圖片來源：新華網(wǎng)

2007年3月17日晚10點左右，一輛鳴叫著刺耳聲的救護車快速地奔馳在夜色籠罩下的馬路上，在醫(yī)院急救室門前停了下來，醫(yī)院急救室的值班護士快速從隨車醫(yī)生那里接過病人……

原來是一位因安眠藥過量導致昏迷的女病人——已經(jīng)退休的楊老師。

經(jīng)過一場驚心動魄的搶救，從洗胃到掛靜脈滴點，到第二天的中午病人總算醒了，家屬才長嘆了一口氣。

原來是抑郁癥鬧的

楊老師是一位中學的語文特級教師，工作成績突出，家庭事業(yè)都很成功，就是有長期失眠的毛病。她的語文教學譽滿全市，不少學生都已在國內(nèi)，甚至國際上嶄露頭角。她勤奮、聰明、刻苦、上進心強，對待任何事情都追求完美。領導器重她，同事仰慕她，子女愛戴她……她根本沒有理由要自殺。那為什么要過量服用安眠藥呢？后來醫(yī)院心理科教授His告訴我，她患的是抑郁癥。

抑郁癥到底是什么�。�

His教授說到，抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒長時間的低落。一般社會層次高、經(jīng)濟條件好的人更容易患上抑郁癥，而且女性的發(fā)病率比男性高很多。發(fā)病期間，病人往往情緒低落，病人情緒可以從心情不佳、心煩意亂、失意、高興不起來，到愁眉苦臉、憂心忡仲、郁郁寡歡，漸漸發(fā)展到悲觀絕望，甚至于產(chǎn)生自殺的念頭。這些都是抑郁癥患者的表現(xiàn)。

抑郁癥患者往往失去了內(nèi)動力，什么都不想做，也不知道自己要干什么，覺得什么都沒有意義。輕者，興趣減退，提不起興致，嚴重時興趣索然，越來越不愿意參加正�；顒樱�自我評價低，特別自卑，認為自己什么都不好，一無是處，前途暗淡無光；重者內(nèi)疚自責，更有甚者，認為自己罪孽深重，往往會有自殺的念頭與行為。楊老師就屬于這樣的情況。

為什么大多數(shù)抑郁癥病人得不到及時的診斷和治療？

His醫(yī)生提到，抑郁癥病人大多不愿意去看心理醫(yī)生。他們常常因為身體方面的不適或者病痛去綜合醫(yī)院的各科門診求治，而這種身體的不適或者病痛卻是抑郁癥帶來的結果。由于患者常常表現(xiàn)出嚴重自卑，對原來興趣很濃的事物也會覺得索然無味。病人家屬常常勸他們?nèi)バ睦砜圃\治，可病人堅持認為自己不是心理疾病而拒絕診治。這樣使得抑郁癥長期得不到正確、及時、有效地診斷和治療，嚴重影響著抑郁癥患者的身心健康和正常工作，同時也影響著整個家庭的氣氛和親人的情緒。

原本有些病人已經(jīng)同意去醫(yī)院治療，可到了醫(yī)院又變卦了，使得抑郁癥病人的發(fā)病率很難準確統(tǒng)計出來，病人也得不到及時的診斷和治療。人們對抑郁癥普遍認識不足，加上一些病人在治療途中半途而廢，這些都會影響到病人的療效。

美國發(fā)布的一項調(diào)查顯示，60歲以上的老年人群中，診斷出抑郁癥但未治療或沒有得到恰當治療的病人占比很大。研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥的實際患病率為0.8%，輕微抑郁患病率為5.1%，總患病率為5.9%。然而接受治療的比例僅為患病率的8.3%，也就是說，100個人中，約6個人患有不同程度的抑郁癥，100個有抑郁情緒的人中只有不到9個人接受治療。

為什么抑郁癥容易復發(fā)？

抑郁癥易復發(fā)與疾病本身的內(nèi)在特性有關。此外，病人發(fā)現(xiàn)癥狀減輕以后往往會中斷治療，這是抑郁癥反復發(fā)作的重要原因。

什么是雙向型抑郁癥

His教授接著說到，給楊老師的治療也不是一帆風順的。她服抗郁藥短短半個月后癥狀就有明顯好轉(zhuǎn)，一個月時已大有改觀，但7月份復診時，她的情緒亢奮，滔滔不絕，言語不能自控，這是雙相抑郁癥的表現(xiàn)。因此給她增加了情感穩(wěn)定劑，服藥一個月時情緒已經(jīng)穩(wěn)定了。他再三囑咐楊老師本人和她的丈夫，一定要堅持服藥治療，同時多參加自己喜歡的活動。

楊老師回家以后，參加了老年大學書畫學習班和小區(qū)太極拳訓練班，每月由丈夫陪同來醫(yī)院復診。三年后，教授逐漸讓她把藥物劑量減少，治療三年半后，她的癥狀已完全消失，一切情況恢復正常，就停止了用藥。

楊老師現(xiàn)在的狀況

楊老師今年已經(jīng)72歲，看起來只有五十開外的樣子，說話風趣幽默，給人一種睿智、大方的知識女性的良好印象。

His教授說，我很少見到這樣的病人，如果每個病人都能像楊老師那樣配合治療，那我們醫(yī)生就省心多了，病人家屬也會很高興！楊老師對His教授說：“我的康復與我丈夫的精心照顧是密不可分的，在我生病的時候，他不僅不離不棄，還常常寬慰我，陪我去旅游、看書法作品展，給我的書畫作品拍照，還幫我把作品裱好。

楊老師的抑郁癥是怎樣治好的呢？

His教授說，一是要正確認識抑郁癥，不要回避；二是及時去心理科門診咨詢；三是堅持治療；四是家人要密切配合；五是要積極參加各項活動。

只要堅持按照這五點要求去做，抑郁癥患者一定能迎來光明！

（作者：上海市科普作家協(xié)會醫(yī)療健康專委會會員 顧友文）

本文由上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院、上海市科普作家協(xié)會醫(yī)療健康專委會主任委員王韜進行科學性把關。

“大醫(yī)小護”供稿