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冬季呼吸道感染性疾病高發(fā) 國家衛(wèi)健委專家回應(yīng)熱點關(guān)切

張佳星

2023年11月14日07:46 來源:科技日報

  近期,冬季呼吸道感染性疾病高發(fā),患者多出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、肺部感染等癥狀。關(guān)于上述癥狀是病毒感染還是支原體感染成為公眾關(guān)注的熱點。對此,北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉在11月13日舉行的國家衛(wèi)健委發(fā)布會上公布了其所在醫(yī)療機構(gòu)的檢出率:從支原體感染的比例來看,成人占5.59%、兒童占40.34%;從流感病毒的感染情況來看,成人感染比例為29.67%,兒童為4.94%。

  那么,當前新冠病毒流行形勢如何?國家流感中心主任王大燕在會上介紹,近期我國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢,今年8月下旬至今,全國報告新冠病毒感染病例數(shù)已連續(xù)10周下降。

  “甲型和乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎支原體等都是冬季常見的呼吸道病原體。”童朝暉表示,呼吸道病毒尤其是流感病毒,在冬季會比夏季和春季活躍,導(dǎo)致感染人群明顯增加。目前來看,這些疾病的特征和往年一樣,致病性沒有明顯增加。

  根據(jù)國家流感中心監(jiān)測,當前我國已經(jīng)進入流感季節(jié),目前以甲型流感為主。童朝暉表示,支原體感染會出現(xiàn)地區(qū)周期性流行,與往年相比,今年呈現(xiàn)了低齡化趨勢,但從病情看沒有明顯加重。

  “全國發(fā)熱門診、哨點醫(yī)院監(jiān)測均顯示,新冠病毒核酸陽性率呈持續(xù)下降趨勢。”王大燕介紹,目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎,未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)特性發(fā)生明顯改變的變異株,對新冠病毒的系統(tǒng)性監(jiān)測仍在持續(xù)跟進。

  除了新冠病毒、流感病毒,今年還有一些病原體進入公眾視野,比如支原體、合胞病毒等。那么,這是否意味著呼吸道感染增多了呢?

  事實上,病原體并沒有變得更“厲害”也沒有變多。童朝暉解釋道,新冠疫情期間,公眾采用了嚴格的呼吸道病原體防護措施,包括支原體、病毒感染在內(nèi)的急性呼吸道疾病比其他年份有所下降。隨著防控常態(tài)化,今年發(fā)病水平和疫情前比出現(xiàn)回歸是正常表現(xiàn)。以支原體為例,近三年全球范圍感染監(jiān)測均處于較低水平,再結(jié)合支原體自身的流行病學(xué)規(guī)律,每3年—7年會出現(xiàn)周期性流行,使得今年兒童支原體肺炎呈流行趨勢。因此,在高發(fā)季節(jié)個人應(yīng)做好防護,預(yù)防是避免感染的關(guān)鍵。

  “家長自行給孩子吃阿奇霉素是不可取的!贬槍W(wǎng)上的所謂“用藥經(jīng)驗”,北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃在會上表示,當前支原體感染確實占了一定比例,但整體而言,包括流感病毒、呼吸合胞病毒等在內(nèi)的病毒感染仍是兒童呼吸道疾病的主要元兇之一。童朝暉也提醒,應(yīng)在進行病原學(xué)確認后再用藥,而不是靠猜想濫用藥。

  多名專家在會上介紹了針對支原體感染的應(yīng)對措施。北京市中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉表示,中藥和西藥針對的靶點不同,通過中西醫(yī)結(jié)合再配上小兒推拿等方法,能夠有效縮短病程,降低疾病加重的風(fēng)險。四川、浙江、河南等地均先后推出了中醫(yī)藥治療支原體感染的方案,一些醫(yī)院也根據(jù)古方、協(xié)定處方、經(jīng)驗方等提出了自己的中醫(yī)治療方案。王荃表示,絕大多數(shù)感染肺炎支原體的孩子是輕癥,不需要住院,但如果孩子出現(xiàn)超高熱或者持續(xù)發(fā)熱超過三天、精神差、呼吸困難、喘息、抽搐、嘔吐等情況,建議及時就醫(yī)。

(責編:孫紅麗、楊迪)




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