首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心臟外科危重癥中心侯曉彤教授帶領的臨床團隊和首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院傳染病研究所曾輝教授領導的基礎研究團隊合作，通過對體外循環(huán)導致急性肺損傷發(fā)生與發(fā)展的機制進行深入研究，首次發(fā)現(xiàn)幼稚單核細胞能夠影響肺臟炎癥程度，幼稚單核細胞是發(fā)生該并發(fā)癥的罪魁禍首。該研究成果論文日前在世界領先的呼吸醫(yī)學期刊之一《Thorax（胸腔）》上在線發(fā)表。

據(jù)介紹，目前，心血管疾病已成為我國人群的第一位死亡原因，我國每年接受體外循環(huán)支持下心臟手術患者超過15萬人。在進行心臟直視手術時，由于手術過程中血細胞與體外循環(huán)儀器管路接觸，可引起強烈免疫炎性反應，并導致多種并發(fā)癥，其中最常見的并發(fā)癥是急性肺損傷。上述研究團隊通過臨床監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，接受體外循環(huán)的患者外周血中出現(xiàn)一種CD14lowCD16-的幼稚單核細胞亞群，該亞群可以分化為具有分泌炎性因子TNF-a單核細胞亞群。研究團隊采用大鼠模型，進行一系列體內(nèi)和體外實驗，首次發(fā)現(xiàn)體外循環(huán)誘導骨髓及脾臟釋放大量幼稚單核細胞亞群，這些細胞迅速進入肺組織分化為具有分泌炎性因子的成熟單核細胞，進而影響肺臟損傷的性質(zhì)和程度。這項研究從臨床觀察到的現(xiàn)象出發(fā)，通過臨床和基礎團隊的全方位合作，研究闡釋了幼稚單核細胞參與體外循環(huán)相關急性肺損傷的發(fā)生機制。（通訊員王 燕 記者孫 夢）