　　記者在安徽、四川等地采訪了解到，數(shù)量多、規(guī)模小、服務(wù)量不足是當(dāng)前社會(huì)辦醫(yī)面臨的實(shí)際問(wèn)題。

　　以四川為例，從民營(yíng)醫(yī)院的構(gòu)成來(lái)看，綜合醫(yī)院有950所、中醫(yī)院有68所、�？漆t(yī)院343所、護(hù)理院1所，大部分為一二級(jí)醫(yī)院，三級(jí)醫(yī)院鳳毛麟角，還有很多是無(wú)等級(jí)醫(yī)院。四川省衛(wèi)生計(jì)生委有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，目前民營(yíng)醫(yī)院還集中在婦科、男科、肛腸、眼科、口腔等專科上，同質(zhì)化機(jī)構(gòu)較多，也埋下了惡性競(jìng)爭(zhēng)的隱患。

　　郝德明說(shuō)，經(jīng)過(guò)近兩年的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，非公立醫(yī)療行業(yè)存在兩個(gè)突出痛點(diǎn)，一個(gè)是社會(huì)信用問(wèn)題，一個(gè)是服務(wù)能力問(wèn)題。

　　意見(jiàn)提出加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。政策能否有效保證社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的安全有效？

　　趙琨認(rèn)為，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力、優(yōu)化監(jiān)督方法等加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管的政策，有利于提高社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、安全性。

　　針對(duì)近年來(lái)出現(xiàn)的變相掛證申請(qǐng)、騙保、欺騙患者、過(guò)度醫(yī)療、貽誤病情等惡劣行為，業(yè)內(nèi)人士建議建立嚴(yán)格的退出機(jī)制，以規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)行為。“嚴(yán)格監(jiān)管與退出機(jī)制的深度對(duì)接也是轉(zhuǎn)變政府職能、加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)守法誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)、規(guī)范健康發(fā)展的必由之路�！壁w琨說(shuō)。

　　郝德明、張鶴等認(rèn)為，需要提高全行業(yè)的社會(huì)信用度、推進(jìn)非公立醫(yī)院規(guī)范化管理水平和服務(wù)能力。建議加快建立行業(yè)內(nèi)的黑名單制度，引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，以評(píng)促建，打造一批技術(shù)精良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理規(guī)范的行業(yè)代表。

　　焦點(diǎn)四：社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否納入醫(yī)保？

　　社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否納入醫(yī)保，是方便群眾在社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的關(guān)鍵。目前，現(xiàn)行醫(yī)保政策并未將社會(huì)辦醫(yī)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)“同等對(duì)待”。郝德明說(shuō)，很多地方對(duì)非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保政策是，運(yùn)營(yíng)規(guī)定的一段時(shí)間后才能取得醫(yī)保資質(zhì)，導(dǎo)致非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)在納入醫(yī)保前經(jīng)營(yíng)非常困難。

　　意見(jiàn)要求落實(shí)完善保險(xiǎn)支持政策。落實(shí)將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，在程序、時(shí)限、標(biāo)準(zhǔn)等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待。最新的政策是否更便利群眾到非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)？

　　趙琨認(rèn)為，意見(jiàn)的出臺(tái)，能夠有效推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保。應(yīng)加強(qiáng)政策落實(shí)，排除對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的歧視，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

　　張鶴等一些民營(yíng)醫(yī)院院長(zhǎng)建議，應(yīng)發(fā)展和培育商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。高端醫(yī)療消費(fèi)使社會(huì)辦醫(yī)找到了資本回報(bào)和新的價(jià)值增長(zhǎng)點(diǎn)，但是如果商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)育不完全，那么高端醫(yī)療仍然是“無(wú)米之炊”。

　　為了滿足群眾多層次、多樣化的就醫(yī)需求，有關(guān)專家認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步引導(dǎo)社會(huì)資本向短缺服務(wù)領(lǐng)域投放。比如，在老年病醫(yī)院、婦產(chǎn)兒童醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、社會(huì)醫(yī)療、家庭醫(yī)生服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)院”等方面，還需要充分對(duì)社會(huì)資本開(kāi)放，引導(dǎo)形成差異化的發(fā)展態(tài)勢(shì)，讓非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正成為公立醫(yī)院有益的補(bǔ)充。（據(jù)新華社）