圖片來(lái)源：新華網(wǎng)

2007年3月17日晚10點(diǎn)左右，一輛鳴叫著刺耳聲的救護(hù)車快速地奔馳在夜色籠罩下的馬路上，在醫(yī)院急救室門(mén)前停了下來(lái)，醫(yī)院急救室的值班護(hù)士快速?gòu)碾S車醫(yī)生那里接過(guò)病人……

原來(lái)是一位因安眠藥過(guò)量導(dǎo)致昏迷的女病人——已經(jīng)退休的楊老師。

經(jīng)過(guò)一場(chǎng)驚心動(dòng)魄的搶救，從洗胃到掛靜脈滴點(diǎn)，到第二天的中午病人總算醒了，家屬才長(zhǎng)嘆了一口氣。

原來(lái)是抑郁癥鬧的

楊老師是一位中學(xué)的語(yǔ)文特級(jí)教師，工作成績(jī)突出，家庭事業(yè)都很成功，就是有長(zhǎng)期失眠的毛病。她的語(yǔ)文教學(xué)譽(yù)滿全市，不少學(xué)生都已在國(guó)內(nèi)，甚至國(guó)際上嶄露頭角。她勤奮、聰明、刻苦、上進(jìn)心強(qiáng)，對(duì)待任何事情都追求完美。領(lǐng)導(dǎo)器重她，同事仰慕她，子女愛(ài)戴她……她根本沒(méi)有理由要自殺。那為什么要過(guò)量服用安眠藥呢？后來(lái)醫(yī)院心理科教授His告訴我，她患的是抑郁癥。

抑郁癥到底是什么��？

His教授說(shuō)到，抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒長(zhǎng)時(shí)間的低落。一般社會(huì)層次高、經(jīng)濟(jì)條件好的人更容易患上抑郁癥，而且女性的發(fā)病率比男性高很多。發(fā)病期間，病人往往情緒低落，病人情緒可以從心情不佳、心煩意亂、失意、高興不起來(lái)，到愁眉苦臉、憂心忡仲、郁郁寡歡，漸漸發(fā)展到悲觀絕望，甚至于產(chǎn)生自殺的念頭。這些都是抑郁癥患者的表現(xiàn)。

抑郁癥患者往往失去了內(nèi)動(dòng)力，什么都不想做，也不知道自己要干什么，覺(jué)得什么都沒(méi)有意義。輕者，興趣減退，提不起興致，嚴(yán)重時(shí)興趣索然，越來(lái)越不愿意參加正常活動(dòng)，自我評(píng)價(jià)低，特別自卑，認(rèn)為自己什么都不好，一無(wú)是處，前途暗淡無(wú)光；重者內(nèi)疚自責(zé)，更有甚者，認(rèn)為自己罪孽深重，往往會(huì)有自殺的念頭與行為。楊老師就屬于這樣的情況。

為什么大多數(shù)抑郁癥病人得不到及時(shí)的診斷和治療？

His醫(yī)生提到，抑郁癥病人大多不愿意去看心理醫(yī)生。他們常常因?yàn)樯眢w方面的不適或者病痛去綜合醫(yī)院的各科門(mén)診求治，而這種身體的不適或者病痛卻是抑郁癥帶來(lái)的結(jié)果。由于患者常常表現(xiàn)出嚴(yán)重自卑，對(duì)原來(lái)興趣很濃的事物也會(huì)覺(jué)得索然無(wú)味。病人家屬常常勸他們?nèi)バ睦砜圃\治，可病人堅(jiān)持認(rèn)為自己不是心理疾病而拒絕診治。這樣使得抑郁癥長(zhǎng)期得不到正確、及時(shí)、有效地診斷和治療，嚴(yán)重影響著抑郁癥患者的身心健康和正常工作，同時(shí)也影響著整個(gè)家庭的氣氛和親人的情緒。

原本有些病人已經(jīng)同意去醫(yī)院治療，可到了醫(yī)院又變卦了，使得抑郁癥病人的發(fā)病率很難準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)出來(lái)，病人也得不到及時(shí)的診斷和治療。人們對(duì)抑郁癥普遍認(rèn)識(shí)不足，加上一些病人在治療途中半途而廢，這些都會(huì)影響到病人的療效。

美國(guó)發(fā)布的一項(xiàng)調(diào)查顯示，60歲以上的老年人群中，診斷出抑郁癥但未治療或沒(méi)有得到恰當(dāng)治療的病人占比很大。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥的實(shí)際患病率為0.8%，輕微抑郁患病率為5.1%，總患病率為5.9%。然而接受治療的比例僅為患病率的8.3%，也就是說(shuō)，100個(gè)人中，約6個(gè)人患有不同程度的抑郁癥，100個(gè)有抑郁情緒的人中只有不到9個(gè)人接受治療。

為什么抑郁癥容易復(fù)發(fā)？

抑郁癥易復(fù)發(fā)與疾病本身的內(nèi)在特性有關(guān)。此外，病人發(fā)現(xiàn)癥狀減輕以后往往會(huì)中斷治療，這是抑郁癥反復(fù)發(fā)作的重要原因。

什么是雙向型抑郁癥

His教授接著說(shuō)到，給楊老師的治療也不是一帆風(fēng)順的。她服抗郁藥短短半個(gè)月后癥狀就有明顯好轉(zhuǎn)，一個(gè)月時(shí)已大有改觀，但7月份復(fù)診時(shí)，她的情緒亢奮，滔滔不絕，言語(yǔ)不能自控，這是雙相抑郁癥的表現(xiàn)。因此給她增加了情感穩(wěn)定劑，服藥一個(gè)月時(shí)情緒已經(jīng)穩(wěn)定了。他再三囑咐楊老師本人和她的丈夫，一定要堅(jiān)持服藥治療，同時(shí)多參加自己喜歡的活動(dòng)。

楊老師回家以后，參加了老年大學(xué)書(shū)畫(huà)學(xué)習(xí)班和小區(qū)太極拳訓(xùn)練班，每月由丈夫陪同來(lái)醫(yī)院復(fù)診。三年后，教授逐漸讓她把藥物劑量減少，治療三年半后，她的癥狀已完全消失，一切情況恢復(fù)正常，就停止了用藥。

楊老師現(xiàn)在的狀況

楊老師今年已經(jīng)72歲，看起來(lái)只有五十開(kāi)外的樣子，說(shuō)話風(fēng)趣幽默，給人一種睿智、大方的知識(shí)女性的良好印象。

His教授說(shuō)，我很少見(jiàn)到這樣的病人，如果每個(gè)病人都能像楊老師那樣配合治療，那我們醫(yī)生就省心多了，病人家屬也會(huì)很高興！楊老師對(duì)His教授說(shuō)：“我的康復(fù)與我丈夫的精心照顧是密不可分的，在我生病的時(shí)候，他不僅不離不棄，還常常寬慰我，陪我去旅游、看書(shū)法作品展，給我的書(shū)畫(huà)作品拍照，還幫我把作品裱好。

楊老師的抑郁癥是怎樣治好的呢？

His教授說(shuō)，一是要正確認(rèn)識(shí)抑郁癥，不要回避；二是及時(shí)去心理科門(mén)診咨詢；三是堅(jiān)持治療；四是家人要密切配合；五是要積極參加各項(xiàng)活動(dòng)。

只要堅(jiān)持按照這五點(diǎn)要求去做，抑郁癥患者一定能迎來(lái)光明！

（作者：上海市科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)療健康專委會(huì)會(huì)員 顧友文）

本文由上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院、上海市科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)療健康專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“大醫(yī)小護(hù)”供稿